Как держать ребенка при кормлении грудью
- Голова и туловище ребенка находятся на одной прямой линии.
- Лицо ребенка обращено к груди матери, нос - напротив соска.
- Туловище ребенка близко прижато к телу матери.
- Если ребенок новорожденный, мать поддерживает все тело ребенка снизу, а не только его плечи и голову.
Как поддерживать грудь при кормлении
- Пальцами снизу возле стенки грудной клетки.
- Поддерживая грудь указательным пальцем.
- Большой палец находится сверху груди.
- Пальцы не должны находиться близко к соску.
Как помочь ребенку хорошо захватить грудь
- Коснуться соском губ ребенка.
- Подождать, пока ребенок широко откроет рот.
- Быстро придвинуть ребенка к груди, направив его нижнюю губу ниже соска.
Основы техники кормления грудью
- Рот ребенка широко открыт и губы оттянуты назад.
- Сосок находится глубоко во рту ребенка, при этом кончик в самой глубине рта малыша.
- Губы и десны ребенка прижаты к области вокруг соска (ареоле).
- Нижняя губа прикладывается несколько дальше от основания соска, чем верхняя губа.
- Язык находится ниже области ареолы, закрывая нижнюю десну и губу.
- Ребенок должен взять не только сосок, но и околососковый кружок, больше снизу, чем сверху.
Типичные ошибки при кормлении грудью
- Ребенок сосет или "жует" только сосок.
- Язык работает на кончике соска.
- Губы и десны надавливают на сосок вместо ареолы.
- Губы всасываются внутрь.
Ребенок, сосущий только сосок, не получает достаточного количества молока. В результате этого он остается голодным и становится беспокойным, и даже может отказаться от груди. Неправильное сосание может привести к нагрубанию молочных желез, трещинам и воспалению сосков.
Мать должна знать, что, если ребенок сосет правильно - у него нижняя губа вывернута наружу, при этом хорошо видны движения мышц в области прикрепления их к челюстным костям около ушей, а не в области щек. В этом случае нагрузка на поверхность соска минимальна, т. к. ребенок захватывает ртом не только сосок, но и ареолу и участок груди, расположенный ниже, куда входит млечный синус. Ребенок должен вытянуть грудь по форме соски, что значительно длиннее, чем сам сосок. Сосок составляет лишь треть "соски". Иногда в момент, когда ребенок только что бросил сосать грудь, можно увидеть, как вытянулась грудь.
В некоторых случаях, обычно на 3-4 день, когда молоко начинает интенсивно вырабатываться, может наблюдаться нагрубание молочных желез, грудь становится твердой, иногда болезненной. Ребенок не всегда может взять такую грудь. В этом случае рекомендуется перед прикладыванием малыша сцедить часть молока, чтобы грудь стала мягче, и он смог бы правильно захватить ее.
Если ребенок насытился, он прекращает сосать и сам отпускает грудь. Он либо сыт, либо готов сосать другую грудь. Бывает, что ребенок засыпает, как только отпускает грудь.
Нет нужды прерывать кормление через определенный промежуток времени или отнимать у ребенка грудь. Дело в том, что одни дети ленивые "сосуны", а другие наоборот. Предоставьте ребенку возможность самому решать, когда прекращать кормление.
Причины неправильного прикладывания к груди
- Использование питания из бутылочки:
- До начала грудного вскармливания
- При последующих дополнениях к питанию
- Неопытная мать:
- Первый ребенок
- Предыдущий ребенок вскармливался из бутылочки Функциональные затруднения:
- Маловесный или больной ребенок
- Плохая проходимость млечных протоков
- Нагрубание груди
- Позднее начало кормления
- Отсутствие надлежащей поддержки:
- Недостающая традиционная помощь и поддержка
- Врачи, акушерки и медицинские сестры не обладают достаточными навыками
Как часто надо прикладывать ребенка к груди?
Прикладывание ребенка к груди должно осуществляться уже с первого дня по любому знаку голода или дискомфорта со стороны ребенка. Частота прикладывания к груди определяется потребностью малыша. Знаками голода могут быть активные сосательные движения губ или вращательные движения головки с различными звуковыми знаками еще до крика. Организованное таким образом грудное вскармливание называют свободным вскармливанием или кормлением по требованию.
Наибольшую сложность в такой системе вскармливания представляет правильная трактовка матерью крика ребенка. Даже в первые недели жизни причинами крика могут быть и боль, и неудобное положение, и раздражение от мокрой пеленки, и требование общения. В любом случае крик представляет собой призыв к материнскому вниманию, и мать быстро научится понимать его смысл. Опасность ошибки - лишнего прикладывания к груди - не несет для ребенка ничего плохого, он получит еще одно подтверждение материнской любви и участия. Для женщины такой режим, безусловно, более утомителен, но она должна понимать, что он является временным, а выигрыш - исключительно значим. Прикладывание ребенка к груди по требованию обеспечивает надежное формирование лактации и полноценное пищевое обеспечение на длительный срок.
В первые дни жизни новорожденные питаются очень нерегулярно. В первый и второй день они могут потребовать грудь всего несколько раз, а в последующие дни сосать очень часто - частота прикладываний может составлять 12-20 раз и более в сутки. При этом возможны интервалы между кормлениями от 15 минут до 3-4 часов. По мере увеличения продукции молозива и молока, а также лучшего приспособления ребенка к кормлению частота прикладываний может уменьшиться у одних детей значительно, у других - менее. Переход от неопределенного режима вскармливания до относительно регулярного занимает от 10-15 суток до 1 месяца.
Принуждение ребенка сосать грудь по режиму в определенное время препятствует нормальному грудному вскармливанию. Частое, ничем не ограниченное кормление грудью сразу же после родов стимулирует выработку пролактина и, следовательно, оптимальным образом стимулирует лактацию и способствует приходу молока. Это также помогает предотвратить нагрубание молочных желез и связанные с этим проблемы.
Преимущества кормления по требованию
- Увеличивается количество грудного молока и усиливается молокоотдача
- Ребенок быстрее набирает вес
- Меньше проблем с нагрубанием молочных желез
- Легче сформировать у ребенка навыки грудного вскармливания и тем самым обеспечить продолжительное кормление грудью.