В норме микрофлора детского кишечника на 85-98% состоит из бифидобактерий — точная норма зависит от возраста. Помимо них, в кишечнике живут лактобактерии, стрептококки и другие полезные, а также некоторые патогенные микроорганизмы. Когда баланс нарушается и вредоносных бактерий становится слишком много, может появиться дисбактериоз.
Причины развития дисбактериоза
Основных причин развития дисбактериоза у ребенка три:
- Погрешности в питании, ошибки при введении прикорма
- Инфекции
- Антибактериальная терапия у мамы или малыша
Если у детей постарше дисбактериоз обычно возникает на фоне смены рациона питания или приема антибиотиков, то у грудничков состояние микрофлоры кишечника напрямую связано со здоровьем мамы.
Грудное молоко содержит пребиотики — вещества, которые являются питательной средой для полезных бактерий. Помимо этого, мамино молоко содержит много иммуноглобулина A, поддерживающего иммунитет, и лизоцима — фермента, который борется с вредоносными микроорганизмами, разрушая их клетки. Таким образом, природой изначально предусмотрена защита малыша от вредных бактерий. Однако если у мамы развивается мастит или ЛОР-заболевание, то защита рушится, и у грудничка может развиться дисбактериоз, он же — дисбиоз.
Как понять, что у ребенка дисбактериоз?
Если малыш ведет себя беспокойно и плохо спит — возможно, его мучают проблемы с животом. Тошнота, вздутие и диарея могут быть вызваны дисбактериозом.
Вот полный список симптомов:
- Боль и тяжесть в животе
- Метеоризм, вздутие, живот твердый
- Запор или диарея со следами непереваренной пищи
- Отрыжка, тошнота
- Плохой аппетит у ребенка
- Налет на зубах и языке
- Запах изо рта
- Раздражение кожи
- Выпадение волос, ломкость ногтей
При нарушении микрофлоры на протяжении не слишком длительного времени обычно проявляются лишь несколько из этих симптомов. Однако данные симптомы могут сигнализировать и о более серьезных неполадках в детском организме, поэтому стоит обратиться к врачу.
Что делать, если микрофлора нарушена?
Если бактериальный баланс в организме пошатнулся, педиатр может порекомендовать специальные добавки — пробиотики и пребиотики. Очень часто люди путают эти два понятия. А разница между ними есть — как в составе, так и в механизме действия.
Пробиотики уже содержат полезные микроорганизмы, которые нужны для нормализации микрофлоры кишечника, т.е. победы "хороших" бактерий над вредоносными.
Пребиотики содержат лишь вещества для подпитки и активного размножения уже живущих в кишечнике микроорганизмов. Никаких бактерий в пребиотиках нет — это лишь, так называемая, питательная среда.
Казалось бы, что может быть проще: выпил пробиотик — и микрофлора должна наладиться. Однако это не совсем так. На пути к кишечнику полезным бактериям приходится преодолевать много опасностей: они успевают "поплавать" в кислой среде желудка, подвергаются агрессивному воздействию солей желчных кислот и пищеварительных ферментов. В итоге выживают лишь немногие.
