Более 90% всего населения земного шара инфицировано той или иной разновидностью вируса герпеса.
Герпес пожизненно сохраняется в ганглиях (скоплениях нервных клеток), где может долгое время (а иногда и всю жизнь) находиться в "спящем" состоянии. Но при ослаблении иммунитета, стрессе вирус "просыпается" и начинает причинять своему хозяину всевозможные неприятности.
Повторные инфекции вызывают, в основном, 2 типа герпеса. Они различаются между собой местом локализации поражения. Первый, как правило, выбирает лицо, губы, нос ("все, что выше пояса"), второй — генитальную область ("все, что ниже пояса"). Правда, сексуальная революция внесла свои коррективы, и сейчас герпес второго типа можно обнаружить, например, на губах, а первого — на гениталиях.
Вообще, вирус может инфицировать практически любой орган: глаза (эти заболевания часто приводят к слепоте), носоглотку, слизистые оболочки, прямую кишку, печень, толстый и тонкий кишечник, мозг.
Как можно заразиться?
Генитальный герпес передается от больного человека здоровому при традиционных сексуальных контактах, анальном сексе, а также при оральном сексе (к примеру, если у одного из партнеров есть "простуда" на губах). Иногда вирус распространяется и неполовым путем. Например, когда он переносится грязными руками с губ на гениталии.
Вероятность заражения намного выше при наличии высыпаний. Однако у 80% больных они не появляются. Эти люди являются бессимптомными носителями заболевания и не подозревают, что больны, являясь при этом источником заражения.
Проявления инфекции
Для генитального герпеса характерны специфические высыпания в области наружных и внутренних половых органов. Появляются пузырьки, которые разрастаются, объединяются в группы, и, наконец, превращаются в болезненные язвочки. У женщин чаще всего поражаются половые губы, влагалище и шейка матки. Реже высыпания могут быть на лобке, промежности, бедрах и ягодицах.
Болезнь часто сопровождается общей слабостью, головной болью, повышением температуры.
Особенно ярко выраженная клиническая картина наблюдается при первичном инфицировании половых органов вирусом герпеса: "Все начинается с небольшого дискомфорта, зуда, жжения в месте будущих высыпаний. Затем на пораженном участке отмечаются воспалительное покраснение и отечность. Резко увеличиваются паховые лимфатические узлы. Температура повышается, возникает озноб. Вскоре после этого появляются небольшие пузырьки. Они располагаются группами, иногда сливаются и образуют более крупные пузыри. Казалось бы, понятно, что нужно срочно бежать к врачу. Однако больные, вместо того, чтобы обратиться к дерматовенерологу, начинают заниматься самолечением. Используют гормональные мази, которые только усугубляют течение заболевания", — рассказывает врач-дерматовенеролог, кандидат медицинских наук Елена Варфоломеева.
Именно поэтому нужно как можно быстрее — в течение первых трех суток от появления болезни — пойти за помощью к специалисту, а не пытаться лечиться самостоятельно.
Генитальный герпес опасен не только болезненными высыпаниями. Он также способен вызывать иммунодефицитные состояния, хронические воспалительные заболевания. Инфекция нередко приводит к развитию уретрита и простатита у мужчин, женскому и мужскому бесплодию, а также становится причиной патологии беременности, плода и новорожденного.
Взять вирус под контроль
Вирус герпеса пожизненно сохраняется в организме. Поэтому всегда есть угроза обострения заболевания. Как правило, лечение заключается в блокаде размножения вируса во время повторных инфекций. Самые распространенные противогерпетические средства — ациклические нуклеозиды: ацикловир, фамцикловир, валацикловир. При частых рецидивах врач назначит их прием внутрь в виде таблеток. Местно можно использовать мази ацикловира (ацикловир, зовиракс).
Кроме того, применяются препараты на основе противовирусного белка интерферона. К ним относятся свечи интерферона (виферон, генферон), вводимые ректально, или мазь герпферон, содержащая интерферон и ацикловир.
После каждого прикосновения к пораженному участку тела нужно тщательно мыть руки, чтобы не допустить распространения инфекции на другие органы. Во время обострений лучше всего использовать нижнее белье из натуральных материалов (хлопок).
В любом случае, если на половых органах появились высыпания, похожие на герпес, не откладывайте визит к специалисту: дерматовенерологу, гинекологу или урологу. Только врач может назначить правильное лечение, подходящее именно для вас.
Профилактика
Основными факторами, вызывающими повторные заболевания герпесом являются:
- ослабление иммунитета,
- стресс,
- злоупотребление солнечными ваннами,
- переохлаждение,
- менструация,
- прием гормональных препаратов.
Поэтому для предотвращения повторных высыпаний следует укреплять иммунитет с помощью закаливающих процедур, полноценного питания, принимать витамины. Нужно беречь себя от стресса, стараться не переохлаждаться и не перегреваться на солнце. Так как герпес часто обостряется на фоне других болезней, то необходимо вовремя начинать их лечение и следовать всем рекомендациям врача.
Немаловажную роль играет также соблюдение интимной гигиены, своевременное выявление и лечение других генитальных инфекций (хламидиоз, уреаплазмоз, кандидоз).
Генитальный герпес и беременность
Если у вас генитальный герпес, это вовсе не значит, что вы должны лишать себя радости материнства. А вот заражение генитальным герпесом во время беременности действительно опасно для будущего ребенка. Близость противопоказана в период обострения заболевания у партнера. При половых контактах обязательно используйте презерватив.
В клинической практике больше всего данных имеется по применению ацикловира. При появлении высыпаний можно (по рекомендации и под контролем специалиста) использовать мази на его основе. По назначению врача препарат можно принимать внутрь перед родами для профилактики рецидива.
Если высыпания появляются незадолго до родов, врач может предложить кесарево сечение.
Генитальный герпес и планирование беременности
Если вы болеете генитальным герпесом и задумываетесь о пополнении семейства, обратитесь к специалисту. Откажитесь от вредных привычек, пролечите хронические заболевания, избавьтесь от очагов инфекции.
Пройти анализ на выявление вируса герпеса (ВПГ 1 и ВПГ 2) нужно всем планирующим беременность. Сдайте кровь на наличие антител к этим вирусам. Иногда человек, ни разу в жизни не столкнувшись с характерными высыпаниями, не подозревает о присутствии возбудителя инфекции в организме. При отрицательном результате, а также при определении иммуноглобулина класса Джи (Ig G) планировать беременность можно.
Герпес на губах угрозы для будущей мамы не представляет.
Что делать, если ребенок заразился в процессе родов?
Успокоиться и соблюдать рекомендации медицинского персонала. В редких случаях герпес действительно может поражать новорожденного. Врач назначит курс противовирусных препаратов, которые помогут малышу быстрее пойти на поправку.
Герпес и уход за грудным ребенком
Кормление грудью во время рецидивов заболевания не противопоказано. За исключением тех случаев, когда высыпания расположены в области груди.
Если у вас герпес губ, нельзя целовать и подносить близко к лицу ребенка. При появлении высыпаний на других частях тела не допускайте контакта младенца с пораженными участками.