Давно доказано, что женщина, как и мужчина, способна испытывать оргазм. Но чем обусловлена эта способность, что влияет на пробуждение женской чувственности, излечима ли фригидность и как влияет материнство на сексуальную жизнь женщины?
В рассуждениях на эти темы до сих пор полно нелепых заблуждений и предрассудков.
Страсть мужская и женская
Сексуальность - неотъемлемое качество, присущее как мужчинам, так и женщинам. Она определяет их желание иметь интимные контакты (половое влечение) и способность получать удовольствие от них. Однако при общности механизмов, лежащих в основе сексуальности женщины и мужчины, их сексуальное поведение и отношение к половой жизни сильно различаются. Женская сексуальность реализуется по своим особым биологическим законам, и в первую очередь это относится к способности получать удовлетворение от половых отношений - к оргазму. Оргазм (от греч. orgao - пылать страстью) - это высшая точка сексуального возбуждения, после которой наступает резкий сброс накопленного сексуального напряжения. Оргазм сопровождается выраженными сладо-страстными ощущениями. У мужчин способность испытывать оргазм возникает еще в период полового созревания: самое первое семяизвержение уже сопровождается оргазмом, впоследствии он присутствует при каждой эякуляции1 и практически при каждом половом акте, являясь мощным стимулом к половой жизни. У женщин же все иначе. Первые менструации (менархе) отнюдь не являются признаком появления способности чувствовать оргазм.
По мнению биологов, оргазм у женщины не является биологически целесообразным для продолжения рода, поскольку основной задачей женщины является длительный процесс вынашивания плода и его рождения. Поэтому способность женщины испытывать оргазм, и отличие от мужчин, строго не запрограммирована. Большая часть женщин ведет половую жизнь, зачастую испытывая приятные ощущения, но отнюдь не оргастическую разрядку. Некоторые женщины живут половой жизнью, беременеют, рожают, но не испытывают оргазма. И лишь постепенно на фоне удовлетворительных сексуальных отношений может возникать оргазм, самый разнообразный, зачастую нестандартный, непохожий на соответствующие типичные проявления мужского партнерского оргазма и даже на оргазм у других женщин.
Многообразие ощущений при оргазме
Однозначный ответ на вопрос, каким должен быть женский оргазм и каковы его признаки, затруднителен из-за большого многообразия вариантов ощущений. Принято различить две составляющие оргазма: физиологическую и психологическую (эмоциональную). К физиологической относят изменения в половых органах: обильное увлажнение влагалища, прилив крови к наружной трети влагалища, за счет чего сужается его просвет и более плотно обхватывается половой член мышцами влагалища, ритмичные сокращения мышц входа во влагалище и промежности. Эти сокращения являются основным и, пожалуй, единственным объективным признаком, который позволяет сказать со всей определенностью: "Да, это оргазм". Порой описывается мгновенное отключение сознания, за которым следует чрезвычайно приятное ощущение, возникающее в клиторе2 и распространяющееся на весь низ живота, может наблюдаться покраснение кожи. Все эти явления опосредованы слаженной работой всех органов и систем организма, в том числе нервной системы, особенно отдела, отвечающего за независимую работу внутренних органов, желез, сосудов и т.д.. - вегетативной нервной системы. Эмоциональные ощущения, сопровождающие оргазм, варьируют от необычайно сильных, ярких реакций, называемых "взлетом", "парением", "взрывом", "экстатической лавиной", до более мягких, менее напряженных и ярких ощущений, вплоть до весьма бледных, эмоционально незначимых, а порой даже неприятных или болезненных. Ощущения и переживания могут быть различными не только у разных женщин, но и у одной женщины в разные периоды жизни и даже в разные фазы менструального цикла, с разными партнерами и т.д. Зачастую их выраженность зависит от таких психологических факторов, как настроение, характер взаимоотношений с партнером, эмоциональное предвкушение удовольствия, отношение к половому акту, обстановка, в которой он происходит.
Обычно оргастические ощущения бывают более яркими и моменты накала эмоций у партнеров. Разговоры на сексуально-эротические темы, открытое обсуждение своих эротических мыслей и фантазий нередко усиливают чувственность и особым светом окрашивают обычные телесные ощущения.
