"Мне прописали таблетки, а они не действуют". Сколько раз мы оказывались в такой ситуации! Что же нужно учесть, чтобы лекарство действительно помогло?
Правило 1. Приобретайте только тот препарат, который указан в рецепте. Заменять лекарство можно лишь в крайнем случае, когда его нет ни в одной аптеке города — и то посоветовавшись с врачом. Уговорам фармацевтов "купить вот это новейшее средство" лучше не поддаваться, дороже не всегда значит лучше. И "в нагрузку" тоже ничего не покупайте — может возникнуть проблема совместимости.
Правило 2. Рассчитывайте время приема. Три раза в день — это на самом деле три раза в сутки, то есть по таблетке каждые 8 часов.
Если в середине курса вдруг начали проявляться побочные эффекты, это еще не повод бросать лекарство. Посоветуйтесь с врачом. Некоторые проблемы нужно просто перетерпеть (в основном это касается "тяжелой артиллерии" — цитостатиков или мощных антибиотиков широкого спектра действия).
Например, в 7.00, в 15.00 и 23.00. Это связано с особенностью выведения лекарства из организма, ведь для эффективного действия нужно поддерживать определенную его концентрацию в крови. Особенно важно учитывать это при приеме антибиотиков — иначе микробов они не убьют, а только научат противостоять препарату.
Правило 3. Не сокращайте курс. Ученые из университета Пенсильвании опросили 15 тысяч американцев, когда-либо принимавших препараты неделю и дольше. Оказалось, что почти 75% пациентов самостоятельно решали, когда можно прекратить прием — кто по экономическим соображениям, кто по лени или забывчивости.
Правило 4. До, после или вместо еды? Это очень влияет на эффективность препарата! Например, антациды (лекарства от изжоги) необходимо принимать строго за полчаса до еды, причем важно в эти 30 минут даже не пить, чтобы не вымыть средство из желудка. А с ацетилсалициловой кислотой (аспирином) и вовсе непростая история. В обычных таблетках этот препарат сильно раздражает слизистую желудка, поэтому прием до еды исключен. А вот в форме шипучих таблеток его, наоборот, нужно выпить до еды: действующее начало уже растворилось, а пузырьки газа ускорят всасывание.
Препаратов, требующих обязательного приема после еды, не так много. Подавляющее большинство лекарств имеет смысл принимать во время еды, после первых ложек.
Правило 5. Запивайте лекарства только водой. Если требуется какая-то другая жидкость, об этом обязательно указано в инструкции. Категорически не подходят для запивания все спиртные напитки, кофе и чай. А свежевыжатый грейпфрутовый сок в сочетании с некоторыми препаратами может оказаться опасным для жизни.
Если вы бережете фигуру и не едите после 6 или 7 вечера, не приурочивайте последний прием таблеток к этому времени. "После еды" — вовсе не обязательно после первого, второго и компота. Скорее, это означает "не на голодный желудок". Стакан нежирного кефира тоже еда, а фигуре он определенно не повредит, даже если выпить его в 11 вечера.
Правило 6. Не грызть, а глотать. Лекарственные формы придуманы не просто так. Драже, капсулы, сиропы, микстуры, жевательные и сублингвальные (подъязычные) таблетки — все это разнообразие нужно, чтобы правильно доставить препарат в организм.
Подавляющее большинство таблеток нельзя разгрызать: мало того что начинка может оказаться отвратительной на вкус, так еще и подействует препарат не так, как задумано. По этой же причине ни в коем случае нельзя разрезать пополам таблетки, покрытые оболочкой: чаще всего оболочка защищает препарат от кислотной среды желудка. Нельзя также высыпать или выливать содержимое капсул — с таким же успехом препарат можно выкинуть в ведро.
Правило 8. На вечное хранение. Оставшиеся после лечения таблетки чаще всего оседают в закромах домашней аптечки, хотя самый правильный выход — выбросить их. И вот почему.
Что такое срок годности лекарства? Это время, в течение которого эффективно и безопасно содержимое невскрытой упаковки.
Детям нельзя давать препараты для взрослых, если об этом прямо не указано в инструкции. Даже если дозировка в детской таблетке равна, скажем, четверти дозировки взрослой, это еще не значит, что одно можно заменить другим.
Если таблетки хранятся во флаконе, то после распечатывания его можно хранить максимум год, дальше можно заработать расстройство кишечника. Американские исследователи выяснили, что на поверхности хранящихся во вскрытом контейнере препаратов начинают размножаться сальмонелла, стафилококк, кишечная палочка и прочие микроорганизмы. Кроме того, таблетки могут впитывать влагу из воздуха, а могут, наоборот, высыхать, что обязательно отразится на их свойствах.
Невскрытые упаковки и таблетки в блистерах можно хранить без особых опасений. Те же исследователи заявили, что более 80% лекарств остаются годными от 5 до 25 (!) лет после истечения срока годности, а у оставшейся части просто снижается количество действующих веществ. Впрочем, лучше не экспериментировать на себе и не использовать просроченные лекарства.
С чем нельзя совмещать антибиотики
| Антибиотик | Недопустимые сочетания |
| Пенициллины (пенициллин, ампициллин, оксациллин, метициллин) | Аминокислоты, адреналин, аскорбиновая кислота, витамины группы В, гепарин, гидрокортизон, мезатон, эуфиллин, перекись водорода, перманганат калия, спирты, ферменты, эфедрин, тетрациклины |
| Тетрациклины | Левомицетин, эритромицин, эуфиллин, сульфаниламиды, гидрокортизон, гепарин |
| Гентамицин, амикацин | Пенициллины, тетрациклины, эуфиллин, гепарин |
| Линкомицин | Канамицин, пенициллины, цефалоспорины, эритромицин |
| Цефалоспорины | Линкомицин, левомицетин, эуфиллин, барбитураты, гидрокортизон, сульфаниламиды |
| Левомицетин | Пенициллины, тетрациклины, цефароспорины, эритромицин, аскорбиновая кислота, витамины группы В, гидрокортизон |
| Эритромицин | Линкомицин, тетрациклины, левомицетин, гепарин |
