Давно развеян миф, что если у пары не получается зачать ребенка, дело в женщине. Статистика свидетельствует: как минимум в половине случаев "слабое звено" — муж. Как помочь мужчине стать отцом?
Еще недавно казалось, что найдена панацея от пониженной мужской фертильности. Благодаря ЭКО (технологии оплодотворения в пробирке) можно сделать отцом даже мужчину с плохими показателями спермы. Но у этого метода есть и негативные стороны — как минимум, цена в несколько тысяч условных единиц.
Сегодня в цивилизованном мире приветствуется естественное, заданное природой и физиологией зачатие и рождение. Изменились даже критерии для постановки диагноза "бесплодие". Раньше брак считался бесплодным, если беременность не наступала в течение года, а сегодня время ожидания продлено до двух лет. И значит, если вы хотите обзавестись потомством, стоит надеяться не на новые технологии, а прежде всего на себя, создав оптимальные условия для будущего отцовства.
Чем опасен перегрев половых желез?
Сперматозоиды созревают за
За последние 50 лет концентрация сперматозоидов в сперме среднестатистического мужчины уменьшилась в 2 раза. Характеристики нормальной спермы все время идут на понижение. Раньше говорили о 60 миллионах сперматозоидов в 1 мл, потом о 40, теперь и 20 воспринимаются без тревоги.
Вывод прост: если есть желание, лучше не откладывать рождение детей на потом. Пик фертильности и у мужчин, и у женщин приходится на 24 года.
Банальный грипп с температурой 38—39°С на протяжении
Большое значение для зачатия имеет и температура окружающей среды. Почему половые железы выведены природой за пределы туловища? Вовсе не для того, чтобы по ней коленом враги били, а чтобы температура была на пару градусов ниже, чем во всем теле. Достаточно мужчине провести час в сауне — и через
Из-за перегрева половых желез опасно и длительное пребывание за рулем, особенно для полных мужчин. То же касается тесных плавок, которые нарушают процессы терморегуляции.
Влияние лекарств на качество спермы
На конгрессе андрологов привели пример: у здорового мужчины каждую неделю забирали семенную жидкость на анализ. Все шло благополучно — и вдруг резкая перемена. В чем дело? Оказывается, мужчина принял таблетку безобидного анальгетика от головной боли...
Секс в период овуляции, когда зачатие наиболее вероятно, желателен с интервалом в
Справедливости ради надо сказать, что пока это единственный факт о негативном влиянии обезболивающих. Возможно, и не характерный. Но в отношении многих других лекарств сомнений давно уже нет.
- Некоторые препараты из ряда гормональных стероидов, которые активно применяют спортсмены для быстрой накачки мышц, чрезвычайно вредны для мужской плодовитости.
- Опасны антибактериальные препараты нитрофуранового ряда (их применяют при лечении заболеваний почек и мочевыводящих путей).
- Сульфаниламиды, в том числе и те, что продаются без рецепта, несовместимы с желанием зачать ребенка. А вот вред антибиотиков, вопреки молве, достоверно не доказан.
- Глюкокортикостероиды, применяемые при бронхиальной астме и аллергии, однозначно вредны для сперматогенеза.
- Препараты, содержащие мужской гормон тестостерон, заслуживают специального внимания. Некоторые недостаточно опытные врачи прописывают их для "улучшения сперматогенеза". На самом деле они чреваты эффектом фармакологической кастрации: при повышении уровня тестостерона в крови мозг дает команду эндокринной системе, в том числе половым железам, приостановить его выработку. Для нормального спермообразования уровень тестостерона в половых железах должен быть в
10—20 раз выше, чем в крови. Такой концентрации никогда не получить с помощью таблеток или инъекций. Нельзя "улучшить сперматогенез" — можно вылечить заболевание, которое привело к его ухудшению. - Крайне нежелательно применение некоторых гипотензивных лекарств, но не всех. Так что у гипертоников есть место для маневра.
- К числу препаратов, явно и сильно снижающих качество сперматозоидов, относятся применяемые при онкологических заболеваниях цитостатики. А также любые гормональные препараты, особенно женские половые гормоны эстрогены.
