Падение пожилого человека на улице и в квартире: как избежать

Забота о пожилых родителях, которые живут одни, — это не только отвезти к врачу и купить продукты и лекарства, но и подумать о безопасности — особенно на случай падений. Как уменьшить вероятность упасть для человека, который уже не очень уверенно ходит? Как меры предосторожности принять против падений в квартире и на улице, особенно в холодное время года?

Каждый может удариться ногой или споткнуться на лестнице, но в возрасте вашего родителя даже обычное падение может породить тяжелые последствия. Пожилое тело легче ломается, чем молодое, и восстанавливается оно медленнее и не полностью. А в процессе восстановления постельный режим утяжеляет существующие заболевания и является причиной новых: пневмонии, простуд, пролежней и запоров.

После любого падения, даже если просто споткнулся и упал, старик может потерять уверенность в себе и испугаться, что приведет к тому, что он станет физически менее активен, будет реже общаться с людьми и больше зависеть от попечителей.

Падение — один из наиболее серьезных медицинских рисков для стариков. Предотвращение падений должно быть важной задачей и для вас, и для него.

Проблема в том, что большинство делает в точности то, что не нужно. Боясь падения, пожилые люди становятся очень осторожными и особо не хотят двигаться. Мы, попечители, поддерживаем этот защитный подход: "Не дергайся, пап, я это сделаю, это не проблема".

По иронии судьбы, это вернейший способ увеличить вероятность упасть (да и жизнь станет скучной и несчастной). У родителя, который сидит сиднем, будет меньше сил, гибкости и координации, и он упадет, точно упадет. Более того, пассивный образ жизни сделает из родителя депрессивное, замкнутое и зависимое существо и может привести к проблемам со здоровьем.

Это — порочный круг, поэтому постарайтесь его избежать. Родителю нужно быть активным.

Как уменьшить вероятность падения пожилого человека

Проверить лекарства. Побочным эффектом многих лекарств является головокружение, слабость, спутанность сознания, снижение кровяного давления. Родителю стоит проконсультироваться с врачом, можно ли отказаться от отдельных лекарств, уменьшить их дозировку или заменить на что-то другое (речь идет, в первую очередь, о снотворных, антидепрессантах, анксиолитиках и гипотензивных).

Порекомендовать встать и пойти. Несомненно, помогут упражнения и физиотерапия, улучшающие координацию движений, равновесие, гибкость, увеличивающие силу.

Обезопасить дом. Выявите домашние опасности, такие как лежащие на полу провода, незакрепленные ковры, неровности на дорожках, растения, до которых нужно тянуться с табуретки.

Проверить зрение и слух. При необходимости родителю нужно сделать операцию по удалению катаракты или начать использовать слуховой аппарат.

Подобрать прочную нескользкую обувь. Достаточно надежны кеды или другая обувь с резиновой подошвой. Избегайте обуви с открытой пяткой или мыском. У шлепанцев или носков тоже должны быть резиновые подошвы.

Осторожнее со спиртным. Спиртное сильнее влияет на стариков, ухудшает равновесие и искажает рефлексы.

Подумать о витамине D. Хотя он может увеличить вероятность камней в почках, исследования показали, что у пожилых людей можно снизить вероятность падения при приеме 800 ед. в день. Витамин D помогает предотвратить потерю костной ткани и, возможно, увеличивает силу и улучшает равновесие у этой группы.

Как защититься от падения на улице

Очевидно, что ходьба по снегу и льду — не очень хорошая мысль, но иногда без этого не обойтись. В этом случае родителю нужно идти медленно, равномерно распределив вес тела, держать ноги немного присогнутыми и, по возможности, выбирать участки чистой дороги или рыхлого снега, обеспечивающие лучшее сцепление с обувью (и помните, что родителю нужна обувь с нескользкой подошвой). Можно купить наклейки на обувь против скольжения или накладные шипы, которые можно надеть на любую обувь. В сезон снега может оказаться полезной и трость для прогулок.

Безопасность в квартире — против падений

Надеюсь, вы можете сами прийти к родителю и посмотреть, где приходится нагибаться, дотягиваться, наклоняться или переступать. Ищите все, на что можно наткнуться или обо что можно споткнуться. Проверьте, что всеми ручками пользоваться удобно, кранами и выключателями тоже, а на пути ничего нет и освещения хватает.

