Ребенок родился. Через сколько дней после родов можно заниматься сексом, спрашивают у поисковиков мужчины. У только что родившей женщины вопросы другие: про грудь, выделения, боль после родов, привыкание к ребенку. И главный, часто невысказанный вопрос: с кем поговорить о том, что с ней произошло, и как примириться со своим новым телом. Для разрешения этих проблем потребуется время — и поддержка других женщин. А потом, если все сложится удачно, дойдет дело и до секса после родов. Рассказывает психолог Екатерина Бурмистрова.
И беременность, и роды, и то, что после родов, очень сильно меняют не только сексуальность. Меняется отношение женщины к собственному телу.
Роды мало с чем можно сравнить по интенсивности и силе переживаний. Они могут быть очень позитивным, экстатическим опытом. Обычно боль потуг, через которые женщина проходит, меняет ее жизненные ориентиры. Чаще всего это самое сильное физическое и эмоциональное ощущение, которое женщине доводилось испытывать. Да, конечно, есть люди, в жизни которых было много приключений, и роды не являются самым сильным болевым переживанием, но эмоциональным — почти всегда.
Для того чтобы вернуться к своему телу, в свои границы, к ощущениям, связанным конкретно с женскими родовыми путями, по которым недавно прошел ребенок, требуется и время, и поддержка.
Очень часто после родов происходит столько всяких событий, что женщина немного не в своем уме. Хотя она не сумасшедшая, она не болеет. Просто она очень много пережила за часы родов и первые недели после рождения, связанные с налаживанием лактации, с ребенком, со сном. Она не вполне вернулась в себя.
Ритуалы после родов
Те самые часто упоминаемые сорок дней и являются тем сроком, в течение которого можно вернуться. И во всех традиционных культурах есть процедуры послеродового восстановления. У разных народов они были разные, они помогали женщине эмоционально, душевно вернуться к себе, прийти в себя в новом качестве.
Существуют ритуалы, которые позволяют снять родовой стресс. Например, так называемое "закрытие родов" в системе нью-эйдж.
Женщина рассказывает о своих родах. С ней наконец-то женский круг поддержки, она ищет символические образы, чтобы выразить то, что произошло с ней, и каким-то образом это перерабатывает. Это эффективно, и не только в послеродовый период.
Если посмотреть этнографию, касающуюся послеродового периода, можно найти различные обряды. В России это процедура в бане с повитухой — вправка. Очень красивая процедура практикуется в Латинской Америке. Ее частично пытаются воспроизвести наши соотечественницы, когда просто сильное стягивание — пеленание — возвращает женщину в границы ее тела.
Это может быть телесная терапия, китайская рефлексотерапия и так далее. Важно, чтобы что-то делали с телом и при этом разговаривали, давали эмоциональную поддержку. По сути, это можно упростить либо оформить как ритуал, даже с мистическим оттенком. Ритуал может эффективно воздействовать на восстановление.
Сроки адаптации после родов
Важно понять, что процесс перемен, который происходит с матерью, не завершается в момент появления ребенка на свет. Необходим период адаптации. Бывает, что мужчина уже долго терпел, гласно или негласно практиковал воздержание, дожидался родов. В его представлениях, после рождения ребенка все должно было закончиться, жена должна была вернуться и стать прежней. Но она еще не готова.
Первый период адаптации — девять дней. В традиционной восточной культуре считается, что после родов женщина должна лежать, а готовкой и прочими домашними делами — заниматься кто-то другой. Кроме того, первые девять дней роженицу нельзя трогать и вовлекать в общение.
По одной из русских традиций, все собирались в избе на второй день после родов, но роженица лежала за занавеской, и ее вообще никто не видел. Показывали младенца, гости сидели, праздновали, пировали, поздравляли, пили за мать. Но она не была в кругу, считалось, что женщина не готова. Казалось бы, этнографическая архаика, а по сути-то — абсолютно правильно.
Период полной адаптации — шесть-семь недель, те самые сорок дней, которые есть в разных традиционных культурах. Физически и эмоционально современная женщина эти сроки чувствует. Нужно время, чтобы все это завершилось физиологически. Чтобы ушли гормоны беременности, а гормоны лактации перестали бить в голову, чтобы прошли послеродовые состояния "депрессии и блюза". И только тогда женщина готова вернуться к сексуальному взаимодействию.
