Как убрать прыщи — одна из проблем подросткового возраста, которая часто затягивается и беспокоит уже взрослых мужчин и женщин. Почему появляются прыщи и какими они бывают? Можно ли выдавливать прыщи и как это правильно делать? Какие средства для лечения прыщей существуют? Самые современные ответы на эти вопросы - в книге Йаэль Адлер "Что скрывает кожа".
В подростковом возрасте активизируются половые железы, и в надпочечниках, яичниках и яичках вырабатывается большое количество соответствующих гормонов. Они рассредоточиваются в организме и приводят к проявлению половых признаков: мужских или женских. К этим гормонам относятся тестостерон и другие мужские гормоны; у девочек в крови они тоже есть, но в меньших количествах, чем у юношей.
Почему появляются прыщи
В сальных железах, что находятся в дерме и имеют выход в волосяные фолликулы, есть рецепторы для мужских гормонов, и они бесстыдным образом "зазывают" к себе мужские гормоны. Естественно, те не отказываются и, воспользовавшись приглашением, вступают в связь с таким "приемным пунктом". Затем эта связка проскальзывает непосредственно в ядро клетки и там проводит манипуляции с ДНК, центром управления клетки. А это, в свою очередь, побуждает клетки сальных желез исступленно производить кожное сало.
Сало движется вдоль стержня волоса по направлению к дневному свету примерно шесть дней. Затем оно выливается на поверхность кожи, придает ей эластичность, ухаживает за губами, защищает кожу от непрошеных раздражителей и придает блеск волосам.
Но если в крови слишком много мужских гормонов или если рецепторы слишком чувствительны, то клетки сальных желез могут переборщить с производством кожного сала, и тогда в волосяном фолликуле возникнет его огромный излишек. А это все равно что гостеприимно накрытый стол для микроорганизмов, которые любят сало. Они усваивают жир и оставляют после своего жирного пира большое количество объедков.
Эти остатки — жирные кислоты — раздражают нежную облицовку поры так сильно, что та производит все больше и больше клеток для своей стенки в надежде поправить это безобразие. Но, увы, это часто приводит к тому, что на выходе поры образуются своего рода ороговевшие сальники — пробки, закрывающие выход. Это и есть то, что мы называем угревыми прыщами, или комедонами.
Как созревает прыщ
Чаще всего встречаются прыщи с черной точкой в центре. Это открытые угревые прыщи, по-английски их называют "blackheads" (в России "черные точки"). Многие думают, что темное содержимое прыща — это грязь. На самом деле это всего лишь отложения кожного пигмента меланина. Так что делу не поможет, если вы начнете тщательнее умываться, мнимая грязь никуда не уйдет.
Whiteheads — так по-английски называют закрытые комедоны. В этом виде акне содержимое просвечивает бело-желтым.
Угревой прыщ
Комедоны редко довольствуются своим текущим статусом и упорно борются за звание настоящего зрелого прыща. И это происходит именно тогда, когда пробка прочно законопатила выход и подступающие из глубины сальные массы больше не могут изливаться наружу. Они скапливаются перед пробкой и при этом все больше растягивают пору, пока она (чуть) не лопается.
В связи с этим внутри прыщей провоцируются сигналы воспаления, и начинается самый настоящий воспалительный фейерверк, который виден на поверхности кожи. Постепенно вся конструкция все сильнее краснеет, набухает и наливается, и в какой-то момент сверху воцаряется гнойный колпачок.
Если не получается вовремя освободить волосяной фолликул, то прыщ опорожняется не наружу, на свежий воздух, а во второй подземный этаж, в дерму, и кожное сало, бактерии и роговые массы протекают именно туда, где, как вы можете себе представить, этому вовсе не рады. Результат печален: когда средства обороны и фагоциты заканчивают свою "уборку", часто остается рубец.
В принципе угри можно сравнить с вулканами: утолщение и место вздутия кожи подобно вулканическому конусу. Кратер часто забит камнями, землей, то есть угревыми корками. Жерло наполнено магмой. В угре роль магмы играет смесь кожного сала, измельченных клеток стенки поры и бактерий. В самой глубине залегает очаг магмы — сальная железа, постоянно поставляющая пополнение.
Извержение приводит к снижению напора, и прыщ может пройти. Но при взрыве обрушивается весь вулкан, и вся структура: очаг магмы, жерло, кратер — разрушается. Когда прыщ подобным образом взрывается внутрь, это поистине катастрофа: возникает плоский или втянутый рубец.
