Кесарево сечение - это хирургическая операция, при которой плод и послед извлекают через разрез брюшной стенки и матки. Показаний к кесареву сечению довольно много. Они могут быть связаны с исходным здоровьем матери, с проблемами во время беременности и родов, с состоянием плода. Мы не будем останавливаться на подробном описании показаний к кесареву сечению, так как этому уже была посвящена отдельная статья в первом номере журнала за 2002 г. В различных роддомах частота кесарева сечения колеблется от 12 до 27% от всех родов.
Кесарево сечение может быть плановым и экстренным. Плановым кесарево сечение считается, когда показания к нему установлены во время беременности. Кто решает, может ли женщина рожать сама или ей необходимо произвести кесарево сечение? Предварительно этот вопрос решается в женской консультации или медицинском центре, где проводится наблюдение за течением беременности и состоянием пациентки. Обследование проводит не только врач акушер-гинеколог, но и врачи других специальностей: терапевт, окулист, эндокринолог, при необходимости хирург, невропатолог, ортопед. При наличии каких-либо заболеваний эти специалисты дают свои рекомендации по ведению беременности и заключение о методе родоразрешения. Окончательное решение о необходимости кесарева сечения и сроках его выполнения принимают врачи в родильном доме. В каждом роддоме есть свои особенности проведения самой операции, обезболивания, ведения послеоперационного периода. Поэтому роддом лучше выбрать заранее и задать врачу все волнующие вас вопросы.
Очень часто задается вопрос: можно ли сделать кесарево сечение по желанию, без медицинских показаний? Мы считаем, что кесарево сечение можно выполнять лишь в тех случаях, когда родоразрешение через естественные родовые пути невозможно или опасно для жизни матери либо плода. Пациентка, не обладая профессиональными знаниями об опасности хирургического вмешательства, не может принимать подобных решений.
Когда ложиться в роддом?
Чаще всего врачи из женской консультации направляют в роддом за 1 -2 недели до предполагаемой операции. В стационаре проводится дополнительное обследование пациентки. При необходимости - медикаментозная коррекция выявленных отклонений в состоянии здоровья. Также оценивается состояние плода: проводится кардиотокография, ультразвуковое исследование, допплерометрия в сосудах системы "мать-плацента-плод". Если роддом выбран заранее и принято решение о необходимости кесарева сечения, то все консультации и обследования можно пройти до госпитализации в стационар. А для проведения кесарева сечения прийти прямо в день операции, проведя необходимую подготовку дома. Однако это возможно лишь при отсутствии тяжелых осложнений беременности и нормальном состоянии плода.
Говоря о подготовке к плановому кесареву сечению, нельзя не упомянуть о возможности, и даже необходимости, проведения так называемого аутологичного плазмадонорства. Пациентка после 20 недель беременности может сдать 300 мл собственной плазмы (жидкая часть крови), которая будет храниться в специальном морозильнике в течение длительного времени. И если во время операции потребуется переливание препаратов крови, то будет перелита не чужая (пусть и обследованная), а своя собственная плазма. Это исключает возможность заражения различными инфекциями, в том числе ВИЧ, гепатитом В и С. Аутоплазмадонорство проводится в роддомах, имеющих собственное отделение переливания крови. Процедура не оказывает отрицательного влияния ни на состояние матери, ни на состояние плода, а потерянная плазма восстанавливается в организме в течение 2-3 дней.
Как определяется дата операции?
Оценивается состояние пациентки и плода, уточняется срок родов по дате последней менструации, по предполагаемому дню зачатия, по первому ультразвуковому исследованию и, по возможности, выбирается день, максимально приближенный к сроку родов. При этом обязательно учитываются пожелания самой пациентки. Свое согласие на проведение операции и обезболивания пациентка излагает в письменном виде.
Теперь поговорим непосредственно о предоперационной подготовке при плановом кесаревом сечении. Накануне необходимо принять гигиенический душ. Важно хорошо выспаться, поэтому, чтобы справиться с вполне объяснимым волнением, лучше принять на ночь что-либо успокаивающее (по рекомендации врача). Ужин накануне должен быть легким. А в день операции с утра нельзя ни пить, ни принимать пищу. За 2 часа до операции проводится очистительная клизма. Непосредственно перед началом операции в мочевой пузырь вводится катетер, который удаляют только через несколько часов после операции. Эти меры позволят предотвратить серьезные осложнения со стороны почек.
Каковы методы обезболивания при кесаревом сечении?
