Гепатит — воспаление в ткани печени, сопровождающееся гибелью ее клеток и замещением соединительной тканью. Пять вирусов гепатита (A, B, C, D и E) сильно отличаются друг от друга, передаются разными путями, и приводят к разным последствиям для здоровья. Сегодня врачи-специалисты рассказывают о гепатите С и его лечении.
Гепатит С был обнаружен только в 1989 году, поэтому неспециалисты до сих пор мало знакомы с симптомами и последствиями инфицирования этим вирусом.
Признаки гепатита С
По словам доктора медицинских наук В.П. Чуланова, руководителя Референс-центра по вирусным гепатитам Роспотребнадзора, у 80% пациентов с гепатитом С инфекция не сопровождается никакими симптомами. В результате чего менее 5% людей, живущих с хроническим гепатитом, знают о своей болезни. Единственный достоверный способ обнаружить вирус — сдать кровь на анализ.
Гепатит С передается через кровь. Инфицирование возможно через:
- инъекции загрязненными шприцами
- переливание крови и ее препаратов
- уколы зараженной иглой
- нестерильное медицинское оборудование или инструментарий для нанесения татуировок, перманентного татуажа, маникюра и педикюра, выполнения пирсинга
- использование чужих предметов личной гигиены (бритв, зубных щеток и т.д.)
- пересадку органов
- половой контакт с человеком, инфицированным гепатитом C
- рождение от инфицированной матери
Беременных, больным гепатитом С, не лечат до появления ребенка на свет. А самого ребенка врачи рекомендует проверять на вирус не раньше, чем после года — иначе результаты обследования могут быть неточными.
Когда ставят диагноз хронического гепатита С
Гепатит С бывает острым и хроническим. Примерно 15%-45% инфицированных лиц спонтанно избавляются от вируса. Антитела в крови у них сохраняются на всю жизнь, но они не защищают от повторной инфекции.
В настоящее время большинство пациентов с хроническим гепатитом С (такой диагноз ставится от 6 месяцев после заражения) — это люди трудоспособного возраста — от 18 до 45 лет. Среди больных гепатитом россиян мужчин — 60%.
У 15%-30% пациентов с хроническим гепатитом С может развиться цирроз печени в течение 20 лет.
Но существуют факторы, которые могут ускорить поражение печени при хроническом гепатите С:
- употребление алкоголя
- гепатит В или ВИЧ-инфекция
- сниженный иммунитет
- пожилой возраст
- мужской пол
Мифы и правда о гепатите С
- «Я выгляжу и чувствую себя абсолютно здоровым, поэтому у меня не может быть гепатита С»
Симптомы хронического гепатита С могут отсутствовать на протяжении 10-30 лет. Только у 1 из 5 пациентов симптомы заболевания проявляются в первые 6 месяцев. Симптомы могут включать усталость, потерю аппетита, боль в животе, тошноту и желтуху. - «Гепатит С — это инфекция, передающаяся половым путем»
Гепатит С — это вирус, передающийся через контакт с кровью инфицированного человека. Риск передачи половым путем очень небольшой, хотя такая возможность все-таки существует (особенно при анальном сексе). Гепатит В передается посредством биологических жидкостей, таких как кровь или сперма, и чаще передается через половой контакт. - «Только те, кто делают татуировки или употребляют наркотики, могут заразиться гепатитом C»
Гепатит С может передаваться через нестерильное медицинское оборудование в некоторых учреждениях здравоохранения, непроверенные препараты крови и небезопасные инъекции. Однако, в большинстве стран сегодня препараты крови проверяются на наличие вируса гепатита С. - «Я знаю человека, которому в прошлом году делали переливание крови, и я боюсь, что он мог быть инфицирован гепатитом С»
С 1992 года в ряде стран кровь для переливания, препараты крови, внутренние органы для пересадки проверяются на наличие вируса гепатита С и могут считаться безопасными. Сдать анализы должны те, кто подвержен риску заражения гепатитом C, включая реципиентов продуктов заражённой крови или инвазивных процедур в медицинских учреждениях, в которых отсутствует надлежащий инфекционный контроль. - «У коллеги недавно диагностировали гепатит С. Я могу заразиться?»
Гепатит С не передается при чихании, кашле, через еду или напитки, которую вы делите вместе с инфицированным человеком или при повседневных контактах: объятиях, пожатии рук. - «Мне делали прививку от гепатита А и В, поэтому я не заражусь гепатитом С»
На сегодняшний день не существует вакцины от гепатита С.
Риск инфицирования гепатитом С может быть снижен, если избегать:
- Нестерильных инъекций
- Непроверенных препаратов крови
- Небезопасных методов сбора и утилизации острых предметов
- Употребления наркотиков и совместного использования инъекционного оборудования
- Обмена острыми предметами личной гигиены (маникюрными ножницами, бритвами и пр.), на которых может быть инфицированная кровь
- Нестерильного оборудования для татуировок, пирсинга и акупунктуры
- Незащищенных половых контактов
Лечение гепатита С
Гепатит С — единственное хроническое вирусное заболевание, которое может быть «вирусологически излечено».