1Эякуляция (от лат. ejaculatio -выбрасывание, извержение; синоним семяизвержение) - выделение семенной жидкости из мочеиспускательного канала при половом акте или замещающих его формах половой активности (мастурбация и др.).
2Клитор (от греч. kletoris) - женский наружный половой орган, расположенный в верхнем соединении малых поповых губ, величиной с мелкую горошину, представляющий собой аналог полового члена и имеющий сходное с ним строение головка, тело, образованное двумя кавернозными телами, и ножки. Головка клитора самая чувствительная, она богата кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Во время полового возбуждении клитор становится виден, в спокойном состоянии он скрыт в складках малых половых губ.
Механизм достижения оргазма
Оргазм - не "вещь в себе", он не возникает внезапно, не является подарком или случайностью. Это закономерный результат накапливающихся приятных сексуальных ощущений, целого ряда физиологических процессов, сопровождающих сексуальное возбуждение, которые, разворачиваясь к течение определенного времени, в конечном итоге приводит или же, увы, не приводят к оргазму. Без сексуального возбуждения и приятных ощущений во время полового контакта оргазм практически невозможен. Таким образом, процесс достижения женщиной оргазма - это процесс пробуждения ее чувственности, получения и накапливания приятных сексуальных ощущений при раздражении эрогенных зон, нарастания и усиления сексуального возбуждения.
Эрогенные зоны женщины весьма разнообразны. Практически любая часть тела в определенной ситуации может быть эрогенной зоной. У женщин различают эрогенные зоны первого и второго порядка, к эрогенным зонам первого порядка относят ушную раковину, шею, межлопаточную область, низ живота, молочные железы, внутреннюю поверхность бедер. Воздействие на них, как правило, не приводит к оргазму, но вызывает возбуждение и повышает чувствительность эрогенных зон второго порядка. Последние расположены в области половых органов: большие и малые половые губы, область входа во влагалище, промежность и особенно клитор. Воздействие на них и вызывает собственно оргазм. Такое различие имеет для женской сексуальности важное значение. Эротическое воздействие на эрогенные зоны второго порядка при отсутствии соответствующей эротической готовности может не только не приводить к возбуждению, но быть неприятным, раздражающим и даже болезненным.
Эрогенные зоны мужчины в основном сконцентрированы книзу живота, в области лобка, полового члена, мошонки, вокруг ануса.
Как отличить фригидность от аноргазмии
Есть фригидные женщины и женщины, которым трудно достичь оргазма. Термин "фригидность" происходит от слова frigfditas, что означает "холодный". Так называют женскую половую холодность, сексуальную безответность. Фригидная женщина не испытывает полового влечения, у нее нет эротических ощущений, во время ласк и полового акта она не проявляет признаков возбуждения, не может испытывать сексуального удовольствия. По сути, фригидную женщину не интересуют сексуальные стороны жизни. Фригидность обусловливается биологическими особенностями женщины, и к счастью, истинно фригидных женщин чрезвычайно мало. И этот термин далеко не всегда применим к женщинам, имеющим такие сексуальные проблемы, как отсутствие оргазма или трудности его достижения.
Состояние, при котором женщина испытывает затруднения в достижении оргазма, но способна хотя бы периодически испытывать половое влечение и различные эротические переживания, называется оргазмической дисфункцией. В этих случаях сексуальное возбуждение может возникать, но оно недостаточно для достижения того уровня, на котором приятные ощущения суммируются и дают "сексуальный изрыв" в виде оргазма. Причины возникновения этого состояния и его проявления у женщин очень разнообразны, и далеко не все они считаются сексуальными расстройствами. При крайних формах аноргазмии у женщины никогда не было оргазма и она не знает, что это такое. В легких случаях всего лишь снижается частота достижения оргазма. Принято считать нормой, если женщина в возрасте зрелой сексуальности ощущает оргазм как минимум в половине всех половых актов. Конечно, при условии, что она вполне удовлетворена этим и не испытывает тревоги и психологического дискомфорта по этому поводу.
Аноргазмия: норма или сексуальное расстройство?