Наиболее современным и безопасным методом обезболивания как для матери, так и для плода является региональная (эпидуральная или спинальная) анестезия. При этом обезболивается только место операции и нижняя часть туловища. Пациентка находится в сознании и может слышать и видеть своего ребенка сразу после рождения, приложить его к груди. В современных клиниках более 95% операцией проводится именно с таким обезболиванием. Гораздо реже используется общая анестезия.
Как выполняют кесарево сечение?
После обезболивания женщине моют живот специальным антисептиком и накрывают стерильными простынями. На уровне груди устанавливается преграда, чтобы пациентка не могла видеть место операции. Делается разрез брюшной стенки. В подавляющем большинстве случаев это поперечный разрез над лоном, крайне редко - продольный разрез от лона до пупка. Затем раздвигаются мышцы, делается разрез на матке (чаще - поперечный, реже - продольный), вскрывается плодный пузырь. Врач вводит руку в полость матки и извлекает ребенка. Пересекается пуповина, ребенка передают акушерке. Затем рукой удаляют послед, а разрез на матке зашивают специальной ниткой, которая рассасывается через 3-4 месяца. Также восстанавливается и брюшная стенка. На кожу накладывают скобки или швы, а поверх - стерильную повязку. В зависимости от методики и сложности операции длительность ее составляет в среднем 20-40 минут.
Первые сутки после кесарева сечения пациентка обычно находится в послеоперационной палате или палате интенсивной терапии, где проводится круглосуточное наблюдение за ее состоянием: общим самочувствием, артериальным давлением, пульсом, частотой дыхания, величиной и тонусом матки, количеством выделений, функцией мочевого пузыря. По окончании операции на нижний отдел живота кладется пузырь со льдом на 1,5-2 часа, что способствует сокращению матки и уменьшению кровопотери.
Какие препараты обычно вводят в послеоперационном периоде?
В обязательном порядке назначается обезболивание, частота введения этих препаратов зависит от интенсивности болевых ощущений. Обычно обезболивание требуется в первые 2-3 суток, в дальнейшем от него постепенно отказываются. Кроме того, назначаются препараты, способствующие сокращению матки, и препараты, нормализующие функцию желудочно-кишечного тракта. Также внутривенно вводится физиологический раствор для восполнения потери жидкости.
Вопрос о назначении антибиотиков решается оперирующим врачом в отношении каждой пациентки индивидуально. Большинство плановых кесаревых сечений не требуют проведения антибиотикотерапии.
Когда можно вставать?
Первый раз мы помогаем пациентке подняться спустя 6 часов после операции. Сперва нужно посидеть, а потом немного постоять. Для начала этого достаточно. Более активный двигательный режим начинается после перевода из палаты интенсивной терапии. Лучше заранее позаботиться о приобретении специального послеоперационного бандажа, который значительно облегчит передвижение в первые несколько дней после кесарева сечения. Уже с первого дня можно начинать выполнять минимальные физические упражнения, которые способствуют более благоприятному течению послеоперационного периода.
Перевод в послеродовое отделение возможен спустя 12-24 часа после операции. Ребенок в это время находится в детском отделении. В послеродовом отделении женщина сама сможет начать ухаживать за ребенком, кормить его грудью и пеленать. Но в первые несколько дней потребуется помощь со стороны медиков и родственников (если в роддоме разрешены посещения).
Диета
В первые сутки после операции разрешается пить минеральную воду без газа, Можно добавить в нее сок лимона. На вторые сутки диета расширяется - можно есть каши, нежирный бульон, отварное мясо, сладкий чай. С третьих суток возможно полноценное питание - из рациона исключаются только продукты, не рекомендуемые при кормлении грудью. Обычно для нормализации функции кишечника примерно через сутки после операции назначается очистительная клизма.
Когда можно выписываться домой, решает лечащий врач. Обычно на 5 день после операции производится ультразвуковое исследование матки, а на 6 день снимаются скобки или швы. При благополучном течении послеоперационного периода выписка возможна на 6-7 сутки после кесарева сечения.
Выписавшись домой, постарайтесь как можно больше отдыхать. Потребуется особое внимание и помощь со стороны членов семьи, которые могут взять на себя часть домашних дел. Ведь некоторое время после операции будет сохраняться слабость, повышенная утомляемость, болевые ощущения в области шва.
Какой режим нужно соблюдать дома?
