Инсеминация – это введение специально обработанной спермы мужа или донора в полость матки через пластиковый катетер, вставленный в цервикальный канал (шейку матки).
Инсеминация спермой мужа рекомендована, когда имеется бесплодие неясного генеза, незначительное снижение качества спермы или трудности при проведении полового акта.
Инсеминация может назначаться параллельно с проведением стимуляции овуляции лекарственными препаратами или в естественном (нестимулированном) цикле, в зависимости от конкретной ситуации. Для стимуляции овуляции назначают препараты кломифен цитрата или гонадотропины. Стимуляция овуляции повышает эффективность инсеминации, поскольку она приводит к созреванию двух-трех фолликулов, а не одного, как в обычном менструальном цикле. Побочным эффектом стимуляции является повышение риска беременности двойней или тройней.
Для правильного назначения времени инсеминации проводится ультразвуковой мониторинг с 8-9 дня менструального цикла. Когда лидирующий фолликул достигает размера 17-18 мм, вводится инъекция ХГЧ для стимуляции окончательного созревания яйцеклетки и овуляции. Овуляция происходит через 36-40 часов после инъекции. В большинстве клиник, где делают две инсеминации подряд в одном цикле, первая проводится через 24 часа после инъекции ХГЧ, а вторая – через 48 часов после инъекции. В некоторые работах было показано, что единственная инсеминация через 36 часов после инъекции ХГЧ не менее эффективна. Однако некоторые недавние исследования показали, что более эффективным является проведение двух инсеминаций: одной через 12 часов после инъекции ХГЧ, а второй – через 36 часов.
Специально обработанная сперма помещается в шприц, соединенный с тонким пластиковым катетером. Перед инсеминацией сперматозоиды должны быть отделены от семенной жидкости, поскольку семенная жидкость может раздражать матку и вызывать сильные спазмы и боль. Отмывка спермы также позволяет выделить самые подвижные сперматозоиды. Во время процедуры инсеминации врач мягко вводит катетер в матку через цервикальный канал, а затем медленно вводится сперма. Процедура инсеминации безболезненна, и не требует проведения анестезии.
Во время лечебной программы Вам необходимо 3-4 раза посетить клинику для проведения ультразвукового мониторинга и самой инсеминации. После процедуры инсеминации Вы можете сразу приступить к работе.
