Кормление по требованию — одна из тем, которая чаще других вызывает споры. Нынешние бабушки, кормившие своих детей по часам, и некоторые врачи, учившиеся в советское время, никак не соглашаются с доводами современных исследований о грудном вскармливании. А молодые мамы порой не знают, кого слушать. Доктор Карлос Гонсалес, написавший бестселлер о питании ребенка, подробно объясняет, почему ребенку не нужен режим кормлений — ни грудным молоком, ни твердой пищей.
Грудное вскармливание по требованию: почему не нужен режим кормлений
Раньше считалось, что ребенка нужно кормить каждые три-четыре часа по десять минут каждой грудью. Вы когда-нибудь задавались вопросом, почему именно десять минут, а не девять или одиннадцать? Очевидно, это округленные цифры. Как же мы пришли к убеждению, что округленное число — это правильное число?
Конечно, взрослые никогда не едят «по десять минут из каждой тарелки каждые три-четыре часа». Сколько времени нам требуется на каждое блюдо? Это зависит от того, с какой скоростью мы едим! И у детей так же. Если они сосут энергично, это может занять у них менее десяти минут, но если они будут есть медленно, то и времени потребуется больше.
Мы едим в определенное время лишь потому, что вынуждены соблюдать режим из-за работы. Обычно, когда у нас выходной, мы отходим от графика, и здоровью это не вредит. Однако до сих пор существуют люди, уверенные в том, что дети должны придерживаться режима питания и что якобы это связано с дисциплиной и хорошим пищеварением.
Взрослый может поесть и попозже. Наш метаболизм позволяет нам подождать с едой, и пища будет той же и сейчас, и через час. Но ребенок ждать не может. Он испытывает острый голод, а с едой младенца происходят изменения, если прием пищи откладывается.
Человеческое молоко — это не мертвая пища, а живая ткань, находящаяся в процессе постоянного изменения. Количество жира в молоке увеличивается по мере кормления. В переднем молоке содержится мало жира, к концу кормления его количество возрастает, и оно может увеличиться в пять раз.
На содержание жира в молоке влияют четыре фактора: промежуток времени, прошедший с предыдущего кормления; содержание жира в конце предыдущего кормлении; количество молока, потребленного во время предыдущего кормления; количество молока, потребляемого при кормлении в настоящее время.
Когда ребенок сосет обе груди, он редко опорожняет вторую грудь. Проще говоря, он выпивает две трети обезжиренного молока и одну треть сливок. А ребенок, который сосет только одну грудь в одно кормление, получает половину обезжиренного молока и половину сливок. Если ребенок высасывает молоко с низким содержанием жира (то есть менее калорийное), он может съесть больше и тем самым потребить больше белка.
А вы думаете, ваш ребенок всегда ест одно и то же? Это же безумно надоедает — пить только молоко в течение нескольких месяцев! Но с молоком матери все иначе. Ваш ребенок имеет в своем распоряжении большое «меню»: от легкого супчика до сливочного десерта. А поскольку ребенок пока не умеет говорить, он «делает заказ» тремя способами:
- варьируя количество молока при каждом прикладывании (то есть сосет меньше или дольше и более или менее энергично);
- задавая интервал между кормлениями;
- питаясь из одной или обеих грудей.
Что делает ваш ребенок изо дня в день, чтобы получить именно то, что ему нужно — это чистой воды инженерия. Он полностью контролирует свое питание вплоть до того, что может изменять переменные по своему желанию. Вот что значит кормление по требованию: позвольте ребенку самому решать, когда он хочет есть, как долго он хочет сосать грудь, и хочет ли он сосать одну или обе груди.
Опасность грудного вскармливания по режиму
Когда же ребенку не позволяют контролировать хотя бы один из механизмов, большую часть времени он тратит на то, чтобы маневрировать между двумя другими переменными. В ходе одного эксперимента нескольких детей в течение недели кормили лишь одной грудью, и двумя — в течение следующей недели (порядок выбора недели был произвольным). В теории, дети должны были бы получить больше жира в течение тех дней, когда они сосали лишь одну грудь. Однако дети самопроизвольно изменили частоту и продолжительность кормления и смогли получить то же количество жира (но разные объемы молока).