Питание обычное - с учетом кормления грудью. При "водных процедурах" придется ограничиться душем. Принимать ванны, плавать можно лишь через 1,5 месяца после операции. Полноценные физические нагрузки - спустя два месяца после кесарева сечения. Возобновить половые контакты можно через 6 недель после операции. Предварительно посетите врача, он сможет оценить, насколько благополучно протекает послеоперационный период. Обязательно подумайте о контрацепции. Подобрать наиболее подходящий для вас способ можно, посоветовавшись с врачом. Следующую беременность после кесарева сечения лучше планировать через 2 года. За это время ваш организм успеет полностью восстановиться после предыдущей беременности и перенесенной операции.
Вы должны знать, что если во время следующей беременности у вас не будет показаний к кесареву сечению, то вы имеете все шансы родить самостоятельно, не прибегая к хирургическому вмешательству.
Раиса Зябликова
Центр планирования семьи и репродукции №1,
врач акушер-гинеколог
Статья из мартовского номера журнала.
Мне сделали кесарево две недели назад, 20 марта. Всю беременность проходила с твердой уверенностью, что рожать пойду сама, точнее с мужем. Мы с ним даже на занятие по кесареву на курсах по подготовке к родам не пошли, типа "нас-то это никак не касается". А за неделю до ПДР попала в патологию (стандартно, налопалась неположенных продуктов, +1,5 кг веса - госпитализация). Но сейчас понимаю, как мне повезло. Врач в патологии на первом же осмотре на кресле сделал удивленные глаза и начал спрашивать, когда это я падала на попу. Да вроде никогда, по крайней мере я не помню. Тут я впервые и услышала, что оказывается у меня копчик сломан и торчит в родовые пути. Но поскольку рожать мы договаривались с зав. отделением, то дядечка меня пугать не стал, а только сказал, что предупредить моего доктора, а та уже со мной побеседует. В итоге, когда пришла моя доктор и провела повторный осмотр на кресле, глаза у нее были еще больше. Она мне и рекомендовала делать кесарево. Причем дала право выбора - если решу рожать сама, она пойдет со мной в роды, но очень велика вероятность того, что дойдя до этого "крючка" из копчика и нароста на нем (экзостоз это, как я потом выяснила), дите застрянет на нем головой, придется давить его, или щипцы... в общем, он может, конечно, и скоординироваться и пролезть, но где гарантия?... Мы с мужем подумали, и решили, что рисковать здоровьем малыша права не имеем, и чем черепные травмы (а уже потом мне рассказали, что подобных деток временами и сразу из операционной в больницу переводят, где осколки черепа из мозга достают...) лучше кесарево. Операцию назначили на 20 марта, день, потому как будет хороший анестезиолог, знакомая моего доктора. А на ночь она мне рекомендовала выпить успокоительного и хорошо выспаться. Но малыш все решил по-другому, в 23 накануне планового дня у меня отошли воды. Пришлось звонить врачу, та приехала среди ночи, ждать само собой некогда и плановое кесарево превратилось в экстренное. Клизму сделали, побрита была давно (к родам ведь готовилась!), спустилась вниз. Прочистили желудок за каким-то, хотя ела только утром, потом не могла от волнения - вот эта процедура мне показалась самой варварской во всей операции, когда пихают в горло толстенную трубку, дышать не можешь, горло ободрали все... ужас. И не вышло еще ничего, как будто я не говорила, что это так. С анестезиологом не повезло, конечно. Дежурный - престарелый дядя, который долго рассказывал, что эндотрахеальный наркоз очень даже ничего, но "так и быть, он ПОСТАРАЕТСЯ сделать спиналку", раз уж я так настаиваю. А я даже не сомневалась, что эпидурал лучше, он угнетение дыхания у мелкого не вызывает. Поставили катетер мочевой, даже испугаться не успела - не больно. Потом в руке долго искали подходящую вену, туда катетер. А вот в спине он мне ковырялся минут 40, все не мог найти нужную точку. Было страшновато. Причем по испуганным глазам сестер в операционной и тихим возгласам "нет, не туда", я поняла, что не мне одной. Тем не менее, лекарство пошло.