Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, к 2050 году каждый четвертый житель планеты будет страдать деменцией. Но возможно, этим мрачным прогнозам не суждено будет сбыться, если метод лечения болезни Альцгеймера ReCODE и дальше будет показывать свою эффективность. Доктор Дэйл Бредесен установил причины болезни Альцгеймера и нашел способ восстановить утраченные функции головного мозга. Но это не одна волшебная таблетка, а целый комплекс мер, описанных в книге "Нестареющий мозг".
История Кристин: как остановить болезнь Альцгеймера
Кристин помышляла о самоубийстве. Годами ранее она в отчаянии наблюдала, как ее мать медленно угасала, а когда та перестала узнавать своих родных, не говоря о том, чтобы заботиться о себе, ее пришлось поместить в дом инвалидов. Первые признаки деменции у матери Кристин начали проявляться в 62 года, а падение в бездну болезни Альцгеймера продолжалось 18 лет.
В 65 лет Кристин начала испытывать угасание когнитивных функций. Она забывала, куда едет, и вдруг переставала узнавать давно знакомую местность, не могла анализировать информацию, необходимую для работы, составлять и сдавать отчеты в положенный срок, путала числа и была не в силах записывать более четырех цифр, не говоря о телефонных номерах.
Прочитанное настолько быстро стиралось из ее памяти, что, дочитав страницу до конца, она начинала снова. Скрепя сердце пришлось написать заявление об уходе. Ошибки случались все чаще: Кристин путала имена домашних питомцев и подолгу искала выключатели света, на которые нажимала годами.
Как и большинство людей, она пыталась игнорировать симптомы деменции, но они все более и более усиливались. Через два года Кристин решилась на поход к врачу, который сообщил, что ей суждено повторить участь собственной матери, и избежать этого невозможно. Сканирование сетчатки показало скопление амилоидов, считающихся виновниками болезни Альцгеймера.
Диагноз "нарушение памяти" не давал право получения страховки на долговременное лечение. Она представила мучения матери и то, что ей придется жить с прогрессирующей деменцией без надлежащего ухода и лечения. Тогда в ее голове возникла мысль о самоубийстве.
Кристин позвонила лучшей подруге Барбаре и сказала: "Я видела, как медленно и мучительно умирала моя мать, и не хочу, чтобы это повторилось со мной".
Взволнованный голос в трубке напугал Барбару. Искренне желая помочь, она рассказала, что слышала о новой научной работе и, буквально вытащив подругу из петли, предложила ей проехать несколько тысяч миль и посетить Институт исследования старения им. Бака, расположенный к северу от Сан-Франциско. Так в 2012 году Кристин попала ко мне.
Мы беседовали долгие часы. Я не давал гарантий, не приводил примеры чудесных выздоровлений — только диаграммы, теории и данные, полученные в ходе экспериментов на трансгенных мышах. Вообще-то Барбара поспешила, отправив подругу в наш институт. Дело в том, что разработанный мной протокол лечения болезни Альцгеймера еще не вступил в стадию первых клинических испытаний. Мне ничего не оставалось, как просмотреть различные пункты программы и попросить Кристин узнать у ее лечащего врача, готов ли он помочь. Так она включилась в лечение, получившее название "Протокол ReCODE".
Три месяца спустя Кристин позвонила мне и радостно сообщила, что произошедшие изменения умственных способностей превзошли все ее ожидания. Она снова вышла на работу, спокойно ездит на машине и с легкостью запоминает телефонные номера. Ее общее самочувствие значительное улучшилось. Да, случай с Кристин был нашей первой и на тот момент единственной победой (это называется "испытание на одном пациенте"), и нам предстояло добиться подобных результатов у тысяч и миллионов людей.
Вот уже пять лет Кристин следует протоколу ReCODE. В свои 73 года она работает полный день, путешествует по миру и не испытывает никаких проблем со здоровьем. Более того, четыре раза она на короткое время прекращала лечение. Причины были разные — поездка, вирусное заболевание, не успела купить нужные лекарства, и каждый раз деменция опять начинала проявляться. Восстановить умственную работоспособность снова и снова помогала ReCODE.
Как лечили болезнь Альцгеймера до сих пор
Когда в 1989 году мы с коллегами инициировали исследование, приведшее к созданию протокола, догма о причинах болезни Альцгеймера считалась неприкосновенной. Вплоть до 1980-х годов ученые свято верили, что развитие заболевания провоцируют липкие амилоидные бляшки (молекула белка), "загрязняющие" пространство между нейронами. В этих пространствах, или, как их называют по-научному, синапсах, осуществляется коммуникация одного нейрона с другим. Повреждения, вызванные амилоидными бляшками, имеют катастрофические последствия: синапсы перестают функционировать.
