У современной женщины, к сожалению, много факторов риска для развития заболеваний молочной железы. На какие симптомы в области молочной железы важно обратить внимание, о чем говорит боль в груди и каковы меры профилактики рака груди, рассказывает акушер-гинеколог клиники "Будь Здоров", кандидат медицинских наук Виктория Рябышева.
— Почему заболевания молочной железы у женщин сейчас так распространены?
— Образ жизни современной женщины чаще всего подразумевает наличие небольшого количества детей, и это — основной фактор риска для наших молочных желез, которые природой предназначены для кормления младенцев. Сейчас мало кто живет, как наши прабабушки, соответственно, небольшое количество родов или бездетность, отложенная по времени реализация детородной функции, кратковременная лактация или ее отсутствие в жизни женщины — это те факторы риска, которые могут привести к заболеваниям груди, особенно после 35 лет.
Осложняют ситуацию и имеющиеся гинекологические заболевания, нарушения в эндокринной системе, в печени, где происходит обмен гормонов, а также генетическая отягощенность. Не последнюю роль играют психоэмоциональные перегрузки — стрессы на работе, неурядицы в личной жизни и т.д., ведь все это приводит женский организм к гормональному дисбалансу. Поэтому заболевания молочных желез достаточно распространены. Так, самое частое заболевание — мастопатия выявляется у 60-80% женщин, а среди женщин с гинекологическими заболеваниями ее частота достигает 85-90%.
— Какие симптомы в области молочных желез могут говорить о возможных проблемах?
— Во-первых, стоит обращать внимание на уплотнения в молочной железе, что может свидетельствовать о патологическом процессе в женском организме. Скорее всего, гормональный дисбаланс уже достаточно давно существовал и реализовался в так называемом органе-мишени для половых гормонов — женской груди.
При обнаружении уплотнения в молочной железе нужно пройти осмотр у специалистов — гинеколога, маммолога. Врач назначит обследование в зависимости от возраста — для молодых это УЗИ молочных желез, а для женщин постарше — маммография либо комбинация этих исследований. Не забудьте, что данные процедуры лучше всего проводить в первую неделю после менструации.
Во-вторых, важный сигнал — появление выделений на бюстгальтере при надавливании на грудь. В этом случае нужно определить, не повышен ли уровень пролактина. Если да, то не связано ли это с приемом лекарств, повышающих пролактин, например, антидепрессантов? Имеет значение цвет выделений, густота, количество, запах. Неблагоприятным симптомом является наличие крови — при ее обнаружении необходимо посетить врача онколога-маммолога, который сделает цитологическое исследование отделяемого из соска для уточнения диагноза.
— А если женщина заметила, что ее грудь стала набухать? О чем это может говорить?
— Скорее всего, нарушение гормонального фона привело к отеку, а это, в свою очередь, может привести к закупорке протоков и образованию кист молочной железы. Дальнейшее увеличение отека уже приводит к боли. Здоровый орган не должен болеть.
Важно отметить: если грудь болит перед месячными — это не норма (так же, как и сам предменструальный синдром), а повод обратиться к гинекологу для обследования и назначения лечения. Представление о том, что это всего лишь свидетельство двухфазности цикла, в настоящий момент врачебным сообществом признано ошибочным.
Если женщину беспокоит колющая боль в груди, то это может говорить не только о проблемах в молочной железе, но и о совсем других заболеваниях. Например, при боли в груди, связанной с движением, со сменой положения тела, речь может идти о проявлениях межреберной невралгии — тогда лечение назначает невролог. У женщин постарше колющие боли в груди слева могут быть симптомом заболевания сердца — обязательно при данном симптоме посетите кардиолога.
— Что делать при появлении зуда в районе груди?
— Для начала проверьте, не является ли зуд следствием воздействия химических веществ на кожу. Например, не попробовали ли вы недавно новое мыло, порошок для стирки, гель для душа, крем? В случае положительного ответа, скорее всего, речь об аллергической реакции. Конечно, нужно перестать использовать выявленный аллерген и не допускать его контакта с кожей.
К зуду в груди могут также привести использование хлорированной воды, синтетических материалов одежды или ее теснота. Старайтесь в этом случае использовать натуральные ткани и удобную одежду.
Однако сухость кожи, а как следствие и зуд, могут быть проявлением гормональной недостаточности яичников, кожным заболеванием, а также симптомом сахарного диабета или даже психогенной реакцией. Стоит обратиться к врачу, чтобы поставить правильный диагноз и определить лечение.
— Какова профилактика заболеваний молочных желез, особенно таких опасных, как онкологические?
— К сожалению, рак молочной железы продолжает находиться на первом месте среди онкологических заболеваний у женщин, и частота этого заболевания возрастает с возрастом. Поэтому ежегодное обращение для обследования молочной железы должно быть обязательным для женщин после 35 лет. Следует отметить, что выявляемость онкологии молочной железы на ранней стадии улучшилась, и это излечимое заболевание при своевременном обращении.
Сейчас ученые сходятся на том, что несмотря на широкое распространение мастопатии, она все же повышает риск рака груди, поэтому ежегодное обследование и лечение мастопатии является активной профилактикой рака молочной железы.