Мне на несколько минут стало плохо, упало давление, потом перестала чувствовать ноги. Боли никакой, страха в процессе тоже, хотя до того трусила ужасно. Слышала все, даже чувствовала, как на груди инструменты лежат. Потом достали сына, показали мне, он закричал сразу, унесли обрабатывать. Меня зашили, принесли сынулю, выдавили каплю молозива из груди, он присосался... вот обнять было никак, на одной руке капельница, вторая привязана. Потом отвезли в палату, сразу свою - лежала в платном отделении. Малыш был уже там, и был со мной в одной палате все 7 дней до выписки. Пришел муж, помог перенсти меня на кровать. Мы с ним поговорили, полюбовались деткой. Утром пришел хирург, вынул катетер. В этот же день с помощью мужа встала, ходила по палате чуть-чуть. Сделали еще капельницу антибиотика и физраствора. От обезболивания я отказалась - фиг знает, как на детке скажется. Да и ощущения были терпимые. На ночь малыша забрали на пост, чтобы я поспала, но часа в 3 ночи проснулась от крика, послушала - мой. Вот тут и проявился материнский инстинкт в полный рост. Днем еле-еле вися на муже два метра прошла, а тут одна встала, прошла весь коридор, забрала ребенка и унесла к себе спать - сестра заснула, а он заорал. Как я пришла, сразу прислушался, замолчал, и со мной спал спокойно, видимо соскучился по маме. Потом вставать к нему было все легче и легче, а сейчас, 2 недели спустя швы не болят почти совсем. Шов косметический, два узелка сняли на 7 день. Не помогает мне особо никто, бабушки у нас в другом городе, муж на работе целыми днями. Так что малыша ношу и с ним упражняюсь сама, не сложно совершенно. Единственное, коляску не вывезти, тяжелая - пока не рискую, и упражнения на пресс не делаю. А так ничем не отличаюсь от обычных мам. Так что, подводя итоги - кесарево не так страшно, если бригада специалистов хорошая (а не только оперирующий доктор) и настрой позитивный. Конечно, рожать самой это наиболее правильно, и естественно, но если есть риск здоровья ребенка, то даже выбора нет, на мой взгляд.
2007-04-05, Надежда
Мне тоже делали плановое кесарево, у меня было тазовое предлежание и большой вес плода.Меня начали настраивать на это уже с 29 недели, хоть я перепробовала кучу методов чтобы перевернуть его ( лежала кверху ногами, ворочилась с правого бока на левый по 20 мин. и т.д. и т.п.), но мой карапуз не хотел переворачиваться не в какую, так же как и не хотел показывать свой пол. Правда на 36 недели врач на УЗИ наконец разглядел, что у меня будет мальчик. в роддом меня положили на 38 недели И начали готовить к кесареву. Первое УЗи показало, что он еще не готов к рождению ( Врачи смотрят размер Биклара _ не могу сказать точно, что это, но у моего мальчика он был равен 2или 2,5, а нужно чтобы был не меньше 4 - об этом мне рассказали соседки по полате). Ну я решила ждать срока и получать удовольствие от общения с девчонками, примерный срок кесарева поставили на 9 апреля ( легла я в патологию 1). Через 3 дня к вечеру, я почуствовала, что внизу со спины все время тянет и ноет, на утро я сказала своему врачу она посмотрела и сказала, что действительно матка в небольшом тонусе и назначила на вечер успокаительное, вечером после укола сразу захотелось спать, но через 10 мин. почемуто стало очень весело и я не могла успокоится часа 2 ( в последствие я узнала от медсестер, что засыпать нужно сразу, а иначе будет такой эффект от лекарства как был у меня. "Хорошее лекарство"-подумала я ), но это было еще не самое веселое в 23:40 к нам в палату зашла доктор и сказала:"Рябова на КТГ" ( Рябова- это я) Зачем мне делали успокоительное - спотворное на ночь я так и непоняла.
