Хочу сразу оговориться, что все, написанное ниже - мое личное мнение, основанное на опыте воспитания двух дочерей, опыте многих друзей, медицинском и фармацевтическом образовании, соответствующей литературе. Я не собиралась подробно останавливаться на каких-то общеизвестных вещах, о которых написано и так немало. Просто возникло желание поговорить о вопросах наиболее, на мой взгляд, важных, может быть, где-то спорных. Если что-то из написанного окажется полезным, разрешит ваши сомнения, поможет растить малыша здоровым, я буду искренне рада. Значит, время потрачено не зря.
Любая мама хочет видеть своего малыша здоровым. Давайте пройдемся по основным периодам его развития и подумаем, что же нужно для этого. И договоримся, что приложим все усилия, что бы, наш воробушек, наш "звоночек родной" "болел" только за героев любимых мультфильмов. А разве может быть иначе?..
Ну что ж, начнем с самого начала. Конечно, всем известно, что беременность нужно планировать. Обследоваться, пролечить хронические заболевания, попить витамины... Но это в идеале. А что делать, если не планировали, не готовились, да еще и День рождения праздновали?.. Прежде всего, не паниковать. В течение первых двух недель оплодотворенная яйцеклетка находится на пути к месту своего дальнейшего развития. Она еще не связана с кровеносной системой матери. И тот алкоголь, что вы выпили, не причинит ей вреда. Но теперь давайте договоримся: три месяца никаких спиртных напитков, тяжелых физических нагрузок, стрессов. Лекарства - только после консультации с врачом. Это самый ответственный и тяжелый период беременности. Сейчас идет закладка всех органов и тканей будущего малыша. Любой необдуманный поступок может стать для него роковым. Вы чувствуете усталость, сонливость? Это нормальное явление. Ваш организм перестраивается, готовится к новой роли. Старайтесь побольше отдыхать. Если есть такая возможность - возьмите отпуск, отправляйтесь к морю или просто побродите по дорожкам парка, освещенного весенним солнцем, засыпанного осенним листопадом или покрытого толстым снежным ковром... Это приведет в порядок ваши мысли, зарядит необходимой энергией и верой в свои силы. Я не зря обращаю на это внимание. Не верьте той женщине, которая скажет вам, что за всю беременность ни разу не усомнилась в правильности своего решения. Она либо святая, либо обманывает саму себя. Рождение ребенка - очень ответственный шаг! И это нормально для здравомыслящей женщины взвешивать все "за" и "против". Даже самая желанная беременность родит в вашей душе бурю противоречивых чувств. Не пугайтесь этого, не корите себя. Это пройдет, обязательно пройдет. И вы сами удивитесь той пронзительной нежности, которая появится у вас к крохотному нерожденному существу.
Сразу начинайте пить поливитамины. Независимо от времени года и вашего питания. Лучше взять специальные, для беременных. Их выбор сейчас велик. Есть и совсем недорогие, но вполне приемлемые. По статистике, прием поливитаминов значительно снижает проявления раннего токсикоза или они отсутствуют вовсе. Иногда случаются забавные переживания будущих мам об отсутствии токсикоза. Нет токсикоза - значит, что-то идет не так? Да все идет отлично! Беременность не болезнь, не патология. Это - физиологическое состояние женского организма. Состояние, скажу я вам, восхитительное! И норма - это, как раз, отсутствие токсикоза, а не его проявления... Но если он все-таки есть, попробуйте такой способ борьбы. Ешьте маленькими порциями, но часто. Нередко именно пустой желудок вызывает приступы тошноты. Пейте соки, балуйте себя любимыми блюдами. И если вам хочется гамбургер, съешьте его и не мучайтесь угрызениями совести! Для малыша гораздо вреднее ваше плохое настроение, чем съеденные 200 граммов не очень полезной пищи...
...Ну вот и остался позади критический первый триместр. Ваш малыш прекрасно развивается, токсикоз отступил, прошла изматывающая сонливость, эмоции стали более положительными... Наслаждайтесь этим временем, каждой его минутой. Потом вы будете вспоминать о нем с теплой грустью и мечтать о том, что бы когда-нибудь это повторилось. Не комплексуйте из-за появляющегося животика. Помните, что вы прекрасны. И если кто-то отнесся к вам недоброжелательно, то это только от зависти, уж поверьте. Да будь вы хоть успешная бизнес-леди, хоть толковый аудитор, программист, любой другой уважаемый специалист, помните одно: нет для вас сейчас ничего важнее того крохотного теплого существа, которому вы подарите жизнь. Нет и быть не может! Потому что рождение ребенка - самый главный, самый ответственный ваш поступок. Ваше Предназначение. И эта почетная профессия "мама" всегда должна стоять на первом месте.
