Что такое меланома?

Меланома – это наиболее агрессивный рак кожи. Он излечим при раннем диагностировании и смертелен, если обнаруживается слишком поздно.

Меланома – опухоль, которая развивается из клеток, участвующих в окраске кожи. Эти клетки, меланоциты, под действием ультрафиолета вырабатывают окрашивающее вещество – меланин. Они также находятся в большом количестве в невусах и родинках. Перерождение меланоцитов происходит в результате воздействия многих факторов: ультрафиолетовой радиации, механической травмы, термических или химических ожогов и т. д. Меланома более опасна, чем другие виды рака кожи, так как быстро дает метастазы и захватывает другие органы через кровеносные сосуды и лимфатические узлы.

В 2005 г., по данным Российского центра информационных технологий и эпидемиологических исследований в области онкологии, в России:

• был поставлен диагноз "рак кожи" – 53 528 пациентам;
• был поставлен диагноз "меланома" – 7235 пациентам,
• из них 50% находились на 4-й стадии заболевания;
• умерло – 3023 больных меланомой.

Несмотря на рост заболеваемости меланомой в Европе и США отмечается увеличение 5-летней выживаемости.

		1979–1981 гг.	1991–1993 гг.
	У мужчин	58%	80%
	У женщин	80%	85%

Выживаемость зависит от стадии заболевания (толщины опухоли).

Оценка агрессивности опухоли по толщине опухоли (Бреслоу)

Меланома чаще встречается у женщин, чем у мужчин. У женщин она, как правило, поражает ноги, у мужчин наибольшему риску подвергается туловище. Мужчины, работающие на открытом воздухе, должны также обращать внимание на затылок, уши и лицо.

Безусловно, меланома – страшное, агрессивное заболевание, но диагностика на ранних стадиях позволяет победить болезнь. Поэтому мы призываем вас обращать внимание на состояние своей кожи, и особенно родинок.

Для обнаружения подозрительной опухоли используется правило фигаро:

• форма – возвышающаяся над уровнем кожи;
• изменение размеров, ускорение роста;
• границы неправильные, края изрезанные;
• ассиметрия – одна половина опухоли отличается от другой;
• размеры – крупные, диаметр опухоли обычно превышает 5 мм;
• окраска – неравномерная.

Подвержены ли Вы риску?

Степень риска развития меланомы для каждого человека индивидуальна. Проверьте: если вы согласны с одним или несколькими утверждениями, приведенными ниже, вам следует регулярно проходить проверку у дерматолога.

• У меня (очень) светлая кожа, светлые или рыжие волосы, и я быстро сгораю на солнце.
• На моей коже есть родинки, многие из которых имеют неправильную форму или неравномерную окраску.
• В моей семье были случаи заболевания меланомой или другим видом рака кожи.
• В молодости я несколько раз сгорал на солнце.
• Я часто загораю на солнце или регулярно посещаю солярий.
• У меня на коже есть темное пятно, которое недавно изменило форму.
• У меня есть несколько родинок величиной больше 0,5 см.

Самостоятельный осмотр

При помощи регулярного самостоятельного осмотра (2–3 раза в год) можно контролировать состояние уже имеющихся и вновь появляющихся родинок. В случае каких-либо изменений или сомнений необходимо обратиться к дерматологу.

1. Лицо и ушные раковины.
2. Кожный покров головы (раздувая волосы при помощи фена).
3. Внешняя и внутренняя поверхность ладоней, пальцы, руки.
4. Локти, предплечья, подмышечные впадины.
5. Шея, грудь (женщинам следует уделить особое внимание области под грудью), живот.
6. Затылок, плечи, спина (встав спиной к большому зеркалу и смотрясь в малое).
7. Ягодицы и задняя поверхность бедер.
8. Внутренняя поверхность бедер, икры, ступни, пальцы ног.

Почему солнце опасно?

Тепло и приятно порой погреться на солнышке, но его лучи могут оказаться опасными для здоровья, спровоцировав развитие многих видов рака кожи. С тех пор как стало модным возвращаться из отпуска хорошо загоревшим, с каждым годом число заболеваний раком кожи растет.

Рак кожи берет начало в вашем прошлом. Всегда, с самого детства, нужно принимать меры защиты кожи от солнца.

В состав солнечного света входят ультрафиолетовые лучи (УФ). Они подразделяются на UVA и UVB. Долгое время считалось, что только UVB оказывают отрицательное влияние на нашу кожу. Сейчас специалистами доказано, что вредное воздействие на кожу может оказывать солнечный свет в целом, и именно UVA-лучи способны вызывать серьезные изменения на клеточном уровне.