Так возникает прыщ
Еще одной характерной меткой, которую оставляет за собой акне (в случаях, когда оно протекает в более легкой форме), являются гигантские поры. Они есть следствие "подземных" микровоспалений, в результате которых поровый канал становится волокнистым и жестким, почти как рубец; из-за этого он расширяется и приходит в негодность, остается открытым и больше не восстанавливает свою удлиненную гибкую форму.
Вы, возможно, спросите, почему акне возникает на лице, иногда на спине или в области декольте, но никогда в волосяном покрове головы, хотя находящиеся там крупные сальные железы тоже производят много жира. Разница заключается в габаритах и толщине волос. В поре на голове сидит толстый сильный волос. Он как дренаж отводит кожное сало на кожу головы. Хотя волосы быстро салятся и свисают прядями, угревые прыщи там не появляются.
А вот на коже лица и тела, где тоже могут быть огромные сальные железы, волоски в порах тонкие, как пух, и почти не заметны. Они слишком слабые, чтобы выводить наружу сальные массы. Поэтому при гипертрофированном потоке кожного сала пора быстро закупоривается.
Можно ли выдавливать прыщи
Впрочем, люди и сами прилагают руку к возникновению уродливых шрамов. Но ведь так хочется, так соблазнительно выдавить назревший прыщ...
Если вы не можете отказаться от выдавливания прыщей, то соблюдайте правила безопасности: тщательно вымойте руки и пальцы; коротко постригите ногти и продезинфицируйте место, которое вы собираетесь обрабатывать. Так вы уменьшите риск занести в кожу бактерии и вызвать наружную инфекцию прыща, а длинными ногтями можете причинить коже микротравмы.
Ни в коем случае нельзя с усилием выдавливать прыщи. Это может иметь трагические последствия: так вы как раз вдавливаете назад в глубину кожи всю скопившуюся в поре грязь. Уже и без того сильно растянутая и воспаленная пора подвергается дополнительному давлению, раз-два — и она прорвется в дерму. Аврал! Рубец!
После заживления сильно воспаленных прыщей на коже часто надолго остаются бурые пятна. Плохо выдавленный прыщ намного повышает такой риск. Прыщ ушел, а пятно осталось.
Прыщи давить лучше так: растяните прыщ, чтобы помочь процессу, то есть не давите его, а как бы раздвигайте кожу. Легко нажмите, отпустите, растяните, легко нажмите, будто вы доите прыщ. Тогда может получиться, но не факт.
Как избавиться от прыщей
Прыщи хорошо поддаются лечению. При вульгарных угрях с нормальными прыщами помогут кремы и гели, тормозящие склонность пор к ороговению и оказывающие наружное противовоспалительное действие. Такие средства от прыщей продаются в аптеках по рецепту. Гиперсекреция сальных желез, как уже говорилось, наружному воздействию не поддается. А косметические средства против прыщей чаще всего лишь высушивают барьерные жиры. При возникновении крупных прыщей и рубцов нужно воздействовать изнутри.
На гиперсекрецию сальных желез можно повлиять действующим веществом изотретионином. Это производное ретиноевой кислоты, оно продается в форме таблеток или капсул в мягкой оболочке, однако при приеме следует учитывать некоторые побочные эффекты. Молодые женщины во время терапии изотретионином должны тщательно предохраняться, поскольку витамин А и его производные наносят тяжелый ущерб эмбриону. Если хотите завести ребенка, терапию нужно закончить самое позднее за месяц.
И все же для многих изотретионин — это сущее благо; благодаря ему мужчины и предохраняющиеся женщины избавляются от угревой сыпи, а попутно извлекают пользу из сопутствующих эффектов — омоложения и предупреждения рака кожи. Эти эффекты уже доказаны многими исследованиями, однако официально еще не разрешены к применению.
Подросткам изотренионин, как правило, прописывают полугодовым курсом с высокой дозой (30–40 мг в день), взрослым же чаще на более длительный период и с пониженной дозой (20–40 мг в неделю).
Позитивное воздействие на состояние кожи женщин могут оказать противозачаточные таблетки с противомужскими гормонами (антиандрогенами). Однако и здесь для женского организма существуют побочные эффекты.
Гораздо менее рискованный метод — изменение режима питания. Перестроив свой рацион, можно благоприятно воздействовать на гиперфункцию сальных желез и воспалительные процессы. Отказ от классического рациона цивилизованного общества: белой муки, сахара, молока в больших количествах, трансжиров — это первый шаг. Вместо этого ешьте больше овощей, цельное зерно, орехи, а также рыбу, в которой так много важных жирных кислот омега-3.
Есть еще противовоспалительные кишечные бактерии, их можно принимать в виде пробиотиков или должным образом поддерживать микрофлору собственного кишечника, питаясь обогащенной балластными веществами пищей; все это поможет сохранить кожу здоровой и избавиться от прыщей.