Предрассудки и суеверия при беременности
Обязательно следите за своей внешностью, пользуйтесь любимой косметикой, сделайте модную стрижку. Все предрассудки, с этим связанные, уходят корнями к язычеству и не имеют под собой реальной почвы. И, конечно же, если вы умеете вязать, то обязательно свяжите своему малышу теплые пинеточки или носочки. Холодной зимой его будет греть и теплая шерсть, и ваша любовь. И это не станет причиной обвития пуповины. Обвитие может произойти при слишком длинной пуповине, а длина ее заложена генетически и уж никак не связана с вашим рукоделием.
Лишний вес во время беременности
Эта проблема очень часто встает перед нами во время беременности. Постарайтесь ограничить сладости и мучное. Обычно, этого бывает вполне достаточно. Если сможете, устраивайте раз в неделю разгрузочные дни: яблочные, кефирные, творожные. Хорошо бы не пренебрегать гимнастикой. Уделяйте этому хотя бы 10 минут в день. Запишитесь в бассейн, просто ходите пешком. Но если это все-таки не помогает, не отчаивайтесь. В конце концов, вы не одна такая, это случалось со многими и до вас, и все родили прекрасных малышей. У вас еще будет время заняться своей фигурой. Большинство женщин после прекращения кормления грудью возвращаются к своему "добеременному" состоянию без особых усилий. Наверняка, это произойдет и с вами. Если, конечно, вы не будете по пять раз в день поглощать чай со сгущенкой и бутерброды с маслом "для повышения лактации". В этом случае есть риск не только набрать вес больше, чем за беременность, но и недоумевать, откуда у трехмесячного малыша сахар в моче. Но даже если после всех ваших усилий привести фигуру в норму, талия осталась чуть шире и вес на пару килограммов больше, отнеситесь к этому философски. Считайте это мизерной платой за бесценное счастье услышать обращенное к вам и только к вам слово "мама".
Изжога во время беременности
Да, эта проблема иногда не дает покоя будущим мамам. Вот тут уж проверите сами народную примету о том, что малыш родится с роскошной шевелюрой. Не могу найти этому научного объяснения, но это действительно так. Очевидно, наличие волос каким-то образом повышает кислотность желудочного сока. Не увлекайтесь антацидными средствами типа "Альмагеля" или "Маалокса". Во время беременности их употребление нежелательно. Попробуйте выпить пол стакана молока. Это самый полезный и простой способ справиться с изжогой. Но если ничего не помогает, помните, что после родов это обязательно пройдет. Потерпеть осталось совсем недолго.
Беременность и алкоголь
Возможно, кто-то со мной не согласится, но я считаю, что их употребление в небольшом количестве после трех месяцев беременности не вредит малышу. Понятно, что речь идет не о крепких напитках. Часто врачи рекомендуют беременным, особенно живущим в экологически неблагоприятных районах или после перенесенных вирусных инфекций, пить сухое красное вино, так как оно связывает и выводит из организма вредные вещества. Ежедневная доза составляет 45 мл (по 1 столовой ложке 3 раза в день). Нет ничего опасного и в вашем желании выпить, например, пол стакана пива. Конечно, делать это слишком часто не стоит. А вот курить не нужно вовсе! Попробуйте надолго задержать дыхание. Голова кружится, в ушах звенит, темнеет в глазах... Возможно, ваш малыш испытывает еще более неприятные ощущения. У курящих беременных нарушается нормальное кровоснабжение плаценты, соответственно ребенок постоянно страдает от нехватки кислорода. Ведь мы же договорились, что будем растить здорового малыша! Давайте сделаем для этого все от нас зависящее...
Кофе во время беременности
Если вы привыкли до беременности выпивать по несколько чашек кофе в день, то, уж поверьте, в вашем нынешнем состоянии одна чашка утром вам не повредит. Особенно, если давление периодически падает. Это встречается довольно часто. Большинство из нас, к сожалению, страдает вегето-сосудистой дистонией. Только вот от растворимого кофе лучше отказаться. Пейте свежезаваренный молотый. И, хорошо бы, с молоком.
