Сколиоз – это боковое искривление позвоночника. Он может быть обнаружен в разных возрастах, но чаще всего сколиоз выявляют у детей в 6–8 лет, причем у девочек он диагностируется в 2 раза чаще, чем у мальчиков. Советами по диагностике, профилактике и лечению делится врач-ортопед Первой профессиональной сети ортопедических салонов ОРТЕКА Олеся Арсланова.
Причины возникновения сколиоза
Существует два типа сколиоза: врожденный и приобретенный. Врожденный сколиоз развивается у ребенка еще в утробе матери. Этот тип сколиоз наиболее редкий. Приобретенный сколиоз может возникнуть у детей с изначально здоровым позвоночником по разным причинам.
По идиопатическим причинам
Такой тип сколиоза в 80% случаев возникает в подростковом возрасте по неустановленным причинам.
Нейромышечный сколиоз
Эту форму сколиоза иногда называют миотическим сколиозом. Он может развиться у людей, утративших способность ходить из-за нервно-мышечного заболевания, например, церебрального паралича или мышечной дистрофии.
Дегенеративный сколиоз
Дегенеративный сколиоз обычно возникает в позднем возрасте по мере естественной дегенерации или разрушения суставов в позвоночнике.
Симптомы детского и подросткового сколиоза
Внешние симптомы сколиоза включают в себя:
- неровную линию плеч;
- постоянный наклон в одну сторону;
- разную длину ног;
- торчащую лопатку (лопатки);
- неровную линию талии и бедер.
Если вы заметили любое изменение позвоночника у своего ребенка, сразу же обратитесь к врачу. Ранее выявление сколиоза – это успешность его излечения.
Диагностика детского и подросткового сколиоза
Для диагностики сколиоза у детей используются различные методы, включая физический осмотр, рентгенографию позвоночника и измерение углов искривления. Важно обратиться к врачу, если есть подозрения на сколиоз, чтобы начать лечение как можно раньше.
Оценка состояния позвоночника при сколиозе состоит из нескольких этапов.
- Сбор анамнеза для выяснения наличие случаев сколиоза в семье, а также для обнаружения врожденных дефектов или травм.
- Физический осмотр спины, грудной клетки, таза, ног и стоп ребенка. Врач проверяет расположение плеч ребенка, головы, сторон тела.
- Осмотр ребенка при наклоне вперед – так врач может определить, не находится ли одна сторона грудной клетки выше другой.
- Осмотр конечностей – при нем врач оценивает, одинаковой ли они длины. Он также проверит, нет ли напряжения мышц брюшного пресса, которое может вызвать искривление позвоночника.
- Рентгенография позвоночника для подтверждения диагноза сколиоза. Рентгеновский снимок делается в положении ребенка стоя, чтобы был виден весь позвоночник.
- Оценка степени тяжести заболевания происходит с помощью измерения "угла Кобба", наибольшего наклона позвонков, чтобы определить, насколько далеко от прямого положения отклоняется позвоночник при сколиозе.
- Первая степень – позвоночник отклоняется не больше чем на 10 градусов, ротация позвонков небольшая;
- Вторая степень – угол дуги составляет 10–25 градусов;
- Третья степень – отклонение 25–50 градусов;
- Четвертая степень – отклонение более, чем на 50 градусов.
Лечение сколиоза
Методы лечения сколиоза у детей в современном мире однозначны:
- ЛФК;
- массаж;
- физиотерапия;
- корсетирование;
- хирургическое вмешательство (в самых тяжелых случаях).
Основная цель терапии – не допустить прогрессирования искривления.
Лечебная физкультура
Обязательная часть комплексного лечения сколиоза любой степени. Она помогает укрепить мышечный корсет, снимая таким образом напряжение с позвоночника.
Регулярное выполнение комплекса упражнений позволяет снизить болевой синдром, улучшить дыхание и снять нагрузку с внутренних органов.
Массаж
Обеспечивает точечное воздействие на все проблемные зоны, что способствует более глубокой проработке мышц. Одни мышцы расслабляют и растягивают, а другие наоборот – стимулируют и тонизируют.
Курсы массажа проводят в комплексе с другими видами лечения сколиоза.
Физиотерапия
Физиотерапия способствует восстановлению обмена веществ в тканях и улучшению кровообращения, благодаря чему уменьшается боль, воспаления и отёки.
Для лечения сколиоза применяются ультрафонофорез, электронейростимуляцию для воздействия слабым током на чувствительные рефлекторные точки тела, электрофорез для снятия боли, спазмов, гипертонуса мышц, компрессии нервных волокон.
Корсетирование
Ношение корсета подходит подросткам до 16 лет. Жесткий корсет обеспечивает деротацию позвонков, обеспечивает оптимальное сдавливание для корректировки искривления и останавливает процесс деформации позвоночника. Позвонки фиксируются в здоровом положении для снижения нагрузки на больное место.
Профилактика сколиоза
Профилактика сколиоза включает ряд мер, которые помогают предотвратить развитие или остановить прогрессирование данного заболевания.
- Правильное спальное место: жесткий матрас и, в идеале, ортопедическая подушка.
- Ортопедическая сменная и уличная обувь.
- Занятия физическими упражнениями, в частности плаванием.
- Контроль осанки во время сидения (в школе и дома).
- Ношение рюкзака для равномерной нагрузки на позвоночник.
- Регулярные осмотры у врача: это позволит выявить сколиоз на ранних стадиях и принять меры для его предотвращения или лечения.