На следующий день мне еще раз сделлали Узи и оказалось,что Биклар у моего сыночка за 5 дней вырос до 4,5. И врачи решили не рисковать и сделать кесарево на день пораньше, чтобы плановое кесарево не превратилось в экстренное. Мне сказали что после 18:00 нельзя есть а с утра нельзя ни есть, ни пить.Утром мне сделали клизьму, я сама побрилась (по желанию это может сделать медсестра, но вашим станком). И меня первую отвезли в операционную. Самое неприятное, что там было, это - постановка катетера. Все время после его постановки я мечтала, чтобы мне поскорее сделали анестезию. Пришлось полчаса подождать. Анестезию мне делали спинно -мозговую (еще можно делать эпидуральную, но она платная, где-то 100 - 120$, но по действию они практически одинаковые, единственное различие, что в послеоперационный период за отдельную плату(20-40$) в катетер через который давали эпидуральную анестезию, будут продолжать вводить обезболивающее лекарство примерно еще сутки.По моему мнению боль после кесарева можно пережить и без этого) Ну, так вот после анестезии, когда я перестала чувствовать этот ужасный катетер, мне сделали небольшой разрез ( я даже не поняла когда началась сама операция) и втечение 5 минут достали моего Ивана на белый свет, единственное что я почувствовала это, как давят на грудную клетку выталкивая плод - это не больно. После мне положили на несколько минут его на грудь и унесли, Вся операция длилась примерно 45 минут. Все оставшееся время очень хотелось спать. Отходняк после операции достаточно неприятный, тябя тресет как на электрическом стуле и ты не можешь пошевелится так как любое движение связанное с мышцами живота приносит боль. Еще заставляют много пить воды
, можно с лимоном ( примерно 4 литра за сутки)Вечером этого же дня меня перевели в палату, но сына принесли только в обед на следующий день. Утром пришла старшая медсестра и сказала, что все должны ходить и подняла меня с кровати. Желание поскорей увидеть сына и начать заботиться о нем, помогли преодалеть все болевые ощущения и желание дальше продолжать лежать и недвигаться. На 2 день после кесарево можно пить бульон, на 3 день есть с бульоном протертую курицу, а потом все что разрешается при кормлении грудью. Ну и наверное последняя неприятность из всего этого, клизьмы в течение 2-3 дней и уколы 3 раза в день в течении недели. На 6 день снимают швы, на 7 день сотрит заведующая на кресле, делают УЗИ и если все впорядке и у вас и у малыша на 8 сутки выписывают. Меня выписали на 9, была маленькая неприятность под швом, скопилась так называемая "сукровица", мне поставили дренаж и через сутки я была как новенькая. Кстати на 4 сутки мне с малышом разрешали оставаться вместе на весь день.
Так что не важно как ты рожаешь, главное, что твой малыш рядом с тобой. А все неприятные воспоминания о боли которая была забываются уже через неделю, и желание повторить свой подвиг через некоторое время не исчезает.
2005-10-15, Александра
У меня тоже было кесарево.Положили в поталогию,так как рожать в ближайшее время я не собиралась вообще...Стали колоть синестрол,который на меня не действовал никак.Каждый день осматривали на кресле,но малышка и не собиралась вылезать.Ей,видимо,и там было хорошо.
Пролежав несколько дней и пережив кучу осмотров на кресле,вдруг один врач узрел у меня нечто такое,что поставило на уши весь роддом.Было много выговоров врачам,так как оказалось,что у меня почти нет влагалища.Оно целиком было заполнено каким-то наростом,похожим на цветную капусту.Не заметить его было просто не возможно,но почему-то его ни при одном обследовании,ни один врач не заметил...Был срочно вызван мой муж.Меня собрали и отправили с ним на нашей машине в НИИ им.Герцена.Что это за институт,я узнала уже спустя много времени после родов.На меня там смотрели безумными глазами и врачи,и пациенты.Со мной носились,как с писанной торбой.Был поздний вечер,недавно покинувших своё рабочее место врачей и профессоров НИИ,обзванивали и вызывали в срочном порядке обратно.Каждые 10 минут меня тоскали на кресло.Силы мои были на исходе,у меня начиналась истерика...Я уже и рожать не хотела!Я просто не понимала,что со мной.Потом пришёл старенький профессор,сказал,что рожать буду сама.Потом возьмут на обследование то,что у меня сейчас находиться во влагалище.Была экстренно создана команда врачей-акушеров,которые должны были выехать в НИИ,если я надумаю тут рожать.Проходя по коридору после последнего "слёта" врачей над креслом,в котором возлежала моя персона,я увидела своего мужа.Как потом оказалось,его вызвали из дома и попрасили отвезти обратно в роддом.Там меня приняли с изумлением...
Всё вернулось на круги своя.Потянулись долгие дни ожидания.В палате у нас было 10 человек.Пришла новая девушка.Весёлая,общительная,хохотушка.Я и сама такая-же.Мы сразу с ней подружились.В один прекрасный вечер мы с ней так долго хохотали и заразили этим всю палату,что девчёнки не выдержали:-"Вы сейчас нахохочетесь и рожать пойдёте".Слова оказались пророческими.Моя знакомая ушла рожать в 5 утра,меня же в родовую отправили в 7.