Декретный отпуск
Если у вас есть хоть малейшая возможность, воспользуйтесь тем немногим, что дарит нам государство. Ни к чему вам сейчас лишняя суета и нервозность, планы и годовые отчеты, монитор компьютера в прокуренном помещении и еда в спешке... Это время вам нужно потратить совсем на другое! Обязательно пойдите на курсы для будущих мам. Это поможет вам лучше понять то, что с вами происходит и будет происходить. Кроме того, там можно пообщаться с очень интересными людьми и заразиться их нетрадиционными идеями воспитания и выращивания детей... Походите спокойно по магазинам, купите все необходимое приданое для малыша. Не оставляйте это на потом. Даже очень любящий и внимательный папа впопыхах все перепутает, а вы будете расстраиваться, что коляска куплена совсем не той расцветки, а костюмчики - не того фасона... Если вы не идете в декретный отпуск, ссылаясь на желание заработать побольше денег, что бы купить для своего малыша "все самое лучшее", то это, скажу я вам, снобизм и эгоизм чистейшей воды. Вашему малышу не нужно "самое лучшее". Ему нужна мама. Здоровая, не уставшая, не "загнанная". И ему абсолютно наплевать, стоит ли его кроватка несколько сотен долларов или она перешла к нему по наследству от племянника, если она, эта кроватка, соответствует гигиеническим требованиям и требованиям безопасности. "Самое лучшее" нужно для вас, что бы похвастаться перед друзьями или сослуживцами, потешить свое самолюбие. И не забота о малыше говорит в вас, не обманывайтесь. Самое лучшее, что вы можете сделать для своего малыша - это посвятить оставшиеся пару месяцев подготовке к встрече с ним. Только это он оценит по настоящему... Если же вы по каким-то другим причинам решили уезжать в роддом прямо с рабочего места, будем считать, что причины эти действительно веские.
Если у вас уже есть один ребенок, декретный отпуск - прекрасная возможность уделить ему максимум внимания. Рассказывайте малышу о том, что скоро изменится жизнь вашей семьи. Возьмите его с собой в магазин. Пусть он тоже выберет какой-нибудь костюмчик для братика или сестрички. Побольше гуляйте вместе, просто разговаривайте обо всем на свете. Наслаждайтесь этой возможностью спокойного отдыха. Вы сами удивитесь, насколько это приятно...
Выбор врача на роды
Выбирать нужно не роддом, а именно врача. Зачастую, даже в хорошем роддоме могут быть посредственные специалисты, и наоборот. Если врач берет за роды много денег, это еще не говорит о его профессионализме. Он может оказаться, например, бездарным сыном талантливого профессора. Об одном и том же гинекологе вы можете услышать противоположные мнения от разных людей. И это не удивительно. Кого же еще, как не врачей мы склонны обвинять в наших неудачах? Прошли роды блестяще - хороший специалист! Если что-то пошло не так - виноват врач, естественно! Если бы все было так просто... Ну что тут можно посоветовать? Прислушайтесь к своему сердцу. Если врач сразу вызывает у вас стойкую неприязнь, лучше поищите другого. В родах очень важна не только квалификация, но и чуткость, интеллигентность, умение сопереживать, способность оказать моральную поддержку, искренняя любовь к своей работе. Хочется предостеречь вас и от соблазна сэкономить и отправиться рожать без предварительной договоренности. Роды - слишком ответственное мероприятие, что бы пускать их на самотек. Здесь нельзя экономить. Иначе, радость от встречи с малышом может быть омрачена откровенным хамством акушерок, у которых заканчивается смена, а вы тут вздумали рожать "не вовремя". Хотя и в наше нелегкое время остались еще врачи, для которых слово "долг" имеет одинаковое значение в любой ситуации. Возможно, вам повезет...
Домашние роды
Вы никогда не задумывались, почему так много рассказов об удачных домашних родах и почти нет о неудачных? Может быть, уже некому рассказывать?.. Если вам хочется экстрима - отправляйтесь в горы, на раффтинг, в пещеры, куда угодно, только не рискуйте так неоправданно своей бесценной жизнью и жизнью того существа, за которое вы в ответе. Даже при идеальной беременности и подготовке к родам, всегда существует риск непредвиденных осложнений. Иногда считанные минуты решают вопрос жизни и смерти... И только экстренные реанимационные мероприятия, возможные только в стационаре, смогут эту жизнь спасти. Мне довелось поработать и в послеродовой реанимации, и в отделении патологии новорожденных, и я знаю об этом не понаслышке. Возражения, что раньше все так рожали, не принимаются. Не стоит сравнивать женщин тогдашних и нынешних. Они по десять детей рожали. Не такие мы нынче крепкие, знаете ли. Порой и одного-то с трудом... И прежде, чем решиться на домашние роды, ответьте себе на один единственный вопрос: если вдруг случится непоправимое, как вы будете жить с этим дальше? Сможете ли вы простить себя? Нет для матери ничего страшнее, чем гибель ребенка, особенно, когда в этом есть ее вина...
