Ежегодно с 29 октября 2004 года по инициативе Международной федерации ассоциаций больных псориазом проводится Всемирный день псориаза, цель которого — повышение уровня знаний населения о данном заболевании, пропаганда толерантного отношения и поддержка людей, страдающих псориазом и псориатическим артритом. Низкая осведомленность порождает массу мифов и предрассудков, касающихся как самой болезни, так и тех, кто ею болеет. Так что на самом деле правда, а что — вымысел?
Миф 1: псориаз заразен
Псориаз — это неинфекционное аутоиммунное (связанное с нарушением работы иммунной системы) генетическое заболевание. Причины возникновения псориаза — предмет активных научных исследований. Заразиться псориазом нельзя — ни через рукопожатие или объятия, предметы общего пользования, во время поцелуя или полового акта. Больные псориазом могут беспрепятственно посещать бассейны, бани и сауны, салоны красоты и парикмахерские, а также контактировать с детьми любого возраста, не создавая угрозу инфицирования.
Именно миф о том, что псориаз — опасное заразное заболевание, делает жизнь больных псориазом невыносимой. Ежедневно им приходится сталкиваться с неприкрытым чувством брезгливости, пренебрежения и даже агрессии. Из-за подобной дискриминации человек теряет возможность жить полноценной жизнью, старается изолироваться от общества, особенно в период обострения псориаза, испытывает сильнейший психологический дискомфорт и депрессию.
Миф 2: псориаз обязательно передается по наследству
Отчасти это правда, ведь псориаз — генетическое заболевание, вероятность возникновения которого невозможно диагностировать заранее. По статистике, если оба родителя больны псориазом, вероятность передачи заболевания ребенку составляет примерно 50%, если больна только мать — 25%.
Миф 3: псориаз может проявиться в любом возрасте
Да, заболевание может проявиться как в детском возрасте, так и в старости. Существуют клинические случаи рождения детей с псориазом, однако наиболее часто псориаз встречается у людей в 12-25 и 40-50 лет.
Если говорить о псориазе у детей, то возраст "дебюта" заболевания — от 0 до 18 лет, в среднем же наиболее часто заболевание встречается у детей 7-11 лет.
Миф 4: женщины болеют псориазом чаще
Нет научных доказательств того, что женщины подвержены заболеванию больше мужчин. И те, и другие болеют псориазом с практически одинаковой частотой.
Миф 5: псориаз — это кожное заболевание и проявляется исключительно на коже
Наиболее распространенная форма заболевания — бляшечный псориаз, который обычно проявляется наличием псориатических бляшек — участков плотной красной или воспаленной кожи, покрытой серебристыми чешуйками.
Однако кожные проявления заболевания — лишь вершина айсберга. По мере своего развития псориаз сопровождается сопутствующими заболеваниями: у больных наблюдаются поражения суставов (псориатический артрит), заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, психосоматические расстройства, метаболический синдром, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и остеопороз.
Миф 6: псориаз не лечится
Вылечить псориаз навсегда нельзя, но добиться периода устойчивой ремиссии ("до чистой кожи") — можно. В наши дни существуют различные эффективные методики борьбы с проявлениями псориаза.
- Местные препараты. При легкой и умеренной формах псориаза успешно применяются мази от псориаза и кремы, содержащие в составе кортикостероиды или каменноугольную смолу, а также препараты, содержащие синтетический витамин D.
- УФ-терапия. Может назначаться врачом-дерматологом для замедления деления клеток кожи, что делает их более похожими на нормально функционирующие клетки. УФ-терапия может назначаться самостоятельно или совместно с другими видами лечения.
- Системные препараты. Назначаются дерматологами при умеренном или тяжелом псориазе, при отсутствии эффективности местного лечения или УФ-терапии. Системные препараты включают метотрексат, циклоспорин или фумараты.
- Биологические препараты. Вводятся путем подкожной инъекции или внутривенной инфузии. В отличие от традиционных системных препаратов, которые подавляют всю иммунную систему, биологические препараты блокируют действие конкретных мишеней, которые играют главную роль в развитии воспаления.
Миф 7: люди с псориазом живут меньше
Несмотря на неизлечимость болезни, от самого псориаза не умирают. А вот развитие сопутствующих заболеваний и их прогрессирование может стать причиной преждевременной смерти. Особенно опасны болезни сердца и сосудов: чаще всего именно они приводят к летальному исходу. А сильный стресс, ожирение, сахарный диабет у больного псориазом только увеличивают риск.
Миф 8: Между псориазом и депрессией нет никакой связи
Есть. Псориаз оказывает серьезное влияние не только на физическое состояние больного, но и на его психику и социальное благополучие. Исследование, проведенное ВОЗ в 2016 году, выявило, что влияние псориаза на психическое и физическое состояние человека сопоставимо с влиянием онкологических, сердечно-сосудистых заболеваний и депрессии. Кроме того, многие люди сталкиваются с социальной изоляцией, дискриминацией и ощущают себя "мечеными", стигматизированными вследствие своего заболевания.
Миф 9: псориаз — не повод для получения инвалидности
Псориаз — тяжелое, неизлечимое, обезображивающее заболевание, ведущее к инвалидизации. Человек все чаще пребывает на больничном, теряет трудоспособность (полностью или частично), нуждается в постоянной квалифицированной медицинской помощи и дорогостоящих препаратах.
Однако на данный момент в нашей стране оформить инвалидность при псориазе (особенно на начальных его этапах) очень сложно. Псориатикам, как правило, приходится искать альтернативные способы получения инвалидности или ждать, когда заболевание ухудшит их здоровье до критической отметки (например, при псориатическом артрите оформить инвалидность гораздо проще).
Миф 10: в России псориаз не лечат — нет инновационных лекарств
В профильных государственных медицинских учреждениях есть возможность лечения больных псориазом, в том числе биологическими препаратами, которые активно применяются в зарубежной дерматологии. Только вот ввиду высокой стоимости лечения (речь идет о миллионах рублей в год) и необходимости наличия инвалидности (опять же для получения субсидий на дорогостоящее лечение от государства) подобная терапия недоступна большинству больных, в том числе детям.
Печальная картина замкнутого круга породила устойчивое мнение общества о невозможности лечения псориаза в России.