Амилоидные бляшки были одной из аномалий, зафиксированных невропатологом Алоисом Альцгеймером (1864–1915) в ходе исследований головного мозга первого пациента с диагнозом "пресенильная деменция", которая была описана им в 1906 году. (Другим отклонением было обилие удлиненных волокнистых клубков, состоящих из тау-белка. Уделяя повышенное внимание амилоидным бляшкам, ученые долгие годы недооценивали значение этих нейрофибриллярных клубков.)
Преобладание амилоидной гипотезы спровоцировало "стадное чувство". Многие экспериментальные препараты против болезни Альцгеймера действовали шаблонно, т.е. прилеплялись к амилоидным бляшкам (или в некоторых случаях к амилоидам прежде, чем они успели превратиться в бляшки) и устраняли их. Ученые в медицинских центрах, университетах, фармацевтических и биотехнологических компаниях пачками создавали разрушающие амилоиды вещества.
Эффективность их применения на лабораторных животных не вызывала сомнения, поэтому фармацевтические и биотехнологические компании тратили миллиарды долларов на клинические испытания. Но ни один из двухсот с лишним экспериментальных препаратов не смог остановить развитие болезни Альцгеймера или, что еще лучше, обратить ее вспять. В связи с этим Ассоциация Альцгеймера постановила, "что нельзя излечить болезнь или остановить ее прогрессирование".
Настоящая причина болезни Альцгеймера
Конечно же, многочисленные неудачи заставили ученых усомниться в центральной догме, которая называется амилоидно-каскадная гипотеза. Утверждать, что амилоиды играют ключевую роль в развитии заболевания, — то же самое, что винить клетки в образовании раковых опухолей. Истоки болезни Альцгеймера кроются не в скоплении липких амилоидных бляшек (или удушающих нейроны клубков), а в защитной реакции головного мозга.
Болезнь Альцгеймера — не результат нарушения работы головного мозга. Это не онкология, где генетическая мутация — унаследованная или приобретенная — провоцирует клетку и ее потомство бесконтрольно делиться, захватывая орган. Это не ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания, где иммунная система "ополчается" на собственные клетки и начинает их атаковать.
Суть большинства болезней в "поломке", т.е. физиологическая система начинает работать совсем не так, как задумано природой. Здесь все по-другому. Самым главным открытием, сделанным в моей лаборатории, было то, что болезнь Альцгеймера развивается вследствие здоровой реакции головного мозга на угрозу.
Зачем эволюция наградила нас такими механизмами? Потому что в большинстве случаев они безотказно работают — мозг отражает "нападение" и возвращается к нормальному функционированию. Проблемы возникают, когда угроза носит хронический, множественный, стабильно интенсивный характер. В таком случае защитные реакции организма также переходят в разряд хронических, множественных и стабильно интенсивных, причиняя организму вред.
Болезнь Альцгеймера — явление, возникающее, когда головной мозг пытается защититься от трех видов метаболических и токсических угроз:
- Воспаление (в результате инфекции, неправильного питания и других причин).
- Сокращение количества и дефицит питательных веществ, гормонов и других поддерживающих головной мозг молекул.
- Токсичные вещества, такие, как металлы и биотоксины (яды, выделяемые микробами или плесенью).
Эти три типа угроз запускают ответную реакцию в головном мозге. И если знать, что болезнь Альцгеймера развивается на фоне дефицита полезных соединений, попыток головного мозга защитить себя от воспалений или наплыва токсичных веществ, методы профилактики и лечения становятся предельно ясны.
В чем заключается лечение болезни Альцгеймера
Чтобы обратить вспять ухудшение когнитивных функций при болезни Альцгеймера и других когнитивных нарушениях, необходимо искоренить факторы (в идеале сразу все), которые заставляют наш мозг защищаться, вызывая амилоидный ответ, а когда угроза исчезнет, удалить и сами амилоиды. После избавления от триггеров амилоидной выработки и накопившихся амилоидов вам потребуется восстановить разрушенные болезнью синапсы.
Если у вас уже диагностировали субъективные когнитивные нарушения, умеренные когнитивные нарушения или болезнь Альцгеймера, крайне важно выявить тип заболевания (и его причину: воспаление, нехватка поддерживающих мозг молекул или токсичные соединения), так как для каждого типа разработано оптимальное лечение.
Организм — это комплексная система, все клетки и физиологические системы неотделимы друг от друга. В результате цепной реакции "починка" или "поломка" одного органа приводит к восстановлению или нарушению функционирования другого, на первый взгляд, совершенно с ним не связанного. Поддерживая и, при необходимости, выравнивая баланс основной биохимии, мы предотвращаем и устраняем дисфункцию прежде чем болезнь вступит в свои права. Иными словами, мы хотим добраться до истоков когнитивного снижения и устранить любой дисбаланс до того момента, как болезнь примет необратимый характер.
Позволю себе заметить: лечить организм в целом намного сложнее, чем бороться с одним симптомом или конкретной проблемой. Существует множество потенциальных факторов и аномалий, способствующих деменции и повышающих риски ее развития. На начальном этапе нам удалось выявить 36 триггеров, затем еще несколько. О сотнях и тысячах речи не идет.