Совершенно нормальным считается отсутствие оргазма у женщины в самом начале половой жизни. В это время происходит пробуждение женской сексуальности, ее приспособление к особенностям сексуальности партнера, а также завершение формирования способности испытывать оргазм. В первые месяцы или даже годы половой жизни партнеры пробуют различные варианты сексуального взаимодействия. При этом выявляются чувствительные эрогенные зоны, пробуждается и обостряется чувственность женщины, она постепенно набирает опыт приятных, сексуально окрашенных ощущений. Вместе с тем считается, что отсутствие оргазма у женщины через год регулярной половой жизни - достаточный повод консультации у специалиста.
Причины аноргазмии
Какие же причины могут задерживать возникновение оргазма и ответ на сексуальную стимуляцию? Часто вся полнота ответственности за способность женщины испытывать оргазм перекладывается на мужчину, И во многом это справедливо. Положительный сексуальный опыт женщины во многом определяет ее отношение к половой жизни, дает представление о собственной сексуальности, ощущение уверенности в себе. Для полного раскрытия женщиной своих сексуальных возможностей партнер должен иметь представление об особенностях ее сексуальности и соблюдать некоторые правила. Большое значение имеет искреннее, заинтересованное, неформальное внимание партнера к чувствам партнерши, его желание доставить ей приятные ощущения - все эти качества более важны, чем обширный сексуальный опыт партнера, так называемая "сексуальная компетентность", которой женщины, да и мужчины, нередко придают особое символическое значение.
Однако не только мужчина несет ответственность за женский оргазм. Половая жизнь с партнером не начинается с белого листа. К ее началу женщина приходит с уже сформировавшимися представлениями о сексуальной стороне жизни. Большую роль играют и отношение к себе, к своему и противоположному полу, к своему телу, к ласкам и прикосновениям, представления о своей роли в сексуальных взаимоотношениях, о том, как и для чего должна вестись половая жизнь и т.д. Представления эти всегда наполнены эмоциями, положительными и отрицательными. Они во многом влияют на чувства, которые возникают при интимных контактах.
Виды аноргазмии
Существуют несколько вариантов нарушения оргазма, отношение специалистов к которым существенно различается.
Абсолютная аноргазмия. При абсолютной аноргазмии оргазма не бывает ни при каких обстоятельствах - ни при сношении, ни при петтинге (стимуляции партнером эрогенных зон без введения полового члена во влагалище), ни при мастурбации3 и т.п. По поводу этого состояния специалисты едины во мнении, что нормой его не назовешь.
Иногда абсолютное отсутствие оргазма бывает связано с тем, что сексуальная стимуляция, которая когда-либо проводилась, была слишком слабой или не учитывала индивидуальной чувствительности эрогенных зон женщины. Например, у женщины чувствителен только клитор, а половой акт обычно проводится в позах, при которых он стимулируется недостаточно, дополнительная же стимуляция клитора, так же, как и мастурбация, никогда не использовались.
Иногда оргазм не наступает даже при активной стимуляции эрогенных зон. У таких женщин не столько отсутствует сексуальная реакция. сколько они научились (вследствие различных жизненных ситуаций) бессознательно подавлять оргастический рефлекс. Психологическими причинами этого бессознательного запрета на оргазм могут быть враждебное отношение к мужчинам вообще или к конкретному партнеру в частности, невозможность расслабиться, боязнь оргазма, чаще - страх сильных оргастических переживаний, возможности попасть в зависимость от этих переживаний или мужчины, который их доставляет. Некоторые женщины опасаются, что партнер увидит их непривлекательными и разлюбит, а поэтому постоянно контролируют во время полового акта выражение лица, позу и т.д., что сдерживает наступление оргазма во время полового акта.
Аноргазмия при половом акте. Это состояние, при котором женщина не способна испытывать оргазм вовремя сношения, но он может возникать в других ситуациях. Такой вид аноргазмии далеко не всегда является сексуальным расстройством. Очень многое зависит от особенностей ситуации, в которой наступает оргазм, особенностей сексуальной стимуляции, приводящей к оргазму, и от возможности реализации того и другого в партнерской паре, а также приемлемости данного стереотипа половых отношений для партнеров. Например, нередки случаи, когда женщина может испытывать оргазм под воздействием сексуальной стимуляции (например, при мастурбации) по собственному желанию, но оргазма может достигать только самостоятельно, без участия партнера. Такая аноргазмия часто возникает из-за психологических проблем женщины во взаимоотношениях с партнером. Некоторые женщины не могут себе позволить расслабиться в присутствии партнера и разрешить сексуальные фантазии и чувства, которые помогают им достичь оргазма. Другой причиной бывает привычка к особой технике мастурбации, которую невозможно или же очень сложно воспроизвести мужчине при половом акте (например, оргазм при сильном сжатии бедер).