Но когда ребенку не позволяют изменять частоту или продолжительность кормления, а также решать, одну или обе груди ему можно сосать, он теряется. И он не будет пить столько молока, сколько ему нужно, а будет путаться в том, что он получает. А если его питание отличается от его потребностей, у него могут возникнуть проблемы с правильным набором веса, и он может остаться голодным и беспокойным. Вот почему кормление грудью по расписанию редко приносит пользу, и чем строже матери относятся к нему, тем более катастрофичны результаты. Не нужно кормить детей по расписанию, только тогда их питание будет сбалансированным.
Твердая пища — тоже по требованию
В 1920-е годы доктор Адель Дэвис в результате нескольких экспериментов пришла к выводу, что дети сами могут выбрать для себя сбалансированное питание. Она собрала группу детей от шести месяцев до полутора лет и предложила им 10-12 образцов пищи при каждом кормлении. Это были отдельные продукты питания: морковь, рис, курица, яйца... Дети могли есть то, что хотели, взрослыми это не контролировалось.
Дети постарше ели сами, а совсем маленьких кормили с ложечки взрослые: они предлагали им разные продукты, не настаивая, и если дети не открывали рот, взрослые предлагали следующий вид продуктов, пока дети не попробуют все.
Через несколько месяцев был зафиксирован нормальный темп роста детей и, в среднем, нормальное потребление питательных веществ, хотя варианты пищевого поведения были «кошмаром диетологов». Иногда ребенок ел «как птичка», иногда — «как лошадь»; бывало, дети съедали только один или два вида продуктов в течение нескольких дней за один раз и совершенно забывали о них через несколько дней. Но, так или иначе, всем им удалось придерживаться сбалансированного питания.
Другие, более недавние исследования, показали, что маленькие дети, если им разрешать есть то, что они хотят, и в лаборатории, и дома, будут потреблять нужное количество калорий изо дня в день, хотя будут есть по-разному в каждый прием пищи.
А не наестся ли он шоколада?
Конечно, да! Если ему позволить. Или, по меньшей мере, мы думаем, что так произойдет, хотя научные исследования этого не доказывают. Может быть и так, что ребенок наестся шоколада в первый день, а потом ему это надоест, и он вернется к сбалансированному питанию.
Дети (да и взрослые) отдают предпочтение сладкой и соленой пище, и мы склонны переедать и того, и другого. Но если дети обладают врожденным механизмом, который помогает им выбирать то, что им нужно, то почему они так любят нездоровую пищу?
Чтобы понять, почему механизм контроля иногда дает сбой, мы должны вспомнить теорию эволюции. Когда животное здорово, оно живет дольше и дает больше потомства; поэтому естественный отбор благоволит тем животным, которые питаются здоровой пищей. Но естественный отбор происходит много лет, и то поведение, которое сначала имело положительный результат, уже не является таковым, когда условия жизни меняются.
Что хорошего было в том, что пещерные дети предпочитали сладкое и соленое? У них не было не только шоколада, но и соли и сахара. Самое сладкое, что у них было, это молоко матери — их главный источник питания, и фрукты, в которых много витаминов. Самым соленым, вероятно, было мясо — важный источник железа и белка. В соответствии со своими предпочтениями они выбирали разнообразное и сбалансированное питание.
Но теперь у нас есть сладости, которые намного слаще фруктов, и чипсы, гораздо более соленые, чем мясо, и наш механизм отбора несколько запутался. Тем не менее, специалисты считают, что дети выберут здоровое питание при том условии, что мы предложим им здоровую альтернативу. Если вы предложите своему ребенку фрукты, макароны, курицу и горох, и позволите ему самому решить, что и в каком объеме выбрать, естественно, со временем он станет придерживаться полноценного рациона, даже если в один день он будет съедать только горошек, а в следующие два дня — только курицу. Но если вы дадите ему на выбор фрукты, макароны, горох или шоколад, тогда вряд ли он будет придерживаться сбалансированного питания.
Словом, давать ребенку здоровую пищу — это обязанность родителей. А ребенок должен выбрать из этих продуктов, что он будет есть и в каком количестве.