Поставили клизму,прокололи пузырь,вкололи слоновью дозу синестрола.Начало ломить поясницу.Рожать я категорически не собиралась.Моя матка была,как кремень :-).Через час было решено делать мне кесарево.Сбежался весь роддом.Ведь на моё счастье,главврач роддома был раньше хирургом в НИИ им.Герцена и он не только присутствовал на моих родах,но ещё и сделал мне сразу операцию,по удалению полипа(как потом оказалось,мутировавшего во время беременности).Вот почему было столько врачей...Перед операцией долго пытались меня усыпить разными наркозами,меня просто не брало.Анастезиолог был в шоке...Врачи угорали со смеху...Потом я провалилась и очухалась,когда меня били по щекам:-"Жанн,у тебя барышня родилась!"Я улыбнулась и опять провалилась в сон.
От наркоза я отходила несколько дней,поэтому свою дочурку я увидела только на третьи сутки.Когда её принесли,я сразу вспомнила слова моей мамы про меня:большие щёки,длинные закрученные ресницы и губки бантиком.Я увидела свой маленький портрет.Сразу забылись все переживания и мучения.Это стоило того...
Прошло много времени,прежде,чем я узнала,что НИИ им.Герцена,это институт онкологии.Поняла,почему у моего мужа тряслись руки,когда он меня туда вёз.Узнала,что в то время,пока меня обследовали,мой муж ездил за главврачом моего роддома и привозил его в НИИ для консультации,а наш друг ездил за женой главврача,которая должна была привезти из банка мне донорскую кровь.Готовилась сложная операция и роды в НИИ.Боялись самого страшного...А мне было 19 лет и то,что онкология-это рак,я даже тогда и не подозревала.Причём случилось это всё в страшный бензиновый кризис.Мой муж носился по соседям,имеющим машины и просто по каплям собирал бензин,так как ни на одной заправке в Москве в то время его не было.Как мой муж не поседел в тот день,я не знаю.И хорошо,что я ничего не знала в то время.И думаю,что роддом №26,в котором я рожала,не забудет меня никогда :-).Вот сейчас хотим родить второго ребятёнка,"работаем" над этим уже год,но пока безрезультатно(к сожалению).Может в этот раз получится сынишка.И рожать хочу попасть опять в тот-же роддом.Уж больно мне там понравилось :-).
P.S.:Кстати...Дочке моей сейчас уже почти 11 лет,и вопреки словам моего гинеколога,она просто красавица,круглая отличница и пишет замечательные стихи.
2005-09-28, Жаннуха
Готовилась к естественным родам.До 30 недели стояла на учете в жен.консультации №5 г.Тюмени. Только и слышала - бактерии в моче. На прием приходишь - еще не посмотрят, а рецепт уже напечатан - сплошное вымогательство денег.С врачом свом спорила о том, что ребенок не перевернулся, на что услышала ответ - врач лучше знает.УЗИ показало мою правоту. Получив сертификат и больничный, встала на учет в Голышмановской ЦРБ. Там никаких бактерий у меня не обнаружили. Беременность протекала нормально. Срок стоял 20.09. Писали головное предлежание.14-ого на приеме высказала врачу сомнения о головном. Та ответила- я не знаю. Отправила на УЗИ. Удалось только 17-ого попасть. И здесь интуиция не подвела - ягодичное. Назначили кесарево. Собиралась утром 18-ого ехать на кесарево в Тюмень, но сын решил иначе. Отошли воды в 3 утра и началась родовая деятельность. Поступила на экстренное. Операция началась в 5.20(из воспоминаний помню часы на стене операционной) под общим наркозом. С врачом Марусовой Верой Григорьевной - заведующей родильным отделением Голышмановской ЦРБ знакома не была. Все прошло хорошо, хоть анестезиолог был студент-практикант. Пришла в чувства намного раньше чем смогла впервые взглянуть на часы-8.20-реанимации.Так летала во сне - приятно:)помню подошли ко мне и сообщили о сыне, что с ним все в порядке. Я попросила принести телефон. Сразу всем позвонила, хоть язык почти не слушался. Сына принесли в 10.30.КАКОЕ СЧАСТЬЕ!!! Потом увидела его в 21.00.А в 15.00 приходили медсестры из родильного и сказали, чтоб не волновалась - сын спит.Утром Вера Григорьевна меня спросила, предварительно осмотрев:"Танюха, к нам поедешь в родильное". Я прямо засияла от счастья. Она же мне и сказала, что кто активно встает и не ленится, то кесаренных выписывает на 4сутки, ленивых на 7.