Новая волна простудных заболеваний в марте, когда сезон ОРВИ и гриппа должен был бы уже закончиться, заставляет еще раз напомнить: простуду не лечат антибиотиками! Эти лекарства бессильны против вирусов, которые обычно вызывают насморк, кашель и боль в горле. Почему антибиотики не помогают, еще раз понятно объясняет автор книги "Если бы наши тела могли говорить".
Biosis означает "жизнь", поэтому термин "антибиотик", похоже, был создан не для того, чтобы хорошо продаваться в качестве продукта для здоровья. Тем не менее за последние десятилетия для многих людей это слово стало означать исцеление от любой болезни.
Если сопливится нос, в этом почти всегда виноваты вирусы. По сути, вирусы нельзя назвать живыми организмами, поскольку они представляют собой ДНК в оболочке из белка. Они не могут воспроизводиться самостоятельно: для этого им нужно заразить живой организм и взломать его клеточную структуру. Поэтому большинство биологов не считают вирусы живыми организмами. А пытаться убить что-то неживое с помощью антибиотика — это все равно что пытаться задушить зомби.
Мало того, что антибиотики не только неэффективны против вирусов — злоупотребление ими наносит огромный ущерб всему живому внутри нашего тела. Изобретение антибиотиков, возможно, было самым большим успехом медицинской науки, но каждый раз, используя их, мы наносим себе урон.
Принимаешь антибиотики — тренируешь бактерии
Самая большая опасность антибиотиков заключается в том, что, принимая их, мы каждый раз тренируем бактерии, позволяя им развить устойчивость к этим препаратам. Для тех, кто любит спорт, я приведу аналогию из регби: команды изучают запись игр других команд, чтобы игроки поняли, как им быстрее и эффективнее сбивать противника с ног. Таким образом команде противника не удастся отобрать мяч и победить.
С бактериями та же история. Используя антибиотики, мы раскрываем другой команде все наши секреты, что позволяет им придумать методы, как обойти нашу оборону.
И это происходит прямо сейчас, в частности с бактериями, вызывающими гонорею. Годами врачи назначали антибиотики широкого спектра действия всем, у кого было подозрение на эту очень распространенную инфекцию, хотя в 75% случаев она поддается лечению фторхинолонами, которые конкретно нацелены на гонорею.
Эти антибиотики широко использовались для лечения всех болезней подряд, что было совершенно неуместно. Поэтому гонорея научилась выживать. Тогда гонорею начали лечить цефалоспорином, но бактерии выработали устойчивость и к этому антибиотику. Когда я написал о "супергонорее" в 2012 г., некоторые подумали, что я просто гонюсь за сенсацией. Но я бы не стал называть что-либо супергонореей, если бы не считал, что оно заслуживает серьезного внимания.
Педиатры способствуют развитию похожего зловещего сценария, назначая антибиотики, толком не осмотрев ребенка, лишь на том основании, что у него сопливый нос. Вместо того чтобы держать в секрете наши коронные маневры, мы практически разыгрываем весь тренировочный матч на лужайке перед домом противника. Поэтому устойчивые к антибиотикам инфекции стали огромной проблемой во всем мире.
Когда антибиотики тратятся впустую
Бывший премьер-министр Великобритании Дэвид Кэмерон недавно поручил группе экспертов провести оценку глобального риска, связанного с чрезмерным использованием антибиотиков. Поскольку антибиотики теряют свою эффективность, а бактерии превращаются в более вирулентные штаммы, эксперты дали довольно мрачный прогноз.
Главный врач Великобритании профессор Салли Дэвис назвала это "антибиотическим апокалипсисом" и сказала, что это следует рассматривать как угрозу нации — британская версия чрезвычайной ситуации.
"Если мы ничего не предпримем, — отреагировал Кэмерон на отчет экспертов, — нам грозит почти немыслимый сценарий, когда антибиотики перестанут работать и мы будем вынуждены вернуться в темные века медицины".
Подобное мнение разделяют ученые по всему миру. Центр по контролю за заболеваниями (Centers for Disease Control) подсчитал, что в 2016 г. по меньшей мере 23 000 американцев умрут из-за микробных инфекций, устойчивых к антибиотикам.
Организация также отметила, что хотя чрезмерное употребление антибиотиков людьми является проблемой, на данный момент самая большая сфера злоупотребления антибиотиками — это фермерские хозяйства. Владельцам кормовых загонов и скотобоен давно известно, что благодаря антибиотикам животные хорошо набирают вес. Скотоводческие хозяйства зарабатывают на каждом лишнем фунте веса, не заботясь о том, как именно этот фунт появился, поэтому практика откорма с добавлением антибиотиков широко распространена. Животные набирают вес, видимо, потому, что антибиотики убивают микроорганизмы, отвечающие за облегчение пищеварения и прохождение пищи.
Между тем фармацевтические компании не инвестируют в исследования и разработку новых антибиотиков, поскольку имеющиеся препараты и так хорошо продаются и в целом являются низкоприбыльными. Новых антибиотиков, которые умеют убивать устойчивые бактерии, пока предельно мало. Получается, что антибиотики тратятся впустую на людей и животных, которым они не нужны, а те, кто действительно в них нуждается, имеет к ним ограниченный доступ.
Поэтому мой совет: расскажите друзьям, что антибиотики истощают микрофлору в организме их детей. Во-первых, это правда. Во-вторых, это напоминание о том, что антибиотики не безобидны. Если верить тому, что продажи пробиотических продуктов для детей растут, родители начали понимать: у детей должен быть устойчивый микробиом. Аргумент, затрагивающий здоровье конкретного ребенка, сработает лучше, чем аргумент, намекающий на интересы общества в целом.
Почему нет лекарств от простуды?
"Обычная простуда" — это набор симптомов, которые могут быть вызваны самыми разными вирусами. Получается, что простуда — это множество отдельных заболеваний, на которые наша иммунная система реагирует, вызывая похожие друг на друга симптомы: насморк, кашель, усталость, иногда боль в горле.
Мало того, что нет лекарств от простуды, — нет даже анализа, чтобы диагностировать ОРВИ. Это куда важнее. Мы научились обнаруживать вирусы, распознавая их ДНК, и в недалеком будущем эта технология может выйти за пределы исследовательских лабораторий, попав в клиники и больницы.
Задачу изобретения теста, который мог бы быстро идентифицировать вирус простуды, вполне можно считать не терпящей отлагательств. Если бы врачи имели возможность узнать наверняка, что симптомы вызваны безобидным вирусом, они придержали бы антибиотики и направили их на лечение людей, которые действительно в них нуждаются. В перспективе это спасло бы миллионы жизней.
