Первый ребенок, зачатый с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), появился на свет 40 лет назад. За эти годы в мире родилось уже более 5 миллионов малышей "из пробирки". Несмотря на это, многие бесплодные пары воспринимают ЭКО как что-то неестественное, тем самым лишая себя возможности стать родителями. Поэтому давайте взглянем на ЭКО с другой стороны.
Как проходит процедура ЭКО?
Экстракорпоральное оплодотворение (то есть зачатие вне тела женщины) — это самая эффективная вспомогательная репродуктивная технология (ВРТ). Состоит процедура ЭКО из 4 этапов:
- Первый этап — получение мужских и женских гамет (ооцитов и сперматозоидов).
- Второй этап — оплодотворение "в пробирке". Этот этап, по сути, имитирует естественный процесс, происходящий в маточных трубах женщины после полового акта — когда самый активный и быстрый сперматозоид проникает внутрь яйцеклетки и объединяет с ней свой генетический материал.
- Третий этап — выращивание эмбриона в специальном инкубаторе. Звучит необычно, но на деле никто ничего с эмбрионом не делает, его просто помещают в благоприятные условия на 3-5 дней. Это является своеобразной имитацией физиологических процессов, поскольку прежде чем прикрепиться к стенке матки, зародыш должен немного подрасти.
- Четвертый этап — перенос эмбриона в матку. Осуществляется эта процедура на гинекологическом кресле, быстро и без обезболивания, в котором нет необходимости, поскольку по ощущениям манипуляция напоминает забор мазка из цервикального канала при обычном осмотре.
Через 2 недели после помещения оплодотворенной яйцеклетки в матку у пациентки берут анализ крови на гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин) — по его концентрации судят о том, наступила беременность или нет. Еще через 7-10 дней проводят ультразвуковое сканирование, позволяющее визуализировать плодное яйцо. Если все в норме (определяется плодное яйцо и в нем эмбрион), врачи констатируют, что процедура ЭКО прошла успешно.
Вероятность забеременеть после первой попытки ЭКО на сегодняшний день составляет около 35% — это достаточно высокий показатель. Поэтому парам, пытающимся годами лечиться от бесплодия и безуспешно забеременеть естественным путем, ЭКО дает реальный шанс на появление в семье долгожданного ребенка.
Кому показано ЭКО?
Если лечение бесплодия у гинеколога не дает положительного результата в течение года, специалисты рекомендуют обращаться к ВРТ и в частности к ЭКО. Почему?
Да потому что с бесконечными походами в женскую консультацию, приемом многочисленных лекарств и постоянным ожиданием "задержки" уходит драгоценное время, силы, нервы, здоровье, в некоторых семьях даже взаимопонимание. А, как известно, чем женщина моложе и здоровее, тем выше шанс того, что в результате экстракорпорального оплодотворения беременность наступит и будет протекать благополучно. Поэтому воспринимать ЭКО как крайнюю меру и ждать "до последнего" нельзя.
Ошибочно также полагать, что ЭКО — это удел зрелых супружеских пар. Молодые люди тоже могут страдать от бесплодия, которое не поддается лечению и требует применения вспомогательных репродуктивных технологий. Поэтому если в течение года и более регулярной половой жизни зачатие не происходит — не медлите, а сразу обращайтесь в специализированные клиники репродукции.
Влияет ли ЭКО на здоровье женщины?
"ЭКО подрывает женское здоровье" — один из самых распространенных мифов об экстракорпоральном оплодотворении. Многочисленные исследования показали, что гормональная стимуляция, применяемая в программе ЭКО, безопасна для здоровья и не влияет на набор массы тела пациентками. Дозы таких препаратов подбираются индивидуально для каждой женщины с учетом ее состояния.
Кроме того, к программе ЭКО никогда не допускаются пары, которые не прошли предварительное комплексное обследование. Поэтому если у женщины имеются какие-либо противопоказания для назначения гормонов или наступления беременности, их обязательно выявят заранее.
Беременность и роды после ЭКО — есть ли какие-то особенности?
Беременность после ЭКО — это абсолютно естественное физиологическое состояние. То, каким будет период вынашивания малыша, зависит от возраста женщины, от того, как она соблюдает рекомендации врача, как питается, какой образ жизни ведет, не подвержена ли она стрессам, а не от того, искусственным или природным путем произошло оплодотворение.
ЭКО также не является и абсолютным показанием для кесарева сечения, как ошибочно полагают многие семейные пары. Женщины, забеременевшие с помощью ЭКО, могут рожать самостоятельно — все зависит от здоровья пациентки, состояния ребенка и акушерской ситуации, но никак не от применения вспомогательных репродуктивных технологий.
Несправедливым будет не отметить тот факт, что после ЭКО осложненные роды встречаются действительно чаще, чем в общей популяции. Но это объясняется исключительно тем, что женщины затягивают и решаются прибегнуть к ВРТ после 35 лет, когда уже накоплен определенный "багаж" заболеваний. К тому же иногда при ЭКО подсаживают сразу несколько эмбрионов, а многоплодие, как известно, изначально представляет собой более серьезную ситуацию в сравнении с одноплодной беременностью.
Какие они, дети "из пробирки"?
Самый главный страх, мешающий бесплодным парам решиться на ЭКО, — это, конечно же, боязнь родить "ненормального" ребенка. К счастью, этот страх безоснователен. Связи между ЭКО и болезненным состоянием у детей не выявлено. На здоровье ребенка влияет не способ зачатия, а здоровье родителей и то, какой образ жизни мама вела во время беременности.
Чтобы развеять такие страхи в клиниках репродуктологии существует специальная услуга — предимплантационная диагностика. Она позволяет выбирать и переносить в матку исключительно здоровые эмбрионы. Такая диагностика особенно актуальна для супругов, которые могут передать своим детям генетические заболевания, т.к. являются носителями определенных мутаций.
Цена ЭКО
Одним из барьеров на пути к долгожданной беременности путем ЭКО может стать достаточно высокая стоимость такого лечения. Но и эта проблема решается — если есть финансовые ограничения, можно сделать ЭКО по ОМС (обязательное медицинское страхование).
Таким образом, ЭКО не так опасно и не так недоступно, как может показаться. Этот метод лечения дает шанс на совершенно естественную беременность и рождение абсолютно здорового ребенка. Главное — не надо терять время, нервы и испытывать свой супружеский союз на прочность. Чтобы развеять страхи и убедиться в безопасности процедуры, посетите репродуктолога. Врач расскажет обо всех особенностях ЭКО и поможет убедиться в том, что вокруг этой методики сложилось слишком много несправедливых предубеждений.
RUS-CIS/NONF/0818/0017