Не то что бы мне домой хотелось, но я встала, сама оделась (даже капельница не стала помехой), ходила, умылась, причесала волосы(длинной 50-60см), были похожи на паклю - так упорно пыталась от трубки дыхательной избавиться:)Вставала в этот день 5 раз и ходила минут 20-40.Но в основном, стояла в детской комнате и смотрела на своего ангела. Читаю, что у многих болели швы. У меня не было никакой боли, кроме больных уколов, но разве это больно:)На 3 сутки я уже летала по отделению, за что получала нестрогий выговор от медсестер и акушерок. На 4 сутки отменили все уколы и перевели ко мне ребенка. Выписали на 8 день, а мы и не спешили Сейчас нам 2месяца!!!С большой благодарностью вспоминаю родильный дом и очень рада, что роды протекали именно там. Такое внимание, теплота и забота исходила от всего персонала (начиная от санитарки).Никаких денег и прочего вымогания не было, скорее наоборот – сказали – все бесплатно. Читала книгу отзывов родильного, некоторые на питание жалуются. Встает само собой вопрос – они, простите, жрать сюда приехали или рожать? Девчонки, не бойтесь кесарева, полагайтесь на свои чувства, верьте – все будет хорошо. Хотя на все воля Божья
2007-11-20, Татьяна
Во-первых, если плановое кесарево, это не обязательно должна быть операция в заранее назначенный день и час. Много говорили и писали о том, что лучше, когда в операционную везут уже со схватками, так как ребенок должен получить свою порцию гормонов, которые вырабатываются в естественных родах. С другой стороны, необходимо заранее узнать, какой вид наркоза будет применен. В моем случае была общая анестезия, к сожалению (ребенка видишь только через 1.5 суток после рождения, отсутствует стадия узнавания, "импринтинга" - в нашей палате все мамы после КС с трудом верили, что им принесли именно ИХ детей). Не смотря на то, что операционную бригаду заранее, часа за 1.5, предупредили о том, что у меня пошли схватки и меня скоро повезут к ним на каталке, мое КС все равно обозвали экстренным и в эпидуралке было отказано.
Когда можно вставать - спорно. Я бы через 6 часов не встала, это точно. Нас из реанимации переводили через 36 часов после операции, тогда же и пробовали, с трудом, первый раз вставать.
Послеродовое - надо выбирать роддом, где разрешено совместное пребывание с ребенком после КС, пусть даже его отдают на 3-й, 4-й день. Желательно, чтобы была семейная палата и ребенка отдали как можно быстрее, а в уходе помогал бы муж или мама. Мой ребенок сильно потерял в весе за первые 2-3 суток, и из-за этого, плюс из-за физиологической желтухи, мне его не приносили на кормление двое суток!!! (на третьи и четвертые). Можно было только ходить в гости, смотреть на несчастные грустные глаза, капельницу, прилепленную к лобику, и бутылочку, лежащую под щечкой, которую мой зайка тоскливо посасывал. Кроме того, по всей видимости, к нему не подходили, когда плакал, накричал себе грыжу (выяснили дома), которую теоретически предстоит оперировать.
Кстати, хочу сразу посоветовать, если все-таки случится неизбежное раздельное пребывание с малышом - попросить родственников купить и привезти молокоотсос, лучше всего Авент. У меня пришло молоко на 4 день, а ребенка стали приносить, и то через раз, на 5-й день.
О боли. Из воспоминаний: проходит 6 часов после операции, заходит анестезиолог, задает какие-то вопросы, мы недавно проснулись, я спрашиваю, доктор, а когда будет больно? (читала не раз, что отходняк после кесарево такая жуть, что лучше самой родить). Врач ответила, что они не звери и будут колоть обезболивающее. Я: и что, уже не будет больно? Она: нет, не будет. И правда, больно только ворочаться с боку на бок, но если это делать аккуратно, буквально по сантиметру, то почти не больно. Вот катетор в мочевом пузыре действительно вещь неприятная, но это мелочи. Да и возможно, его не во всех р/д ставят. Так что если кесарево неизбежно, его не надо бояться. С ребенком все ОК, нам уже 3 месяца, совершенно здоровы, кушаем только мамино молочко и очень хорошо набираем вес. Да, о ГВ - при кесаревом ОЧЕНЬ желательно кормить грудью хотя бы до года, чтобы сгладить все отрицательные для ребенка последствия операции.
2005-06-25, Lullaby (Серафим, 3 мес)
9 дней назад мне сделали кесарево. . .