Показатели нормы кишечной микрофлоры
| Микрофлора | Норма у детей | |
| Младше года | Старше года | |
| Патогенные энтеробактерии | 0 | 0 |
| Общее количество кишечной палочки | 300-400 млн/г | 400-1 млрд/г |
| Кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью (эшерихии) ( Escherichia coli) |
107 - 108 | 107 - 108 |
| Кишечная палочка со слабо выраженными ферментативными свойствами |
<=10% | <=10% |
| Лактозонегативные энтеробактерии | <=5% | <=5% |
| Гемолизирующая кишечная палочка | 0 | 0 |
| Кокковые формы в общей сумме микробов | <=25% | <=25% |
| Бифидобактерии | 1010 - 1011 | 109 - 1010 |
| Лактобактерии | 106 - 107 | 107 - 108 |
| Бактероиды | 107 - 108 | 109 - 1010 |
| Энтерококки | 105 - 107 | 105 - 108 |
| Эубактерии | 106 - 107 | 109 - 1010 |
| Пептострептококки | < 105 | 109 - 1010 |
| Клостридии | <=103 | <=105 |
| Стафилококк золотистый (S. aureus) |
0 | 0 |
| Стафилококки (сапрофитный эпидермальный) |
<=104 | <=104 |
| Дрожжеподобные грибы рода Candida | <=103 | <=104 |
| Другие условно-патогенные энтеробактерии | ||
| Клебсиелла (Klebsiella) | <=104 | <=104 |
| Энтеробактер (Entorobacter) | <=104 | <=104 |
| Графния (Hafnia) | <=104 | <=104 |
| Серрация (Serratia) | <=104 | <=104 |
| Протей (Proteus) | <=104 | <=104 |
| Morganella | <=104 | <=104 |
| Providecia | <=104 | <=104 |
| Цитробактер (Citrobacter) | <=104 | <=104 |
| Неферментирующие бактерии | ||
| Псевдомонады (Pseudomonas) | <=103 | <=104 |
| Ацинетобактер (Acinetobacter) | <=103 | <=104 |
Альтернативный выход
Сегодня существует еще одна группа средств, помогающих в восстановлении микрофлоры — это синбиотики. Они объединяют в себе пользу пробиотиков и пребиотиков — содержат и полезные бактерии в своем составе, и питательные вещества для их размножения. Таким образом, синбиотики позволяют более эффективно бороться с проявлениями дисбактериоза. Специально для малышей с 4‑х месяцев создан Максилак® Бэби — это детская форма синбиотика (саше с микрогранулами).
Выбирая синбиотик, надо учитывать количество штаммов полезных бактерий в его составе. Ведь в разных отделах кишечника преобладают разные виды микроорганизмов. Помимо того, важна их численность — чем больше будет маленьких помощников, тем быстрее и эффективнее они смогут одержать победу.
Максилак® Бэби содержит 9 видов живых бактерий в концентрации 1 млрд колониеобразующих единиц на один прием. Детям до 2 лет дают всего 1 саше в день, старше 2 лет и взрослым — 1-2 саше.
Ученые долго бились над проблемой выживаемости полезных микроорганизмов в пищеварительном тракте, и в итоге нашли способ сберечь их в нелегком путешествии. Чтобы помочь полезным бактериям выжить в агрессивной среде желудка и кишечника, их "упаковали" в гранулы с двойной оболочкой: белковая защищает микроорганизмы от воздействия кислот, солей и ферментов, а полисахаридная — от воздействия температур и влаги. Данную технологию назвали Мicro MURE®. Благодаря использованию этой технологии, Максилак® Бэби можно хранить без холодильника, при комнатной температуре, не опасаясь потери полезных свойств синбиотика.
Когда нужно использовать синбиотики?
В первую очередь, налаживать биобаланс требуется во время или сразу после курса противомикробных препаратов. Антибиотики губят микрофлору целиком, без разбору убивая все бактерии — как плохие, так и хорошие. Таким образом, кишечник остается без естественной защиты, обмен веществ ухудшается, в организм поступает недостаточно витаминов и микроэлементов, иммунитет снижается, и ребенок начинает чаще болеть. Для предупреждения всех этих неприятностей и созданы синбиотики.
В числе других распространенных причин, по которым врач может посоветовать синбиотик — отравление, инфекция и пищевая аллергия. В этих случаях патогенная микрофлора интенсивно размножается, и начинает преобладать над полезной. Организму требуется дополнительная поддержка.
Детский организм более восприимчив к раздражителям. Это связано, в частности, с продолжающимся развитием внутренних органов. И некоторые проблемы, на которые взрослые часто даже не обращают внимания, ребенка могут сильно изводить. Поэтому очень важно чуткое отношение родителей к жалобам малыша и готовность своевременно помочь ребенку.
Чтобы дисбактериоз не беспокоил малыша, пусть в аптечке будет Максилак® Бэби.