Если вас пугает пребывание в роддоме или опасность того, что вам будут навязывать какие-то действия, хочу напомнить: времена изменились! Вы вправе сами выбирать роддом и врача. Вы можете рожать вместе с мужем или другим близким человеком в отдельном родзале. Вы можете заранее обговорить с врачом позу при родах, отсутствие медикаментозного вмешательства, раннее прикладывание к груди, любые другие волнующие вас моменты. Вы можете находиться со своим малышом вместе в отдельной палате, с вами может быть и ваш муж. Вы можете притащить с собой любые, милые вашему сердцу, вещи, что бы создать в палате домашний уют... При грамотном подходе, ваши роды будут естественными и в роддоме, но при этом вы сведете к минимуму возможный риск.
Водные роды
В общем, я не имею ничего против того, что бы находиться в воде во время схваток, если есть такая возможность. Теплая вода помогает расслабиться и облегчает боль. Но, если отошли воды, делать этого нельзя. И, уж тем более, не стоит в воде рожать. Рассказы о том, что ребенку, якобы, легче адаптироваться в водной среде, и такие роды более физиологичны, лишены реальной основы. Физиологичен тот способ родов, который заложен в нас природой. Кроме того, все мы знаем, что малыш рождается стерильным. И очень важно сразу приложить его к груди, что бы заселить кишечник материнской микрофлорой. В случае водных родов, в кишечник, скорее всего, попадут микроорганизмы из воды. Существует риск инфицирования малыша. Также, опасен первый вдох под водой. В этом случае, мельчайшие капельки воды могут остаться в бронхах новорожденного и стать причиной аспирационной пневмонии (воспаления легких). Надо ли говорить, к каким последствиям это может привести?
Обезболивание
Никакие нормальные роды в обезболивании не нуждаются! Мудрая природа продумала все до мелочей. Неужели вы думаете, что родовая боль - это ее ошибка? Никогда роды не станут таким ярким и запоминающимся на всю жизнь событием, если вы не переживете все то же, что переживали до вас миллионы женщин во все времена. И никогда вы не будете так ценить человеческую жизнь, если не испытаете каждой клеточкой своей, как нелегко она дается. Это тоже своего рода самоутверждение. Больно? Да. Тяжело? Да. Но то неописуемое облегчение, то ощущение, будто заново родился на свет, стоит всего этого. Рано или поздно вы забудете боль, но это неземное ощущение - никогда!
Роды с мужем
На эту тему можно спорить бесконечно, но я отношусь к сторонникам таких родов. Слишком горек опыт полного одиночества во время первых родов, когда самым большим желанием было, что бы хоть кто-нибудь просто по-человечески посочувствовал, за руку подержал. А еще лучше, что бы этим кем-нибудь оказался родной человек. Если вы хотите, что бы муж присутствовал на родах, а он возражает, ни в коем случае не настаивайте. Попробуйте дать ему возможность самому принять решение. Подберите статьи соответствующей тематики с положительным настроем, рассказы рожавших вместе пар и предложите их почитать мужу. Периодически заводите разговор о том, какую неоценимую помощь и поддержку смог бы вам оказать любимый человек. Часто можно услышать мнение, что роды - грязное зрелище, женщина выглядит в них непривлекательно, и это может оттолкнуть от нее мужчину. Или отец может возненавидеть ребенка, увидев, какие страдания он доставил матери. Мне кажется, что все это от незрелости чувств. Если двое действительно любят друг друга, если между ними нежные, доверительные отношения, никогда совместные роды не станут яблоком раздора, а только эти отношения укрепят. Это, своего рода, проверка чувств. И если вы сомневаетесь, то, пожалуй, действительно не стоит рисковать. Хотя мне знакомы случаи, когда ярые противницы родов с мужем все-таки на них решались (обычно, по просьбе мужа) и никогда об этом не пожалели. Потом они говорили, что муж очень помогал им во время схваток, делал массаж, просто поддерживал морально, и что без него им было бы намного сложнее. В конце концов, попробовать стоит. В любой момент вы сможете попросить мужа уйти, если его присутствие будет вам мешать. Нам, к сожалению, не пришлось рожать вместе, хотя мы очень этого хотели. Экстренное "кесарево" спутало все планы...
