Интраматочная (внутриматочная) инсеминация (ИМИ) — одна из высокоэффективных репродуктивных технологий. Она увеличивает частоту естественных зачатий, поскольку сперму супруга специально подготавливают: выделяют фракции самых лучших, активных сперматозоидов, обеспечивают их и яйцеклетки набором микроэлементов, питательных веществ и оптимальной средой для развития, а также придают сперме состояние, в котором возможно введение непосредственно в полость матки. Такое введение сокращает "время пути" для сперматозоида, и, в комплексе с тем, что используется самая лучшая фракция семени, повышает вероятность наступления зачатия.
Наиболее часто ИМИ назначаются сразу после ряда лапароскопических операций, если была поставлена задача улучшения условий для естественного зачатия, при незначительных отклонениях в составе спермы, при нарушениях в составе шеечной слизи, при плановой стимуляции овуляции. Конкретные показания в каждом случае определяются лечащим врачом.
Как подготовиться к ИМИ?
Для начала желательно обратиться к специалисту, который занимается ИМИ для того, чтобы он собрал семейный анамнез и назначил индивидуальный план обследований — часть из них необходимы всем, а часть — некоторым парам по показаниям.
Будущим родителям необходимо сдать анализ крови из вены на гепатиты В, С, анализ РПГА, ВИЧ, а также на TORCH-инфекции для исключения высокого риска вирусного инфицирования будущего малыша. Кроме этого, папе нужно сдать на исследование сперму — на спермограмму (после 3 дней воздержания) и MAR-тест.
Для развития здорового малыша обязательным условием является хорошая флора половых путей. Для диагностики состояния флоры нужно сдать посев с 16 по 25 день от начала месячных. Самыми частыми инфекциями, вызывающими проблемы с вынашиванием и развитием плодного яйца, являются уреаплазмы, вирус папилломы человека и зеленящий стрептококк группы В. Эти инфекции не имеют клинических проявлений, протекают бессимптомно, скрыто, поэтому особенное значение приобретает лабораторная диагностика, при показаниях с повтором анализов во время месячных.
Если у вас беременность не наступает более года или были беременности, закончившиеся самопроизвольным прерыванием, рекомендуется сдать анализ крови из вены на иммунологические причины — антифосфолипидный синром, антиХГЧ-синдром и другие, данный анализ называется ЭЛИП-ТЕСТ 12.
При ИМИ сперма вводится в матку непосредственно в момент овуляции, т.е. выхода яйцеклетки — в день максимальной вероятности зачатия. Поэтому для ИМИ нужен контроль овуляции. Проводится контроль овуляции по ректальной температуре, тестам на овуляцию и фолликулометрически. Фолликулометрия — сокращенный вариант ультразвукового исследования, позволяющий установить наличие овуляции, ориентировочно прогнозировать дату ее наступления и, что крайне важно, через
Если у вас уже есть результаты обследований и/или направление от лечащего врача, то нужно предварительно прийти на прием со всеми результатами, выписками, направлениями. При консультации устанавливается дата фолликулометрии для уточнения овуляции, уточняется дата ИМИ.
Как проходит ИМИ?
Поскольку проведение ИМИ состоит из двух частей и проводится двумя врачами, существуют особенности записи на процедуру — вам необходимо записаться на ресепшн, и, кроме того, предупредить обоих врачей по телефону (контакты вам даст лечащий врач на предварительной консультации) в тот день, когда у вас, исходя из наблюдений на своим организмом и теста, произошла овуляция. Для того, чтобы нужные вам специалисты были свободны, а вы могли не нарушать привычный распорядок дня, выделено вечернее время для приема. Однако при необходимости вы можете договориться с лечащим врачом на другие часы.
Не рекомендуется проводить ИМИ при плохом самочувствии, переутомлении, нервно-эмоциональной перегрузке, непосредственно сразу после перелетов из жарких стран, при респираторных нарушениях (насморке, головной боли). Если по одной из этих причин вы не можете прийти в назначенный день, необходимо сообщить об этом врачу и договориться о дальнейших действиях — на следующий цикл.
Итак, в назначенный день, как правило, вечером, к
Перед ИМИ проводится фолликулометрия для установления факта овуляции. Если овуляция не произошла, фолликулометрию нужно повторить через день-два после ИМИ. Если овуляции по-прежнему нет, то индукцию овуляции и ИМИ рекомендуется провести повторно.
Сама процедура является совершенно безболезненной. Все инструменты, применяемые для ИМИ, являются специально предназначенными, одноразовыми, гибкими, мягкими, атравматичными. Производитель — Франция.
По окончанию процедуры на шейку надевается специальный колпачок, предотвращающий обратное течение материала, поэтому сразу же после процедуры можно продолжать обычный образ жизни. Половая жизнь может быть возобновлена через
А что потом?
Рекомендации после ИМИ в обязательном порядке включают сдачу анализа крови из вены на ХГЧ через
Для получения наилучшего результата помните: ИМИ — это процедура, способствующая зачатию вашего малыша. Это радостный момент в вашей жизни, дату которого вы еще многократно будете вспоминать при беременности. Поэтому возьмите с собой на ИМИ шоколадку или любимое лакомство, ягоды, фрукты, спланируйте вечер так, чтоб он для Вас был приятным — послушайте любимую музыку, сходите в кафе...
Удачи вам и скорого прибавления в семействе!