Все 9 месяцев беременности я готовилась к естественным родам, осложнений во время течения беременности не было, но при поступлении роддом меня сразу предупредили что плод у меня крупный, и даже с таким хорошим тазом гарантировать здорового ребенка при естественных родах никто небереться. Сразу предложили кесарево, я отказалась . . .отказывалась я до тех пор пока после 12 часов схваток врач меня не предупредила что у плода стало приглушенное сердцебиение (признаки гипоксии и ухудшения состояния плода), на выбор между родами и кесарево было наверно минуты 2, т.к. несмотря на переживающих близких и родных принимать решение мне – я без тени сомнения выбрала кесарево. Со спокойной душой вошла в операционную и легла на стол и . . .проснулась через 2 часа став мамой здорового малыша.
Как рассказала врач: помимо крупной головки плода, которая при вращении просто бы вклинилась в кости малого таза, шейка была обвита короткой пуповиной, и при естественных родах ребенок просто задохнулся.
От эндотрахиального наркоза я отошла быстро (операция началась в 16:10, а в 18:30 я уже разговаривала по телефону), спустя час принесли ребенка, через сутки встала, на 4 сутки уже нормально ходила и кушала, на 6 сняли швы, а на 7 я поехала домой (хотя домой просилась уже на 5), правда первых 2 дня пришлось попоститься, на сегодняшний день из неприятных ощущений осталась только полоска на животе намазанная зеленкой, и повышенная бдительность при изменении положения из сидя в лежа и наоборот (ну это уже больше личные предрассудки). Замечу КС мне делали в обычном роддоме №3 г.Харькова.
Могу сказать что послеоперационный период по сравнению со схватками просто мелкая неприятность, т.к. испытала и то и другое. . .
Так что милые женщины, если вам предлагают кесарево, то не стоит этого бояться и воспринимать как конец жизни, подумайте о том что после КС у вас будет здоровый ребенок без травм головы и перелома ключиц, вывиха бедер и гипоксии . . .
Конечно, не стоит злоупотреблять КС как панацей к легким родам, но когда есть показания то сомневаться просто глупо.
Желаю все удачи и хороших родов. . .
2005-12-12, КсюХа
У всех всё по-рзному получается. Мы нашли врача по знакомству, нам её очень хорошо отрекомендовали, но... как проверить? Срок родов мне так точно и не установили: от 24 марта до 3 марта. В роддоме "моя" врач посмотрела меня на УЗИ и сказала, что будем делать кесарево, т.к. у ребёнка ягодичное предлежание и нужно придти в роддом 17 февраля, чтобы сделать операцию 19-го(при сроке 3-го марта). Пришла. Про роддом скажу только - гестапо, не вдаваясь в подробности, хотя он славится на весь город. Ребенок мой всё решил сам. В ночь с 17 на 18 у меня начались схватки, но операция была запланирована на 19 и поэтому ко мне никто не подходил. Короче говоря, к операции меня начали готовить, когда было уже раскрытие 6см. Родовая деятельность была супер, всем такой желаю. Дали мне общий наркоз (никто ни о чём меня не спрашивал, даже просто не разговаривал), проснулась я только через 9 часов в реанимации. Узнала только, что девочка. Больше никаких подробностей. Увидела я своего ребёнка только через трое суток, когда перевели меня в нормальную палату, а через пару суток - в септику (гнойное отделение), т.к. во время операции внесли инфекцию. Шов наложили неправильно: теперь у меня "висит" большая складка,которая видна даже через брюки (врач в септике сразу меня предупредил, чтобы я "не издевалась над собой", т.к. у меня неправильно сшита мышечная ткань). Молоко пропало. Вырвалась я оттуда 1 марта, клятвенно пообещав приезжать каждый день на процедуры, что и делала до 21 марта,когда меня полностью выписали. Ребёнок очень беспокойный, повышенная нервная возбудимость, гипертонус икроножных мышц. Я понимаю, многие скажут, что это единичный случай, плохой врач и т.д. Но ведь роддом состоит не из одного этого врача, а количество женщин в септике наводит на размышления. Прошло уже 7 лет, но чувствительность живота от пупка до лобка так и не восстановилась, а я до сих пор чувствую обиду за то, что не услышала первый крик моей малышки, что смогла её увидеть только через три дня.
Так что,милые женщины, я от всей души желаю Вам и Вашим близким, чтобы у Вас всё было хорошо, а главное _ хорошего врача.
2004-08-18, Татьяна
Всего 86 отзывов Прочитать все отзывы.
