Дискомфорт, тяжесть и ощущение "огня под ложечкой" беспокоят многих людей. И несмотря на то, что практически каждый из нас может похвастаться своим "проверенным" способом облегчения состояния, неприятные симптомы возвращаются снова и снова. Так происходит потому, что мы оставляем без внимания причину дискомфорта — хеликобактер пилори. Именно эта бактерия может вызывать хронический гастрит, язвенную болезнь и повышает риск развития рака желудка.
Все, что важно знать о хеликобактерной инфекции и уникальном препарате, который был создан специально для борьбы с ней и сегодня доступен в России, нам рассказал ученый с мировым именем, доктор медицинских наук, профессор, президент Научного общества гастроэнтерологов России, член Американской гастроэнтерологической ассоциации и Всемирной гастроэнтерологической организации, главный редактор журнала "Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология", член редакционной коллегии "Европейского журнала внутренней медицины" Леонид Борисович Лазебник.
Семейная инфекция
— Леонид Борисович, правда ли, что в развитии хронического гастрита и язвенной болезни главную роль играет именно хеликобактер пилори?
— Да, это безусловно главный фактор. И к чему в итоге приведет возникшая язва, сказать сложно. Мы прежде всего опасаемся онкологии. ВОЗ признала хеликобактер пилори фактором № 1 среди всех факторов риска развития злокачественных новообразований желудка.
— Где и когда человек может заразиться хеликобактером? Можно ли было, например, минувшим летом подхватить инфекцию на курорте?
— Заразиться можно везде, в том числе на пляже. Возбудитель передается фекально-оральным путем. Источником инфекции могут быть грязные руки, общая посуда, белье и предметы ухода, поручни в общественном транспорте, туалеты и так далее.
— Может ли хеликобактер передаваться от одного члена семьи к другим?
— Именно так и происходит. В семью хеликобактер, как правило, приносят детишки, а затем инфекция распространяется среди других членов семьи.
— Нужно ли при выявлении хеликобактериоза у одного члена семьи обследоваться всем остальным?
— Да, и это входит во все международные рекомендации. Более того, нужно проводить терапию у всех членов семьи.
Увидел — убей!
— Как именно хеликобактер вызывает гастрит или язву?
— До поры до времени хеликобактер может не вызывать особых проблем, ведь слизистую оболочку желудка покрывает слой защитной слизи. Но мы сами разрушаем этот "щит" с помощью никотина и смол в сигаретах, этанола, горячей и острой пищи, соли, лекарственных препаратов (например, нестероидных противовоспалительных средств).
И тогда бактерии хеликобактер пилори начинают разъедать стенку желудка. В итоге образуется язва, которая воспаляется. Организм запускает процессы регенерации, но на месте дефекта вместо желудочного эпителия образуется кишечный. Происходит так называемая кишечная метаплазия, а это уже предрак.
Здесь действует правило "одной пятой": примерно в 20% случаев язва желудка перерождается в рак, и это высокий показатель. Поэтому мы — за полное уничтожение хеликобактера.
— По каким симптомам можно заподозрить хеликобактерную инфекцию и что нужно делать, если ее обнаружили?
— Человек может долгое время не обращать особого внимания на какие-то мало выраженные симптомы. "Ну, немножко потянуло под ложечкой, небольшая тяжесть после еды, у кого не бывает?". А патологический процесс продолжает развиваться. Поэтому, как только появляются какие-то жалобы со стороны органов пищеварения, мы рекомендуем проводить лабораторное обследование на наличие хеликобактера. А если его обнаружили, то придерживаемся принципа: "Увидел — убей".
— Не секрет, что возбудитель COVID-19 способен поражать не только легкие, но и органы желудочно-кишечного тракта. Правда ли, что наличие хеликобактера повышает риск заражения новым коронавирусом?
— Да, и это известно. Хеликобактер нарушает структуру защитной слизи. В ней образуются "дырки", через которые коронавирусу гораздо легче проникнуть в клетки стенок желудка. Поэтому, когда мир только столкнулся с новой угрозой, но пандемия еще не была объявлена, некоторые эксперты не рекомендовали назначать препараты, которые снижают секрецию слизи, так как это может способствовать заражению новым коронавирусом.
