За последние 10 лет количество пластических операций в России выросло на порядки. Статистику никто не ведет, и даже жены скрывают от своих мужей факт операции, но достаточно посмотреть вокруг, чтобы уловить тенденцию. По скупым, но единственным в своем роде данным недавнего исследования "Левада-Центра", большинство жителей России относятся к пластической хирургии "скорее положительно". Но на вопрос "Делали ли вы себе пластические операции?" 69,4% респондентов заявили, что это совершенно исключено, 5,9% "вполне вероятно, сделают операцию в будущем", и лишь 0,2% ответили "да".
Какие пластические операции чаще всего делают в России и к чему они приводят
При любой операции в любой частной или государственной клинике должен заполняться статистический талон, где указывается диагноз, вид операции и ее исход. Талон, разработанный в
Forbes попросил пятерых российских специалистов в области пластической хирургии назвать самые популярные операции на основе своего личного опыта. По результатам опроса мы составили небольшой рейтинг. Эксперты рассказали, что 99% их клиентов — женщины, поэтому в нашем списке — операции, популярные именно среди них. Мужчины ложатся под нож пластического хирурга крайне редко. И все же именно они дают толчок развитию индустрии: эксперты уверены, что прежде всего женщин толкает к пластическим операциям самое обычное стремление понравиться противоположному полу.
Самые популярные операции
1. Пластика носа
Пластика носа, или ринопластика — это операция с целью улучшения формы носа, изменения его размеров, исправления врожденных дефектов и проблем с дыханием. "Ринопластика — самая сложная операция, — считает пластический хирург Сергей Левин. — Чем опытнее хирург, тем больше он делает операций на носу. Я специализируюсь на носах. Дело в том, что, если неудачно сделать, это видно. А если потом много раз переделывать, кожа отмирает, как у Майкла Джексона".
Кто делает: женщины от 20 до 40 лет. "Операции на носу делают в основном молодые девушки, — комментирует хирург-косметолог Виктория Алексеева. — Если женщина прожила 40 лет со своим носом, вряд ли она будет его переделывать". "Нос у человека — это слабое место, — говорит профессор Леонид Павлюченко. — В
Реабилитационный период: через неделю нос принимает правильный вид. Отечность и синяки под глазами могут сохраняться от двух недель до месяца. Большинство пациентов выходят на работу через 10 дней после операции. "Когда мы снимаем гипс, у пациента бывают небольшая отечность, синяки, но окончательный результат формируется около полугода. Негативных последствий вообще не должно быть, но все зависит от рук хирурга. При первичных консультациях необходимо проводить тщательный отбор пациентов с учетом исходного состояния тканей, формы носа. По статистике, 2-3% пациентов приходят с завышенными, неадекватными пожеланиями. Иногда они показывают на фотографии желаемую форму носа, и я понимаю, что это невозможно. Приходится убеждать, что так не получится, ведь после операции человек все равно опять захочет нос, как на фото, будет просить сделать повторную операцию", — считает доктор Андрей Леликов.
Проблемы: неприятие нового носа, желание снова переделать.
Цена: от 90 000 рублей
2. Коррекция груди
Увеличение груди происходит за счет имплантов — в зависимости от формы груди и желаемого результата их размещают под молочной железой либо под грудной мышцей. Разрез может располагаться в подмышечной впадине, по краю ареолы, под молочной железой вдоль ее естественной складки. Для уменьшения груди хирург через разрезы удаляет излишки жира, ткани самой железы, кожу и перемещает сосок и ареолу в другое положение, формируя новый контур груди. В ходе операции по подтяжке груди восстанавливается ее высота и улучшается контур. "Грудь может сделать любой хирург, это просто, — убежден Сергей Левин. — В смысле, без осложнений сделать просто. А красиво, конечно, сложно".
"Имплант — инородное тело, он так же, как и человек, меняется с возрастом, — рассказывает доктор Левин. — С годами имплант будет выглядеть некрасиво, поэтому приходится делать его больше или менять форму. Невозможно один раз зафиксировать красоту груди имплантом". Однажды вставленный имплант может прослужить до 15 лет.