Такие состояния не являются нормой, несмотря на то, что оргазм достигается женщиной по ее желанию. Сексуальность биологически существует как функция парная, и женщина должна реализовывать ее во взаимодействии с мужчиной. Это не значит, что мастурбация является чем-то неправильным, ненормальным. О сексуальной дисфункции мы говорим не тогда, когда женщина мастурбирует и достигает оргазма без партнера, а в том случае, если она при этом не способна достичь оргазма во взаимодействии с партнером. При таких состояниях, безусловно, нужна консультация специалиста. Сексолог поможет выяснить причины нарушения оргазма, сексуальных конфликтов в паре, даст партнерам индивидуальные заданий, упражнения, расскажет, как правильно их выполнять, обучит партнеров говорить о своих сексуальных ощущениях, потребностях, слушать, слышать и понимать партнера.
Ситуации, когда женщина достигает оргазма с партнером, но не во время полового акта, а при определенного рода стимуляции им эрогенных зон, чаще клитора (ручной или оральной), рассматриваются как норма, если они устраивают обоих партнеров. К врачу в подобных ситуациях обращаются только тогда, когда один из партнеров считает такой способ достижения удовлетворения неестественным, неправильным и хочет, чтобы все было более традиционно. Некоторые мужчины воспринимают невозможность партнерши испытывать оргазм при половом акте как удар по сексуальному самолюбию и мужественности или как отсутствие любви со стороны партнерши. В соответствии с распространенными представлениями, настоящий мужчина обязан удовлетворять женщину путем "мужественных" фрикций, без каких-либо дополнительных манипуляций и эротических стимулов. Однако такие представления не всегда справедливы, поскольку противоречат биологическим законам женской сексуальности. Известно, что женщины способны испытывать оргазм при воздействии на различные участки тела, но чаще всего - при стимуляции не столько области входа во влагалище, сколько клитора. Выделяют даже разные типы оргазма - вагинальный (возникающий при стимуляции половым членом области входа во влагалище) и клиторальный (возникающий под воздействием стимуляции клитора).
Вагинальный и клиторный оргазм
Существуют две противоположные точки зрения на качество вагинального и клиторального оргазма. В соответствии с одной из них, клиторальнын оргазм является оргазмом "неполноценным", а его существование - доказательством незрелости женщины, ее сексуальной неразвитости. Такая точка зрения заставляет многих женщин чувствовать себя неполноценными, фригидными, недостаточно женственными, испытывать чувство вины за то, что они могут достичь оргазма только при стимуляции клитора. Приверженцы другой точки зрения убеждены, что клиторальный оргазм является таким же полноценным, как и вагинальный. Более того эксперименты показали, что у женщин именно клитор как наиболее чувствительны и орган является источником возбуждения, приводящей: к оргазму, и поэтому всякий оргазм обязан своим возникновением стимуляции клитора, прямой или опосредованной {при стимуляции ножек клитора через влагалище во время полового акта). С физиологической точки зрения, совсем не половое сношение является наиболее эффективным способом стимуляции клитора. Во время сношения стимуляция клитора осуществляется в основном опосредованно, через влагалище, а прямая стимуляция клитора обуславливается давлением на область клитора-женщины лобковой костью мужчины при некоторых позах и скользящими движениями полового члена также при определенных позах и специальной технике полового акта. Опосредованная стимуляция клитора не может быть такой же активной, как непосредственная стимуляция его руками, половым членом, губами и т.д. Именно поэтому в ряде случаев ее бывает недостаточно для достижения женщиной оргазма во время сношения. Считается, что в основном легко возбудимые женщины могут достигать оргазма во время собственно полового сношения. Другим, чтобы испытать оргастические ощущения, зачастую требуется более интенсивная, непосредственная стимуляция клитора.
