Пластическая операция — серьёзный шаг, предполагающий не только морально-психологическую готовность пациента к тому, чтобы "лечь под нож", но и физическую: перед проведением операции необходимо пройти ряд подготовительных процедур, чтобы понизить риск осложнений и подготовить организм к достаточно ощутимому вмешательству.
Логично, что решиться на две или три пластические операции — это шаг ещё серьёзнее, ведь это в два или в три раза большая нагрузка на организм. Так и есть, если речь идёт о нескольких операциях, проводимых одна за другой... К счастью, на сегодняшний день мы избавлены от необходимости ждать, пока закончится реабилитационный период после одной операции, чтобы начинать подготовку к следующей. Во многих развитых странах уже давно практикуются сдвоенные и даже строенные пластические операции, а с недавнего времени эта практика прижилась и в России, благо, на нехватку специалистов у нас никто не жаловался. А многие хирурги работают в выигрышном тандеме.
Суть сдвоенных и строенных операций (кстати, у них есть своё "умное" название — симультанные) в том, что за один раз проводится сразу несколько операций, выполняемых одним или разными специалистами. К примеру, очень часто одновременно проводятся ринопластика и маммопластика, маммопластика и липосакция, абдоминопластика и пластика груди... Не сочетается, разве что, глютеопластика и пластика живота с липосакцией боков. Так как после первой операции нельзя некоторое время сидеть и лежать на спине, а после второй — на животе и боках. А стоять неделю после операции — нереально. Особый момент: интимная пластика (особенно для восстановления после родов) в дополнение к которой очень часто идет пластика груди или абдоминопластика. А то и все три операции вместе...
Разумеется, не все операции можно совмещать между собой. Каких-то жёстких критериев не выработано, тем не менее, существуют определённые тенденции. Так, считается, что интимная пластика совместима с любыми видами операций, а вот одновременно проводить сложную ринопластику и подтяжку лица многим пациентам не советуют — это слишком травматично. "Совместимость операций друг с другом определяется индивидуально для каждого конкретного пациента, — поясняет пластический хирург Александр Жуков, специалист по пластике лица и интимной хирургии, совладелец клиники эстетической медицины „Студиомед“. — Здесь важно рассчитать и наркоз, и степень травматичности с учётом всех особенностей организма человека. В каждом отдельном случае мы выдаём рекомендации, основанные на результатах анализов и данных, полученных в ходе осмотра. Также решаем, как лучше сделать операции — одним или несколькими специалистами". Стоит пояснить, что симультанные операции выполняются, как правило, не одним врачом, а несколькими, каждый из которых является экспертом в своей области. За счёт этого, во-первых, сокращается время операции, а во-вторых, не страдает эффективность, потому что каждый доктор работает в своей узкой специализации, где у него уже накоплен многолетний опыт и практика. Кроме того, обоим врачам не приходится то и дело переключать внимание, каждый может полностью сосредоточиться на одной задаче. Отсутствует и фактор усталости: ведь выполняя несколько операций подряд один врач спустя 2-3 часа немного устает, его внимание уже не такое острое, а движения — четкие.
Обычно доктора, проводящие симультанные операции, работают в паре долгое время, так что успевают приноровиться к манере и темпу друг друга. "Это как играть на фортепиано в четыре руки, — сравнивает свою работу с искусством известный пластический хирург Дмитрий Крысин, специализирующийся на эстетике тела. — Чтобы произведение звучало по-настоящему красиво, мало, чтобы оба музыканта были виртуозами, необходимо ещё, чтобы они чувствовали друг друга, предугадывали каждое следующее движение напарника. Тогда результат — это больше, чем простая сумма умений обоих профессионалов".
Срок реабилитации высчитывается по операции, для восстановления от которой организму необходимо больше времени. Но в любом случае он короче, чем если бы принималось во внимание восстановление после каждой операции, проведенной сепаратно.
Так, если полная реабилитация после маммопластики занимает около двух с половиной месяцев, а после интимной пластики — полтора, то общая продолжительность реабилитации составит всего два с половиной месяца. А не четыре. Будут иметь место только некоторые дополнительные рекомендации врача: в данном случае — ограничение на сидячее положение в течение двух недель, то есть то же, что при одиночной операции по интимной пластике.
Доктор Станислав Савицкий, специализирующийся на пластике груди, высказывая своё мнение о преимуществах симультанных операций, поясняет: "Конечно, легче переносится один наркоз и один реабилитационный период, чем несколько следующих друг за другом. В этом плане совмещённые операции — идеальный вариант, они экономят и время, и ресурсы организма. Сравните: или сделать ринопластику, проносив неделю гипсовую лангету и прождав схождения основных синяков и отеков в течение двух с половиной недель, а потом ещё столько же — на первичное восстановление после маммопластики, или совместить эти операции, и через месяц уже вернуться к привычному образу жизни во всей красе".
На сегодняшний день совмещённые, или симультанные операции включены в перечень услуг ведущих клиник в России.
