Болит живот? Пройдет! Как часто мы не обращаем внимания на сигналы нашего организма. И абсолютно зря, ведь он должен работать четко, как часы. Разбираемся, что такое синдром разраженного кишечника (СРК), кто его "раздражает" и возможно ли забыть о дискомфорте в животе?
Почему болит живот?
Неправильное питание, инфекции, стрессы, да просто повышенная тревожность – все это оказывает самое прямое влияние на наш кишечник. Со временем он перестает нормально выполнять свою моторную и секреторную функцию. Отсюда и неприятные симптомы: спазмы и ощущение дискомфорта в животе, вздутие и метеоризм, различные нарушения стула. При этом у одного пациента с СКР могут быть симптомы диареи, у другого – запора, у третьего – чередование запора и диареи. Боль в животе тоже может быть очень разнообразной: жгучей, тупой, ноющей, постоянной. После приема пищи она обычно усиливается, после опорожнения кишечника - уменьшается.
Считается, что синдром раздраженного кишечника не приводит к тяжелым воспалительным и злокачественным изменениям в кишечнике. Но даже при отсутствии осложнений СРК – неприятное состояние, которое портит настроение и вызывает раздражительность. В итоге получается замкнутый круг: сначала стресс приводит к нарушениям в работе кишечника, а потом эти нарушения становятся причиной стресса.
Как разорвать замкнутый круг?
В первую очередь необходимо убедиться, что это именно синдром раздраженного кишечника, так как его симптомы – достаточно общие и могут свидетельствовать и о других заболеваниях. Для этого назначаются лабораторные исследования, которые позволят исключить воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит), целиакию, лактазную недостаточность, заболевания поджелудочной железы, рак толстой кишки, лямблиоз и другие.
Кроме того, врач обратит внимание и на так называемые симптомы тревоги, которые могут быть признаком других заболеваний, а не СРК. В таких случаях необходимо более тщательное обследование.
Симптомы тревоги:
- уменьшение массы тела,
- начало заболевания в пожилом возрасте,
- появление боли в животе по ночам,
- постоянные боли в животе,
- повышение температуры тела,
- изменения лабораторных показателей: снижение уровня гемоглобина, лейкоцитоз, повышение СОЭ, наличие скрытой крови в кале, изменения в биохимическом анализе крови.
Появление данных признаков должно насторожить. Необходимо искать причину их появления.
Какие анализы могут назначить при подозрении на СРК?
- Анализ кала для выявления бактерий кишечной группы и простейших, гельминтов.
- Определение уровня кальпротектина в кале для исключения воспалительных заболеваний кишечника.
- Общий анализ мочи.
- Анализы крови – общий (плюс СОЭ), биохимический и на С-реактивный белок.
- Анализ на гормоны щитовидной железы.
- Тест на скрытую кровь.
- IgA или IgG к тканевой трансглутаминазе – для исключения целиакии.
Также могут понадобиться УЗИ, гастродуоденоскопия, колоноскопия.
Диета при синдроме раздраженного кишечника
При СРК особое внимание должно быть уделено правильному питанию. Конечно, относиться к нему как к единственному средству лечения не стоит, но диета, безусловно, уменьшит проявление неприятных симптомов. Вот некоторые общие рекомендации по питанию.
Старайтесь есть в одно и то же время без больших интервалов между приемами пищи. Избегайте переедания, ешьте небольшими порциями. И не спешите во время еды.
Кроме того, даже при соблюдении диеты питание должно быть полноценным. Просто придется отказаться от некоторых продуктов, которые усиливают неприятные симптомы – вздутие живота, метеоризм и другие расстройства пищеварения.
Например, пациентам с диареей может быть рекомендована безглютеновая диета. Практически при любых нарушениях работы кишечника важно уменьшить употребление продуктов, содержащих ферментируемые углеводы. К ним относятся молочные продукты, бобовые, фрукты (особенно яблоки, сливы), злаковые, чеснок, орехи и другие. Все эти продукты вызывают повышенное газообразование и задерживают воду в кишечнике, что также приводит к диарее. Также провоцирующим фактором может быть острая и жирная пища.
Чтобы понять, употребление каких продуктов вызывает усиление симптомов, можно вести пищевой дневник. В зависимости от этого для каждого пациента индивидуально подбирается диета.
Но прежде чем корректировать питание, обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы избежать дисбаланса необходимых витаминов и микроэлементов.
Как уменьшить "раздражение" кишечника?
- Скорректировать питание и образ жизни. Это значит подобрать правильную диету, упорядочить приемы пищи, нормализовать ночной сон.
- Поменьше нервничать, поскольку депрессия и стрессы являются одними из провоцирующих факторов.
- Двигаться! Умеренные физические нагрузки уменьшают проявления заболевания.
- Соблюдать врачебные рекомендации. Для нормализации работы кишечника врач может назначить некоторые препараты – не забывайте принимать их.