Вход

• Проверьте, что с каждой стороны входной лестницы есть крепкие перила.
• Поставьте скамейку или сделайте крючок около входной двери, чтобы родитель мог поставить или повесить сумки, пока открывает дверь.
• Аналогично поставьте полочку на выходе для ключей, сумок и так далее.
• Держите около двери пакет с солью или песком на случай льда (коммунальщики не всегда добросовестно выполняют свою работу).
• В идеале входные двери должны быть достаточно широкими, чтобы не мешать проходу с ходунками или проезду на кресле-каталке.

Полы и дорожки

• Проверьте, что ковры не порваны, на них нет потертостей. Закрепите края или свободно лежащие полотнища. По возможности выбирайте ковры с низким ворсом, закрывающие весь пол от стены до стены.
• Уберите все коврики или проверьте, что у них на изнанке нескользящее напыление.
• Проверьте, что полы целые и ровные. Почините напольное покрытие и уберите порожки.
• Уберите из коридоров и путей прохода все корзины, скамеечки, табуретки, журнальные стойки, электрические провода и другие мелкие вещи.
• Установите в коридорах поручни.

Мебель

• Стулья и кресла должны быть достаточно высокими, чтобы было удобно садиться и вставать, с крепкими подлокотниками и высокой спинкой, на которую можно опереться. Если нужно, держите рядом ходунки или трость или найдите пневматический стул, который поднимается и опускается. Также можно купить клиновидную подушку-сидушку, с помощью которой будет легче встать.
• Также проверьте, что кровать не слишком высокая и не слишком низкая, и родителю удобно на нее ложиться и с нее вставать.
• Избавьтесь от кроватей и другой мебели на колесиках, которые нельзя заблокировать.
• Если у мебели выгнутые наружу ножки, то об нее легко споткнуться. Уберите такую мебель с пути, или избавьтесь от нее.
• Сразу ремонтируйте или заменяйте неустойчивую мебель.
• Если ваш родитель проводит большую часть времени в постели, подумайте о том, чтобы использовать медицинскую кровать. Ее можно поднимать и опускать (поднимать, когда вы помогаете ей одеваться или есть, опускать, когда она встает с кровати или ложится на нее).

Санузел

• Установите поручни около туалета, в душе, по всей длине ванной (до того как вы подумаете, что они нужны). Старикам не стоит опираться на релинг для полотенец.
• Если у старика артрит, ему удобнее пользоваться краном с поворотной ручкой, а не обычным. Также уже есть сенсорные домашние краны, чтобы заранее отрегулировать температуру воды, так чтобы избежать ожогов и вообще не задумываться о действии "открыть кран", заодно и воду экономит.
• На стульчак повышенной толщины или стульчак с подлокотниками проще садиться, с них проще и вставать.
• Можно поставить табуретку, чтобы старик принимал душ сидя.
• Повесьте на стену в душе дозатор для жидкого мыла, чтобы родителю не пришлось искать выскользнувшее из рук мыло. Если у старика плохое зрение, все твердое мыло в ванной должно быть яркого цвета, контрастного к ванной — совет от сильно близорукого человека, поскользнувшегося на мыле.
• Приклейте на дно ванной, душевой кабины, пол ванной комнаты полосы противоскольжения или резиновые коврики.
• Если родителю сложно дойти до туалета, как минимум на ночь ставьте около кровати судно.

Освещение

• Старику нужно больше света, и он хуже адаптируется к изменению освещенности, поэтому освещение должно быть ярком и равномерным.
• Проверьте, что выключателями легко пользоваться. Возможно, лучше поставить лампы с датчиком движения в каждую комнату.
• Используйте ночное освещение в коридорах, на кухне, на лестницах и всюду, куда ночью может пойти родитель.

Дополнительные меры безопасности

• Установите розетки достаточно высоко, чтобы родителю не приходилось к ним нагибаться. Если вы не готовы обращаться к электрикам, воспользуйтесь удлиннителем.
• Научите родителя плавно вставать с кровати или стула, чтобы избегать головокружения. Вставать нужно, опираясь на подлокотники или другую опору.
• Установите поручни около кровати и шкафа, чтобы родителю было за что ухватиться, когда он встает с кровати или одевается.
• При необходимости, поддержите родителя в мысли ходить с тростью или ходунками. Врач должен подстроить их и обучить родителя, как ими правильно пользоваться.
• Если родитель ходит с тростью, прикрепите к ней петлю на запястье. Тогда, если он упадет, трость окажется рядом с ним, и ему не нужно будет ее искать.
• Если у родителя есть висящие растения, проверьте, что ей не нужно пригибаться, проходя под ними, или вставать на цыпочки, чтобы их полить.