Ежегодно 19 ноября в мире отмечается Международный мужской день, цель которого — не только привлечь внимание к роли мужчин в семье и обществе, но и напомнить о том, как важно следить за своим здоровьем и обращать внимание даже на малейшие изменения, которые могут сигнализировать о нарушениях в организме.
Одной из наиболее распространенных проблем, с которой сталкиваются мужчины после 40 лет, является дефицит гормона тестостерона, что в медицинской среде называется термином «гипогонадизм». Это состояние часто сопровождается нарушением сна, утомляемостью и снижением полового влечения, однако симптомы не всегда наводят мужчину на мысль о гормональном недостатке. Тем не менее, статистика показывает, что в России от 32% до 45% мужчин имеют клинические проявления дефицита тестостерона.
Несмотря на то, что снижение уровня этого гормона — неизбежный процесс, связанный с естественным старением организма, зачастую он является серьезной медико-социальной проблемой.
За что отвечает тестостерон
Мужские половые гормоны (андрогены) отвечают не только за работу репродуктивной системы и половое влечение (либидо) но и за внешний вид мужчины, формирование скелета и мышечной массы, а также оказывают влияние на психическое самочувствие и работоспособность.
Максимальный уровень тестостерона в организме достигается к 25–30 годам: именно в этом возрасте у большинства мужчин наступает пик когнитивных способностей, многие могут достичь новых высот в карьерном росте — все это напрямую связано с высоким уровнем гормона. Достигнув своего максимального значения, тестостерон еще 5-10 лет находится на вершине, после чего начинает постепенно снижаться.
Причины снижения тестостерона
Одной из причин недостатка тестостерона является возраст — уровень гормона снижается в процессе старения. Коме того, гипогонадизм может возникать на фоне некоторых воспалительных заболеваний, сахарного диабета, ожирения. Не последнюю роль играют некачественное питание, вредные привычки, тяжелые физические нагрузки, недостаточный сон и стресс. Снижение уровня тестостерона может длиться годами и поначалу проходить незаметно для мужчины. Во многом именно из-за этого часто не устанавливается связь между низким уровнем гормона и возникающими недугами.
Как заподозрить дефицит тестостерона
Гипогонадизм в раннем возрасте сказывается на формировании костей, половых органов, росте и половом созревании.
У мужчин недостаток тестостерона в первую очередь проявляется низким половым влечением, повышенной утомляемостью, снижением когнитивных способностей, а также эректильной дисфункцией — нарушением эрекции.
У многих пациентов наблюдается повышенная эмоциональность, перепады настроения и даже склонность к депрессиям. Внешние признаки также могут говорить о нехватке гормона: при его дефиците волосы на голове и лице растут редко и неактивно. Кроме того, лицо может выглядеть моложе, чем у сверстников, а мышечная масса не набирается даже при интенсивных тренировках.
Часто встречается избыточное накопление жира особенно в области живота, боков, бедер и груди.
Социальный фактор
Гипогонадизм у мужчин — это не только вопрос сексуального здоровья, но и серьезная социальная проблема, которая способствует ослаблению мужественности во всех проявлениях: в социальных, межличностных и эмоциональных. Недостаток андрогенов негативно влияет на самооценку, вызывает повышенную раздражительность, утомляемость. Все это нередко приводит к проблемам во взаимоотношениях как на работе, так и в семье, пропадает мотивация к развитию, становится сложнее вести полноценную насыщенную жизнь.
Надо ли измерять тестостерон
Сегодня общепринятой границей нормы является уровень общего тестостерона не менее 12.1 нмоль/л. Однако для врача важен не только уровень, но и динамика снижения. Если у мужчины умеренный уровень тестостерона, но при этом наблюдаются симптомы дефицита, это может говорить о том, что снижение все-таки произошло, просто нормой для этого человека был высокий уровень. Поэтому оптимально сдать анализ на тестостерон в период его физиологического возрастного пика (25-30 лет), чтобы затем можно было ориентироваться на этот показатель.
Естественное повышение тестостерона
Для улучшения гормонального фона рекомендуется придерживаться принципов здорового образа жизни, следить за качеством и продолжительностью сна (не менее 7-8 часов в сутки). Физическая активность также способствует естественной выработке тестостерона, при этом наиболее эффективными являются силовые тренировки. Однако регулярные пробежки или зарядка по утрам принесут не меньшую пользу для организма.
Правильное и сбалансированное питание — это еще один из способов повысить уровень тестостерона в крови. В рацион можно включить богатые цинком рыбу и морскую капусту, авокадо, сельдерей, брокколи, овсянку, картофель, клюкву, оливковое масло.
«Здоровая, активная и насыщенная жизнь — это то, что мы хотим сохранить как можно дольше. На самом деле, многое зависит и от нас самих, в том числе - когда речь идёт о мужском здоровье. Это касается не только регулярных чек-апов, но и того, внимательно ли человек относится к своему организму: занимается ли физической активностью, насколько сбалансированно питается, соблюдает ли режим сна, злоупотребляет алкоголем и табаком или нет. Не забывайте прислушиваться к сигналам, которые дает ваш организм. Если вы чувствуете даже небольшие изменения в своем состоянии, настроении, в качестве сексуальной жизни – это повод обратиться за консультацией к специалисту. Зачастую дефицит тестостерона развивается незаметно, поэтому важно знать, на что стоит обратить внимание. Образовательный проект «Дикая мужская природа» дает возможность не только пройти предварительное тестирование на потенциальное наличие дефицита тестостерона, но и доступно рассказывает мужчинам о деликатной проблеме, о которой зачастую они предпочитают молчать», — прокомментировала эндокринолог, кандидат медицинских наук, Юлия Александровна Тишова.