Кто делает: пластику по увеличению груди сегодня делают женщины от 20 до 40 лет (после 40 скорее требуется подтяжка груди и коррекция формы). "Раньше, лет 15 назад, пациенткам устанавливали небольшие импланты, чтобы было не очень заметно, что проводилась пластика, — говорит Андрей Леликов. — Сейчас, наоборот, большинство женщин желают иметь большую грудь, чтобы было видно, для престижа. Однако в любом случае нельзя забывать о пропорциях тела и эстетике".
"Сегодня женщине, чтобы удачно выйти замуж, надо привлечь мужчину, в том числе и бюстом, — считает профессор Леонид Павлюченко. — Это заставляет женщин делать операции, чтобы быть более привлекательными, сексуальными. Есть и другая группа пациенток — те, кто корректирует грудь после родов. Кормление приводят к деформации молочных желез. А ведь женщина и после родов хочет быть красивой".
Реабилитационный период: уже через неделю после операции можно возвращаться к работе. Однако первые дни грудь будет болеть, потому что растягиваются мышцы.
Осложнения: при соблюдении точных инструкций риск осложнений минимален. Но они возможны — подкожные гематомы, воспаление мягких тканей, рубцы. Что касается ужасных историй о неудачных операциях и безуспешных попытках что-то исправить, эксперты говорят, что это миф. "Не скрою, — признается Андрей Леликов, — я и свое что-то переделываю, но крайне редко, это скорее доделка. Психология человека такова, что на суд всегда выносится неудача, а об удачах как-то молчат. Пластическая операция — это обычная операция, просто нужно проводить ее в проверенных местах и у проверенных хирургов". "Я никогда ничего не переделываю, и ко мне с этим приходят крайне редко, — говорит Левин. — У хороших хирургов всегда все получается. Какие-то неудачи связаны исключительно с халатностью врачей. Многое зависит и от вкуса хирурга — как он чувствует пропорции. Он может иметь все сертификаты, пройти все обучения, но этого чувства у него не будет. Этому невозможно научить, так же как и бизнесу".
Цена: от 160 000 рублей
3. Подтяжка лица
В ходе фейслифтинга врач убирает морщины, носогубные складки, обвисшую кожу, второй и третий подбородки и другие признаки старения путем удаления жировой клетчатки, подтягивания мышц и перераспределения кожи лица и шеи с иссечением её избытка.
Кто делает: женщины после 40.
Реабилитационный период: "Если пациентка решила сделать подтяжку лица, нужно брать отпуск на три-четыре недели, — говорит доктор Андрей Леликов. — Чем больше объем, глубина подтяжки, тем дольше реабилитация. Я уделяю особое внимание расположению разрезов — стараюсь максимально скрыть все швы. При правильно выполненной операции в итоге можно получить отличный омолаживающий результат".
Осложнения: наиболее частые осложнения — временное выпадение волос вокруг разрезов кожи в волосистой части головы, отеки и синяки, пигментация кожи. Все это исчезает в течение полугода после операции. "Многие женщины сейчас просят провести пилинг — омолаживающую процедуру без хирургического вмешательства, — рассказывает Георгий Суламанидзе. — Я их понимаю, хочется избежать неприятных последствий. Кроме того, я знаю женщин, которые сегодня жалеют, что слишком рано сделали круговую подтяжку лица: их мимика с годами становится неестественной, а лицо — одутловатым, им хочется сделать повторную операцию, но она не поможет, часто проводить пластику лица нежелательно". "Все зависит от техники хирурга и особенностей пациента, — рассказывает Виктория Алексеева. — Сложно, к примеру, из монголоидного лица сделать европейское. Опять же, 5% населения имеет склонность к образованию рубцов. Даже если хирург все сделал идеально, после операции человек может получить грубый шрам".
Цена: от 120 000 рублей.
4. Подтяжка век
Блефароплаcтика (от греч. blepharon — веко) устраняет нависшие веки и мешки под глазами за счет удаления избытков кожи или жировых отложений.
Кто делает: женщины после 35 лет. "Окружность глаза — это та часть лица, которая стареет первой, — говорит профессор Леонид Павлюченко. — Поэтому после 35 женщины прибегают к блефаропластике". Подтяжку век часто делают параллельно с подтяжкой лица.