Подобное лечится подобным
— В течение долгого времени в лечении язвенной болезни применяется набор антибиотиков в комплексе с другими препаратами. Разработаны ли альтернативные перспективные методы лечения хеликобактерной инфекции?
— Я полагаю, что будущее — за разработкой новых биологических методов. Все-таки подобное нужно лечить подобным. И я фактически уже предложил такой подход своим коллегам. По сути дела, хеликобактериоз — это дисбиоз (состояние, при котором меняется соотношение между различными представителями микрофлоры). Поэтому мне представляется, что очень важным направлением будет восстановление эубиотического равновесия в желудке с помощью определенных штаммов микроорганизмов, которые помогают устранить агрессивность хеликобактера. И уже сегодня в рекомендации Всемирной гастроэнтерологической ассоциации такие штаммы включены. В их числе — штамм Lactobacillus reuteri DSMZ 17648.
— В чем уникальность штамма Lactobacillus reuteri DSMZ 17648?
— Он является природным антагонистом хеликобактера. На это впервые обратили внимание немецкие микробиологи. С помощью специальной технологии они получили из этого штамма высокоактивную ферментированную субстанцию для уничтожения хеликобактера. Попадая в желудок, она связывается с ним, образуя коагрегаты, и выводит из организма.
Прорыв в борьбе с хеликобактером — уникальный препарат в России
— Выпускаются ли в России препараты, содержащие именно этот уникальный штамм?
— Да, но только один – это метабиотик Хелинорм. Я убежден, что его востребованность должна быть высокой, тем более что Хелинорм можно купить без рецепта. Метабиотик, содержащий штамм Lactobacillus reuteri, входит в национальные рекомендации профессиональных сообществ. А сегодня мы разрабатываем очередные клинические рекомендации, где штамм Lactobacillus reuteri DSMZ 17648 займет достойное место в схеме лечения хеликобактериоза. Не исключаю, что со временем может быть поставлен вопрос о более широком применении Хелинорма не только в комплексной терапии, но и для профилактики язвенного поражения желудка, которое, как мы уже говорили, может перерождаться в рак.
Наши читатели спрашивают
— Проводились ли масштабные клинические исследования эффективности Хелинорма и что они показали?
— Помимо большого немецкого исследования большой интерес представляют результаты крупных исследований эффективности Хелинорма, проведенных в Москве и Санкт-Петербурге. Они показали, что при включении в схему антихеликобактерной терапии препарата Хелинорм ее эффективность повышалась примерно на 25%.
— Как правильно принимать Хелинорм, чтобы достигнуть лучшего результата? Какую длительность курса приема вы рекомендуете?
— Обычно мы назначаем антихеликобактерную терапию антибиотиками на 14 дней, а прием Хелинорма, на мой взгляд, целесообразно продолжать до месяца. Кстати говоря, субъективно он значительно улучшает переносимость антибиотиков.
— Нужно ли принимать Хелинорм для профилактики всем членам семьи, если у одного из них выявлен хеликобактериоз?
— Полагаю, что возможно. Во всяком случае, в приеме Хелинорма как средства монопрофилактики в данной ситуации точно есть здравый смысл.
— Насколько безопасен Хелинорм?
— Важное достоинство этого препарата — высокий профиль безопасности. Его можно применять даже у детишек старше 6 лет, а также у беременных и кормящих женщин.
— Правда ли, что Хелинорм не только борется с хеликобактером, но и способствует улучшению пищеварения?
— Да, препарат способствует устранению дискомфорта в желудке и улучшению пищеварения.
— Как долго сохраняется эффект после завершения курса приема Хелинорма?
— Если мы полностью вылечили инфекцию, то случаи повторного инфицирования хеликобактером встречаются нечасто.
Метабиотик Хелинорм можно найти в аптеках вашего города. А можно заказать прямо из дома доставку в ближайшую аптеку, через официальный сайт Эвалар, Фитомаркет, Аптека.ру.
При любых вопросах вы легко сможете связаться с производителем и выяснить все, что вас интересует, позвонив по телефону 8-800-200-5252 или зайдя на сайт.
БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНАЯ ДОБАВКА К ПИЩЕ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВОМ
Имеются противопоказания. СОГР № АМ.01.07.01.003.R.000254.09.20 от 18.09.2020 г.
