Заведующий реанимационным отделением Центра мозга и нейротехнологий Михаил Чуйко рассказал о симптомах ковида, при которых надо начинать беспокоиться:
"Скажу сразу - я не инфекционист, не иммунолог и априори не могу знать больше специалистов, занимающихся этим отдельно. Я реаниматолог, имевший опыт стационарной работы с ковидом в прошлом году, а в этом году пытавшийся помочь советом дистанционно многим друзьям, знакомым и родственникам, угодившим в ковидный переплет. Я абсолютно трезво осознаю, что "дистанционная консультация" - это неправильно, слишком мало информации, ты не можешь осмотреть пациента, в большинстве случаев не имеешь перед собой анализов и результатов обследований. Высока вероятность ошибки. Всё это от безысходности. Даже в Москве, с изначально отлаженной системой здравоохранения - городской, федеральной, университетской, частной - на пике заболеваемости система эта начала заметно потрескивать - реанимации забиты, врачей скорой помощи катастрофически не хватает, участковые костьми ложатся на участках. И порой скорой ждут часами, а то и днями, с участка приходит вчерашний студент, который на ходу засыпает, потому что работает за троих, хватает и ошибок, и отложенных госпитализаций, которые потом чреваты заездом пациента уже сразу в реанимацию... в общем, что мне вам рассказывать, у каждого из вас, наверняка есть по знакомым что-то из таких историй. На периферии дело со здравоохранением обстоит заметно хуже чем в Москве и там печальных историй гораздо больше.
В общем, постараюсь здесь разъяснять некоторые важные вещи - что есть что, чего бояться, чего - нет, как действовать в той или иной ситуации. Если специалист меня поправит - буду только благодарен, сейчас многие позиции по ковиду довольно быстро меняются, чего-то я могу и не знать.
Сейчас распространенная ситуация - человек заболел, лежит с температурой дома, получил положительный ПЦР и лечение от врача с участка. Что делать дальше? Где момент, когда нужно бить тревогу и вызывать скорую? Ковид протекающий легко, без пневмонии с симптоматикой средненького ОРВИ - очевидно, этого не требует, а что требует?
Вот на что следует обращать внимание и начинать беспокоиться:
- Несколько дней высокой температуры (выше 38), с трудом сбивающейся парацетамолом или нимесулидом (сразу скажу, второе средство для этой цели лучше, согласно последним исследованиям)
- Одышка, чувство нехватки воздуха, если есть пульсоксиметр - стойкое снижение сатурации ниже 92. Особенное внимание одышке в покое
- Боли в грудной клетке, кашель с примесью крови
- Заметное изменение психоэмоционального состояния - у многих по-разному, но чаще апатия, повышенная раздражительность, спутанность сознания или галлюцинации
- Нарастающая слабость, человек перестает вставать с кровати
- Отсутствие мочи или малое ее количество (чаще у пациентов с изначальными почечными проблемами, но бывает и без них)
- Геморрагический синдром того или иного вида - чаще геморрагическая сыпь.
- Изнуряющая диарея
Если такие симптомы появились или нарастают - это признак того, что всё идёт нехорошо и, возможно, потребуется госпитализация. Помните, что бояться госпитализации не нужно - там вам смогут помочь и спасти жизнь, если это потребуется. Дома вам помочь будет некому. Поэтому вызывайте "скорую" и объясняйте врачам, в чем именно ухудшение состояния.
Здоровым - прививайтесь, носите средства защиты, не болейте. Больным - доверьтесь врачам и побыстрее выздоравливайте. Всем - благоразумия, удачи и здоровья."