Реабилитационный период:
Осложнения: хирурги считают пластику век довольно простой и распространенной операцией без особых осложнений.
Цена: от 50 000 рублей.
5. Липосакция
Липосакция — это метод коррекции контуров тела путем удаления излишков жира в проблемных зонах: на животе, боковых частях спины, наружных и внутренних поверхностях бедер, коленях, боках, шее, щеках, верхних частях рук, ягодицах, икрах. Существует много разных методик "отсасывания" жира, их объединяет одно: через специальную трубку, которая помещается в подкожное пространство, удаляются излишки жировой ткани.
"Липосакция — самая простая операция. 20 лет назад, когда начинал, я только ее и делал. Эту операцию любят все начинающие хирурги, — рассказывает Сергей Левин. — Если ее неудачно проведешь, всё равно под одеждой не видно". Однако сегодня липосакция стремительно теряет популярность. "Появились более эффективные методики: всевозможные токи, мезотерапия, аппаратные массажи плюс специальные диеты и внутрижелудочные баллончики", — говорит Виктория Алексеева.
Кто делает: женщины от 25 до 45 лет. "Популярность липосакции говорит о том, что люди ленивы, — считает Леонид Павлюченко, — они не занимаются спортом, переедают. Но есть и другая категория пациентов — они дисциплинированны, следят за собой, правильно питаются, занимаются спортом, но у них в силу индивидуальной физиологии есть избыточные отложения жира в определенных местах (колени, галифе, подподбородочная область). Им тоже помогает липосакция".
Реабилитационный период: обычно через три-четыре дня после операции пациенты могут возвращаться к нормальной жизни. Важно еще в течение месяца носить компрессионное белье и соблюдать инструкции хирурга. Изменения контура тела станут заметны через две недели. Окончательный же результат будет виден лишь через полгода.
Осложнения: процент осложнений минимален. У некоторых пациентов возможен отек мягких тканей в области операции (в 1,4% случаев), боли при движении, подкожные гематомы (1,6%), болезненная чувствительность в области операции (2,6%), которые сохраняются до двух-трех недель. "Риск осложнений, конечно, существует, — говорит Андрей Леликов. — Чем больше поверхность липосакции, тем выше риск осложнений. Это со стороны кажется — один прокол, и все. А внутри под кожей огромная травмированная поверхность. Может возникнуть, например, тромбоэмболия (закупорка кровеносного сосуда тромбом, оторвавшимся от места своего образования и попавшим в кровоток. — Forbes)".
Цена: от 50 000 рублей.
6. Подтяжка живота
Абдоминопластика — операция, при которой мышцы надрезают от бедра до бедра примерно по линии, где начинают расти волосы на лобке. Через надрез хирург убирает излишки кожной, жировой и мышечной ткани. Операцию делают под общим наркозом, длина разреза зависит от количества удаляемых кожи и жира.
Кто делает: женщины от 25 до 50, чаще всего после резкого похудения или родов, когда есть растяжки или обширные послеоперационные рубцы. "Подтяжка живота — очень удобная замена фитнесу, — считает доктор Леликов. — Операция непростая, но довольно распространенная: удаляется так называемый кожно-жировой фартук, живот становится плоским, а шов прячется под нижним бельем". Одни пациенты делают только абдоминопластику, другие сочетают ее с липосакцией. "Все зависит от квалификации хирурга, — рассказывает Левин. — Я, например, обычно совмещаю коррекцию живота и липосакцию. Хирург должен быть художником, иметь врожденный эстетический вкус".
Реабилитационный период: после операции пациент лежит пару дней в больнице. В первый день ему колют обезболивающее, в течение первых двух суток делают дренаж, чтобы под кожей не скапливались тканевая жидкость и кровь. Еще месяц пациенту придется носить компрессионное белье и избегать физических нагрузок. На этом неудобства, как правило, заканчиваются.
Осложнения: "Гематомы, воспаления и нагноения, — рассказывает Андрей Леликов, — чаще возникают, если пациент неправильно себя ведет после операции: не носит специальное белье, не соблюдает покой. С течением времени швы становятся малозаметными. Вообще, малозаметные швы — визитная карточка хорошего пластического хирурга".
Цена: от 90 000 рублей.