Чтобы снизить риск развития меланомы, следует учитывать фототип кожи. Фототип кожи определяется количеством пигмента, образуемого пигментными клетками, когда кожа подвергается воздействию солнца. Риск заболеть раком кожи выше у обладателей кожи 1-го и 2-го типа.

Тип 1. Кожа молочного цвета, веснушки, светлые или рыжие волосы, голубые глаза. Кожа очень быстро сгорает, всегда краснеет, не загорает.

Тип 2. Светлая кожа, светлые волосы, светлые глаза. Кожа быстро сгорает, краснеет, слабо загорает.

Тип 3. Светлая кожа, темно-русые волосы, темные глаза. Кожа редко сгорает, иногда краснеет, быстро загорает.

Тип 4. Смуглая кожа, темные волосы, темные глаза. Кожа редко сгорает, не краснеет, очень легко загорает.

Тип 5. Желтая кожа, темные волосы, темные глаза (азиатский тип). Кожа сгорает очень редко, сильно загорает.

Тип 6. Черная кожа, черные волосы, черные глаза (африканский тип). Кожа никогда не сгорает.

Люди с кожей 1-го и 2-го типа должны проявлять большую осторожность по отношению к солнцу.

Как защитить свою кожу?

Предотвратить рак кожи легче, чем его лечить. Здесь вы найдете советы, которые могут вам помочь предотвратить вредное влияние солнца на кожу во время отпуска, спортивных занятий, работы на открытом воздухе.

	Помните, что вы подвергаетесь вредному воздействию ультрафиолетовых лучей не только тогда, когда принимаете солнечные ванны, но и во время занятий спортом на открытом воздухе, когда вы занимаетесь садоводством или просто идете по улице. Чрезмерное воздействие солнечных лучей опасно для вашего здоровья, поэтому старайтесь находиться в тени.
	Пользуйтесь солнцезащитным кремом перед каждым выходом на солнце. Не забывайте наносить средство повторно каждые 2 часа, а также после купания или в случае обильного потоотделения. Солнцезащитное средство должно быть с индексом защиты не меньше 20 с эффективной защитой против UVB- и UVA-излучений и должно быть подобрано в соответствии с вашим типом кожи. Подберите солнцезащитное средство, которое подходит именно вам!
	В облачную погоду не забывайте тоже применять солнцезащитный крем, так как УФ-лучи имеют способность проникать сквозь облака. Остерегайтесь солнца в горах на большой высоте или в тропиках, где существует риск получения солнечных ожогов.
	Имейте в виду: солнечные лучи отражаются от снега (85%), песка (20%), воды и травы (5%). Поэтому недостаточно только находиться в тени, не используя при этом солнцезащитные средства.
	Избегайте пребывания на солнце в часы его наибольшей активности. Сократите до минимума пребывание на открытом воздухе с 12.00 до 16.00 в жаркое время года. Находитесь в тени или защищайте кожу одеждой.
	Не забывайте носить головной убор и солнцезащитные очки.
	Не оставляйте детей младше 3 лет под прямыми солнечными лучами. Обучайте детей правильному поведению на солнце с самого раннего детства, ведь слишком много солнца повышает риск заболевания в будущем.
	Избегайте посещения солярия, так как ультрафиолетовые лучи типа А, использующиеся в лампах для искусственного загара, существенно повышают риск возникновения рака кожи и способствуют ее преждевременному старению.

Мифы о защите от солнца

Защитный крем не позволяет загореть.

Неверно. Крем защищает от вредного воздействия УФ-излучения (покраснения кожи и старения). Через несколько дней ваша кожа безболезненно покроется красивым загаром.

При облачности нельзя загореть и получить солнечный ожог.

Неверно. Облака задерживают лишь незначительную часть солнечных лучей. Облачный слой пропускает до 95% УФ-излучения. Поэтому будьте осторожны!

Когда кожа загорела, ее можно уже не защищать.

Неверно. Загар не защищает ни от солнечного ожога, ни от УФ-излучения, воздействие которого может привести к раку кожи.

Вода защищает от солнца

Верно и неверно. Действительно, вода защищает, но на глубине. Если вы плаваете на поверхности, вода защищает от теплового удара, но не от солнечного ожога.

Дополнительная информация по Дню диагностики меланомы www.melanomaday.ru