Кесарево сечение
Все, что мне хочется сказать вам по этому поводу, основано на личном опыте и возможности сравнить. Мои первые роды были естественными, но довольно тяжелыми, вторые - экстренное кесарево сечение в родах. Я надеюсь, что все вы разумные женщины и не будете просить врача сделать вам кесарево сечение только потому, что вы боитесь боли. Об этом речь шла выше. Разве согласитесь вы, будучи в здравом уме, удалить, скажем, аппендикс, если он у вас совершенно здоров? И с родами ситуация аналогичная. Всегда следует помнить, что кесарево сечение - довольно сложная полостная операция. Даже у умелого хирурга все может пойти не очень гладко. Есть риск возникновения серьезных осложнений. Послеоперационный шов вряд ли добавит вам женской привлекательности. Реабилитационный период долгий и достаточно тяжелый, связанный со многими ограничениями. Тогда как через несколько часов после обычных родов, вы будете чувствовать себя почти нормально. Наркоз и все с ним связанное не полезно ни вам, ни вашему малышу. При обычных родах, прохождение ребенка по родовым путям и сдавление его грудной клетки, запускают механизм первого вдоха. При кесаревом же сечении этого не происходит. Поэтому, практически все "кесарята" рождаются в асфиксии. Необходимость профилактического введения сильных антибиотиков и, зачастую, других лекарств, отодвинет прикладывание малыша к груди на несколько дней. А это, в свою очередь, может привести к гипогалактии. Ослабленный организм, диетическое питание (бывает, врачи не разрешают ничего кушать 3-4 суток, если кишечник не хочет "запускаться"), нарушение естественных гормональных процессов - все это тоже может стать причиной того, что молоко появится не в полном объеме...
Не стоит впадать и в другую крайность. Бывает, что операция - единственный способ сохранить жизнь и здоровье мамы или малыша. Приведу пример. Одна моя подруга, врач, будучи беременной, была категорически против операции. Но ей не разрешали рожать естественным путем из-за сильной близорукости. Была большая вероятность отслойки сетчатки. И знаете, что она сказала? "Ну, ослепну - так ослепну!" И зачем же малышу слепая мать? Кому будет от этого лучше? Для чего такие жертвы? И здесь очень важно доверять своему врачу. Быть уверенным в том, что операция вам будет сделана действительно по показаниям, а не из-за каких-то личных соображений.
Когда об операции известно заранее, и вы готовы к ней морально и физически, то тут все гораздо проще. Другой вопрос - экстренное кесарево сечение. Нормальное течение беременности, никакой видимой патологии, хороший настрой на роды, и, вдруг, серьезные осложнения. Причин здесь может быть много. В моем случае - это слишком короткая пуповина. Никак не просчитаешь, не предвидишь... Это очень тяжело морально. Ощущение вины, чувство собственной неполноценности, невозможность повлиять на ситуацию и изменить что-либо... Но это пройдет. Вы должны найти в себе силы побороть негативные эмоции. Вы должны понять, что это был ЕДИНСТВЕННЫЙ способ сохранить здоровье, а, быть может, и жизнь вашему малышу. Считайте это жертвой, принесенной вами ради его благополучия. Не верьте рассказам о том, что мамы "кесарят" гораздо тяжелее привыкают к малышам, у них не сразу просыпается материнский инстинкт. Спросите подруг, родивших естественным путем, все ли сразу и безоговорочно полюбили своего ребенка. Поверьте, что ответы будут очень разными... И первая ваша мысль при пробуждении от наркоза будет о малыше. И когда в вашу палату принесут это чудо, вряд ли сможете вы сдержать слезы. И сразу отступит послеоперационная боль, уйдут сомнения, все станет неважным и незначительным, кроме этого маленького родного, такого трогательного существа...
И не так важно на самом деле, каким способом был рожден ваш малыш. Главное, что рядом с ним вы, его мама, такая нежная, добрая, любящая, такая заботливая и всепрощающая... А впереди у вас прекрасная совместная жизнь, полная смысла и радости. И в ваших силах сделать так, что бы грустных дней болезни было в вашей жизни как можно меньше. Об этом мы поговорим дальше.