То есть, как правило, эти месяц-полтора многие выжидают. В ряде случаев в роддоме или в консультации говорят: "Вы месяц-то подождите!". Обычно первые три-пять недель женщина занята исключительно ребенком и своим телом. Бывает, если роды были не тяжелыми, гормоны лактации могут влиять своеобразным образом, и у женщины просыпается желание, и очень сильное. Но это скорее исключение, а не правило.
Физиологические проблемы после родов
Восприятие женщиной своего тела меняется в результате очень многих вещей. Допустим, врачи, принимающие роды, могут обменяться какими-то репликами насчет ее тела, думая, что она не слышит. А она слышит, и это сразу занимает определенное место в ее восприятии своего тела. Она принимает все это без анализа и критики.
Бывает, женщина считает, что у нее "там" все растянуто, что она перестала быть достаточно хорошей в качестве сексуальной партнерши. Иногда ее вообще не заботит, какова она в сексе. У нее острые неприятные физические ощущения в результате, скажем, трещины после родов или смещения малого таза, произошедшего во время последнего триместра беременности. У нее могло быть долгое кровотечение или очень сильные схватки при сокращении матки после родов, когда вышла плацента.
Возможно бессчетное множество вариантов, связанных с физическими переживаниями, с которыми женщина прежде не сталкивалась. Плюс гормоны. У многих женщин не включается влечение, пока не восстановится месячный цикл.
Чаще всего при активной лактации цикл восстанавливается после полугода, ближе к году. Если женщина отказывается от кормления грудью, это происходит раньше. Бывает, что цикл восстанавливается, а влечение может не появиться.
Кроме того, может остаться, например, частое мочеиспускание. Вроде бы мелочь, но она считается стыдной, женщина никому про это не говорит, не идет за помощью и боится, что это может произойти при каком-то движении, при кашле, чихании, и испортит все.
Иногда женщина считает, будто бы внешний вид ее половых органов потерял привлекательность. Или что грудь стала некрасивой из-за лактации. После родов может быть геморрой, нарушения стула, запоры. Порой женщина не понимает, что с этими проблемами надо справляться, уделять им внимание, а не только пережидать.
Откуда ждать помощи?
Психологический, личностный кризис только что родившей женщины связан с тем, что она выпадает из своего привычного контекста. У нее нет женской поддерживающей среды. Отношения с матерью часто либо недостаточно близкие, либо недостаточно поддерживающие.
Кроме того, очень сильно меняются представления о том, как правильно ребенка воспитывать и ухаживать за ним, и часто мама только что родившей женщины — носительница других взглядов, к ней нельзя обратиться за поддержкой. У нее иная точка зрения, отличная от того, что пишут в книжках, рассказывают на консультациях и на курсах. Часто мать не является источником опыта и мотивации, лишь очень небольшой процент женщин настолько эмоционально близок с матерями, что может получать поддержку в послеродовый период.
Женщине после родов сложно сразу найти помощь. Круг подруг, имеющих детей, к моменту родов есть не у всех. А психотерапия по-прежнему мало популярна, потому что дорогая.
В этот период важно оказаться в таком месте, где умеют помогать. Это могут быть "мамские" сообщества, круг друзей, специальные центры. Должен быть кто-то рядом в первые послеродовые месяцы, и обязательно женщины, прошедшие через это раньше. Муж такой поддержки, увы, оказывать не может.
Нужен специалист по первому году жизни, особенно по раннему послеродовому периоду. Какими бы благополучными ни были роды, у женщины, родившей первого ребенка, будет масса вопросов. И про геморрой, и про мочеиспускание при чихании, и про послеродовую гимнастику.
Вы можете не быть знакомы лично с такими помощниками, но можете найти их контакты в интернете. Важно, чтоб это были люди, с которыми возможно открытое доверительное общение, с которыми вы можете поделиться и которым вы доверяете, потому что их жизненный опыт вызывает уважение. Обычно у них есть свои дети.
Итак, выход из послеродового состояния — это информация и живые ее носители, которые к вам расположены.
