По-летнему теплые дни несут с собой не только плюсы. Любителей загара подстерегает коварное солнечное излучение, а в открытые окна то и дело наносит запах табачного дыма из соседской квартиры. Почему надо беречься от этих факторов развития онкологических заболеваний и как это делать, рассказывает доктор Александр Мясников.
Загар — красиво и модно, но вредно: ультрафиолетовое излучение А и В — мощный фактор старения кожи, повреждает её ДНК и может вызывать онкологию: от довольно благоприятного рака кожи (диковато звучит — «благоприятный рак») до агрессивной меланомы. Это доказанная вещь.
Популярный у нас солярий — искусственный загар — запрещен в Европе и в Америке для лиц моложе 18 лет, потому что доза облучения в этих устройствах раз в 15 больше, чем в полдень на пляже где-нибудь в приморской стране. А у детей и молодых людей дозы облучения накапливаются и аккумулируют своё патогенное действие.
Люди ошибочно думают... 5 мифов о загаре
Миф первый: люди убеждены, что если они несколько раз сходили в солярий или побывали на открытом воздухе и уже загорели, то на пляже им ничего не грозит. На самом деле дерматологи оценивают уже существующий загар как защитный фактор, равный солнцезащитному крему с SPF 3, т.е. совсем низкий. Поэтому уже обладающие загаром люди все равно должны пользоваться сильными солнцезащитными кремами.
Миф второй: люди ошибочно думают, что если они едут в машине, то стёкла автомобиля спасают их от солнечной радиации. На самом деле защищает только лобовое стекло, а через боковые стекла человек «хватает» большую долю ультрафиолетовых лучей, тех самых, которые повреждают ДНК кожи и вызывают рак. В южных штатах США рак кожи чаще встречается у людей именно на левой руке, т.е. той, что ближе к боковому стеклу при вождении автомобиля.
Миф третий. Еще многие убеждены, что они защищаются от вредного солнца, надевая майку или рубашку. Ничего подобного: защита кожи тканью от ультрафиолета равна всего лишь... действию того же крема с SPF 3. Да, ты не сгораешь, ожога и загара нет, а радиация проходит. А если рубашка мокрая, тогда вообще нет никакой защиты.
Миф четвертый. Некоторые считают, если они от природы смуглые, то это уже является определенной защитой от радиации. Но есть исследования, которые опровергают это мнение. Так, в Испании что белые, что смуглые болеют с абсолютно одинаковой частотой — как меланомой, так и раком кожи. Даже афроамериканцы подвержены этим заболеваниями и точно так же должны применять для профилактики солнцезащитные кремы.
Миф пятый. И даже те, кто использует солнцезащитный крем, делают это неправильно. Для эффективной защиты кожи от солнца необходима определенная концентрация крема на коже. Если пересчитать норму крема на площадь тела, то получится, что средней упаковки солнцезащитного средства должно хватать не более, чем на 3 раза.
При этом не очень обращайте внимания на надписи, уверяющие, что солнцезащитный крем устойчив к действию воды. Пробыли в воде 20 минут? Мажьтесь по новой!
Также имейте в виду, что цифры на креме не отражают его мощность линейно. Возьмем крем с SPF 15 и крем c SPF 30. Казалось бы, что 30 защищает в два раза сильнее, чем 15. Нет! SPF 15 защищает на 90%, SPF 30 — на 97%, а SPF 50 — на 98%.
Конечно, опасные заболевания вызывают только избыточные солнечные ванны. В малых дозах солнечный свет весьма полезен. Он оказывает благотворное психологическое воздействие, например, основное количество душевных заболеваний обостряется как раз во время длинной зимы с отсутствием солнечных дней.
Без солнечного света нарушается синтез витамина D и обмен кальция. Но поскольку подавляющее большинство населения нашей страны живет вне зон значимого дефицита солнца, то мы часто подвергаемся его переизбытку. Поэтому ни в коем случае нельзя пренебрегать косметическими средствами, которые содержат солнцезащитный фактор.
Что происходит с курильщиками и теми, кто рядом
Канцерогены — вещества, провоцирующие развитие опухолей, известны уже много десятков лет. Наиважнейший канцероген, уносящий миллионы жизней, — табакокурение. В онкологии я не знаю злокачественных опухолей, в провоцировании которых табак не играл бы своей роли! Где-то она минимальная, а где-то определяющая. У курильщиков риск развития рака легкого на протяжении жизни может достигать 30%, тогда как у человека, который никогда не курил — всего 1%!
Рак полости рта, рак мочевого пузыря, рак простаты, рак полового члена — никотин и смолы там главнейший провоцирующий фактор. Почему такой специфический набор? Те вредные продукты сгорания, что курильщик вдыхает, выводятся с мочой, вот мочевыводящие пути и страдают.
С 2006 года источником канцерогенов, которые провоцируют рак легких, признано и вторичное курение. Против официального признания этого факта пытались бороться табачные компании, но их действия были довольно жестко пресечены Верховным судом США, постановившим, что действия производителей табака — это умышленный обман и мошенничество. С тех пор все разговоры о том, что курение не так уж и вредно, прекратились, и этот вопрос больше не обсуждается.
От пассивного курения заболевает 6 млн. человек в год. При этом наивно думать, что, просто физически разделив помещения на те, где курить можно, и где нельзя, мы кардинально исправим ситуацию. Фильтры в вентиляции задерживают всего 20% вредных веществ, поэтому производные никотина находят у некурящих жильцов 5-го этажа в таком же количестве, что и в соседней с курильщиком комнате на первом этаже! Подобные исследования и легли в основу закона о запрете курения в общественных местах, который действует в России уже почти 3 года.
За рубежом даже есть понятие «больной дом» — в нем живет большое количество курильщиков, и его жители по статистике чаще попадают в госпитали. В Калифорнии во многих жилых зданиях запрещено курить даже в квартирах. Во многих штатах курение одного из супругов может стать основанием для развода.
Когда-то я был аспирантом в институте кардиологии, где всерьез занимались проблемами, связанными с курением. Еще тогда меня удивило, что в продуктах сгорания табака есть испарения бензина. Человек, сидящий в прокуренной комнате, получает столько же паров бензина, сколько, если бы он сидел на бензозаправке! Помните об этом, когда закуриваете сами или находитесь в кругу курящих.