Оргазм как физиологическая реакция един, независимо от того, стимуляция каких участков тела - влагалища, клитора, промежности и т.д. - его вызывает. Главное не в том, стимуляция какой части тела приводит к оргазму, а в отсутствии или наличии телесного ощущения контакта, близости, взаимного слияния с другим человеком. В этом смысле половое сношение психологически, а не физиологически является весьма эффективным возбуждающим эротическим стимулом и дает те сильные ощущения, которые приписывают именно влагалищной стимуляции и называют вагинальным, или влагалищным оргазмом, перенося акцент с психологического компонента стимуляции на механический. Механическая, монотонная, отстраненная стимуляция клитора, так же как и монотонный темп фрикционных движений, может или вообще не вызывать оргастических ощущений, или вызывать блеклый, неинтересный, поверхностный, "чисто физиологический" оргазм.
Конечно, потребность женщины в стимуляции клитора может налагать на партнера некоторые "повышенные обязательства", и эти обязательства (в силу эгоизма, концентрации лишь на своих ощущениях, отсутствия интереса к переживаниям партнерши) могут и в самом деле восприниматься как обременительные. Однако, если эти дополнительные усилия со стороны партнера позволят получить удовольствие от интимного контакта женщине, которая не может достичь оргазма другим способом - вероятно, они сполна окупятся чувством взаимного удовлетворения. Следует также заметить, что клиторальный оргазм по мере расширения сексуального опыта может постепенно трансформироваться в вагинальный.
Если вы стремитесь к классике...
В тех случаях, когда для партнеров крайне значимо получение оргазма именно в половом акте, в результате движений полового члена, достичь этого вполне реально при определенной тренировке и заинтересованности обоих партнеров.
Для этого используют различные сексотерапевтические приемы, обеспечивающие более активную механическую стимуляцию области клитора половым членом и лобком партнера во время сношения, подбирают индивидуально сексуальные позиции. Очень полезны тренировки мышц влагалища и их произвольное сжатие женщиной во время полового акта. Кроме этого, эффективной может быть стимуляции одновременно с фрикциями других чувствительных эрогенных зон (в основном клитора, промежности, сосков).
Мифы об оргазме
Важной характеристикой сексуальных взаимоотношений является продолжительность полового акта. Часто именно ее считают основной в удовлетворении женщины. Длительный половой акт рассматривается как некая панацея от всех женских проблем с оргазмом. Нередко приходится слышать: "Если бы партнер проводил половой акт дольше, я бы, возможно, испытала оргазм", "Моя партнерша не испытывает оргазма, значит, я провожу половой акт очень быстро". Доказано, что для большинства сексуально чувственных женщин предпочтителен половой акт продолжительностью не менее 2-4 минут. Но фиксация внимания на продолжительности полового акта нередко происходит в ущерб другим важнейшим моментам интимной близости, которые позволили бы с большим успехом обеспечить сексуальное удовлетворение женщины. Увеличение же продолжительности полового акта помогает возникновению оргазма только тогда, когда для женщины характерен влагалищный тип сексуального реагирования. При преимущественно клиторальном типе даже весьма длительные фрикции не приведут к оргазму без дополнительной стимуляции.
Одновременный оргазм партнеров как необходимость для достижения полноценности ощущений - это еще один сексуальный миф, влияющий на удовлетворенность партнеров их интимными отношениями. Одновременный оргазм нередко преподносится как основной показатель сексуальной гармонии - что-то вроде традиционного критерия семейной идиллии: "они жили долго и счастливо и умерли в один день". Тревожность по поводу отсутствия такой идиллии препятствует не только одновременности оргазма, но и вообще его достижению, заставляет женщину чувствовать себя неполноценной, а иногда имитировать оргазм в угоду партнеру. О сексуальной гармонии в этом случае говорить не приходится.
Между тем неодновременный оргазм также дает очень яркие ощущения, а зачастую даже более глубокую оргастическую разрядку. Ведь партнеры не стараются унифицировать свои ощущения, а пытаются максимально выявить возможности каждого. Как правило, и результат в этом случае бывает лучше.
Не важно, каким образом и когда партнеры испытывают оргазм. Важно, что они это делают вместо, доставляя друг другу удовольствие, и относятся со вниманием и уважением к потребностям и чувствам друг друга.
доцент кафедры сексологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования, к.м.н.