- Снижают фертильность и опиаты, применяемые для анестезии.
Что еще негативно влияет на сперматогенез?
Стресс также резко ухудшает качество спермы. Это объясняется просто: кортикоидные гормоны, которые вырабатывают надпочечники в стрессовых ситуациях, очень похожи по структуре на половые, но обладают выраженным антиандрогенным (подавляющим образование спермы) действием. Недаром говорят "в неволе не размножаются" — равно как при неприятностях в семье или на работе. И хотя при стрессе может резко повыситься половое возбуждение, из-за выброса в кровь большой дозы адреналина фертильность может упасть до нуля на долгий срок.
Австралийские ученые предположили, что при регулярных занятиях оральным сексом иммунная система женщины привыкает к сперме партнера и не вызывает отторжения мужских протеинов. Это повышает вероятность зачатия и снижает риск осложнений в процессе беременности. К такому выводу исследователи пришли, сравнив две группы беременных — с тяжелыми патологиями и без таковых. Обнаружилось, что среди здоровых женщин 82% занимались оральным сексом, тогда как в проблемной группе — только 32%.
Любая лучевая энергия опасна для потенциального отцовства, кроме разве что терапевтических доз. Это касается и СВЧ-энергии: в больших дозах она просто убийственна для сперматогенеза. От печки-микроволновки такой дозы, конечно, не набрать; опасность грозит в основном работающим на соответствующих производствах.
Химическое загрязнение — еще одна угроза для сперматозоидов. Так, фталаты, которые содержатся в пластиковых бутылках и молочных пакетах и при длительном хранении могут переходить в пищу, обладают ярко выраженным эстрогеноподобным (читай — антимужским) действием. Под подозрением у специалистов — химикаты, входящие в состав моющих средств, некоторые пищевые консерванты, стабилизаторы. Об инсектицидах и пестицидах и говорить нечего.
Алкоголь однозначно отрицательно действует на половую сферу, вызывая торможение выработки тестостерона. Также очень вреден никотин и любые отравления, например грибами.
Диагностика бесплодия у мужчин
Что же делать, если зачатие не наступает? Обратиться к врачу! Вылечить большинство состояний возможно, если вовремя и правильно поставить диагноз. Стандартное обследование — анализ семенной жидкости. Необходимо сдать ее 2 раза с интервалом в несколько недель. Засчитывается лучший показатель.
У курильщиков появился еще один повод потушить последнюю в их жизни сигарету и как следует проветрить помещение. Датские ученые обследовали 12 тысяч матерей новорожденных младенцев и выяснили, что у курящих пар на 20% меньше шансов зачать мальчика, чем у некурящих. Дело в том, что вещества, содержащиеся в табачном дыме, наносят вред Y-хромосоме, благодаря которой и появляются на свет мужчины.
Снижение количества сперматозоидов носит название олигозооспермии. Это случается из-за снижения функции яичек или односторонней непроходимости семявыносящих путей.
Подвижность сперматозоидов — важная характеристика качества спермы. В норме более половины всех сперматозоидов должны двигаться вперед или, в крайнем случае, хаотично. Снижение количества подвижных сперматозоидов называется астенозооспермией.
Морфология сперматозоидов показывает, какой их процент имеет полноценное строение (в норме полноценными должны также быть хотя бы 30%). Снижение количества нормальных сперматозоидов уменьшает вероятность зачатия. Такое состояние называется тератозооспермией.
Агглютинация, или склеивание сперматозоидов друг с другом, в норме отсутствует. Ее наличие значительно снижает подвижность сперматозоидов и вероятность зачатия.
Количество лейкоцитов в эякуляте не должно превышать 10 млн. в 1 мл. Увеличение количества лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительном процессе. В поисках причины дополнительно проводят исследование мочи.
Семенную жидкость надо исследовать в современной, заслуживающей доверия лаборатории. Объективным критерием может служить факт, проводится ли анализ на наличие антиспермальных тел. Нашли такую? Значит, есть все шансы на полноценное лечение. Желаем успеха!